Qu'est-ce qui cause Obstruction des voies respiratoires?

Une obstruction des voies respiratoires est un blocage dans n'importe quelle partie des voies respiratoires. Les voies respiratoires sont un système complexe de tubes qui transportent l'air inhalé de votre nez et de votre bouche dans vos poumons. Une obstruction peut empêcher partiellement ou totalement l'air d'entrer dans votre? Lire la suite

Qu'est-ce qu'une obstruction des voies respiratoires?

Une obstruction des voies respiratoires est un blocage dans n'importe quelle partie des voies respiratoires. Les voies respiratoires sont un système complexe de tubes qui transportent l'air inhalé de votre nez et de votre bouche dans vos poumons. Une obstruction peut empêcher partiellement ou totalement l'air d'entrer dans vos poumons.

Certaines obstructions des voies respiratoires sont mineures, tandis que d'autres sont des urgences mettant en jeu le pronostic vital et requérant des soins médicaux immédiats.

Types d'obstruction des voies respiratoires

Les types d'obstruction des voies respiratoires sont classés en fonction de l'endroit où ils se produisent et de leur degré d'obstruction:

• Obstruction des voies respiratoires supérieures se produire dans la zone allant du nez et des lèvres au larynx (boîte vocale).
• Obstructions des voies respiratoires inférieures se produire entre votre larynx et les passages étroits de vos poumons.
• Obstruction partielle des voies respiratoires laisser passer de l'air. Vous pouvez toujours respirer avec une obstruction partielle des voies respiratoires, mais c'est difficile.
• Obstruction complète des voies respiratoires ne laissez aucun air passer. Vous ne pouvez pas respirer si vous avez une obstruction complète des voies respiratoires.
• Obstruction aiguë des voies respiratoires sont des blocages qui se produisent rapidement. L'étouffement d'un objet étranger est un exemple d'obstruction aiguë des voies respiratoires.
• Obstruction chronique des voies respiratoires se produisent de deux manières: par des blocages qui prennent beaucoup de temps à se développer ou par des blocages qui durent longtemps.

Qu'est-ce qui cause une obstruction des voies respiratoires?

L'image classique d'une obstruction des voies respiratoires est une personne qui s'étouffe avec un morceau de nourriture. Mais ce n’est que l’une des nombreuses choses pouvant causer une obstruction des voies respiratoires. Les autres causes incluent:

• inhaler ou avaler un objet étranger
• petit objet logé dans le nez ou la bouche
• réaction allergique
• traumatisme des voies respiratoires suite à un accident
• problèmes de corde vocale
• respirer une grande quantité de fumée d'un feu
• infections virales
• infections bactériennes
• maladie respiratoire provoquant une inflammation des voies respiratoires supérieures (croup)
• gonflement de la langue ou de l'épiglotte
• abcès dans la gorge ou les amygdales
• collapsus de la paroi trachéale (trachéomalacie)
• asthme
• la bronchite chronique
• emphysème
• fibrose kystique
• maladie pulmonaire obstructive chronique

Qui est à risque d'obstruction des voies respiratoires?

Les enfants risquent davantage d'être obstrués par des objets étrangers que les adultes. Ils sont plus susceptibles de coller des jouets et autres petits objets dans leur nez et leur bouche. Ils peuvent également ne pas bien mastiquer les aliments avant d’avaler.

Les autres facteurs de risque d'obstruction des voies respiratoires sont les suivants:

• allergies sévères aux piqûres d'insectes telles que celles d'abeilles ou d'aliments tels que les arachides
• malformations congénitales ou maladies héréditaires pouvant causer des problèmes respiratoires
• fumeur
• troubles neuromusculaires et autres affections qui empêchent les gens d'avaler des aliments correctement

Quels sont les symptômes d'une obstruction des voies respiratoires?

Les symptômes d'une obstruction des voies respiratoires dépendent de la cause. Ils dépendent également de l'emplacement de l'obstruction. Les symptômes que vous pouvez rencontrer comprennent:

• agitation
• cyanose (peau de couleur bleuâtre)
• confusion
• difficulté à respirer
• À bout de souffle
• panique
• bruits de respiration aigus tels que respiration sifflante
• inconscience

Comment diagnostique-t-on une obstruction des voies respiratoires?

Les obstructions des voies respiratoires sont diagnostiquées en évaluant vos signes et symptômes. Les médecins recherchent des signes comprenant:

• altérations de votre rythme respiratoire normal, respiration rapide ou superficielle
• diminution du souffle dans vos poumons
• souffle aigu dans les voies respiratoires supérieures ou la bouche
• pas de respiration
• couleur de peau bleuâtre
• inconscience

Certains tests peuvent également être utilisés pour déterminer la cause de votre obstruction des voies respiratoires. En cas d’urgence, votre médecin demandera probablement une radiographie au préalable pour déterminer la cause de vos symptômes.

Si une radiographie ne permet pas de déterminer la cause de l'obstruction, votre médecin pourra choisir de demander un test plus poussé. Cela peut inclure une bronchoscopie. Au cours de cette procédure, votre médecin insère un instrument appelé bronchoscope dans la bouche ou le nez afin de rechercher des corps étrangers dans vos poumons.

La bronchoscopie peut également aider votre médecin à évaluer différentes causes d'obstruction. Cela inclut la trachéomalacie (faiblesse et effondrement de la trachée). Cela inclut également des causes infectieuses, telles que le colmatage muqueux chez les patients atteints de maladies pulmonaires chroniques telles que l'emphysème et la fibrose kystique.

Votre médecin peut également demander une laryngoscopie. Au cours de cette procédure, votre médecin examinera votre larynx avec un instrument appelé laryngoscope.

Des tests supplémentaires peuvent inclure un scanner de la tête, du cou ou de la poitrine pour déterminer d'autres sources d'obstruction, telles que l'épiglottite (une infection et une inflammation de l'épiglotte). L'épiglotte est le lambeau de tissu qui protège et recouvre la trachée afin d'empêcher les aliments et les corps étrangers d'y pénétrer.

Comment traiter une obstruction des voies respiratoires?

Une obstruction des voies respiratoires est généralement une situation d'urgence. Composez le 911 si vous voyez une personne obstruée dans les voies respiratoires.

Il y a certaines choses que vous pouvez faire en attendant l'arrivée des services d'urgence, notamment les suivantes.

La manœuvre de Heimlich

Il s'agit d'une technique d'urgence pouvant aider une personne qui s'étouffe avec un objet étranger:

1. La manœuvre implique une personne debout derrière la personne qui étouffe, enroulant ses bras autour de la taille de la personne qui s'étouffe.
2. La personne effectuant la manœuvre fait ensuite un poing avec une main et le place légèrement au-dessus du nombril de la personne.
3. Ils devraient ensuite saisir ce poing avec leur autre main et appuyer contre l'abdomen de la personne avec cinq poussées rapides.
4. Ils doivent répéter ces cinq poussées abdominales jusqu'à ce que l'objet soit délogé ou que les services d'urgence arrivent.

Remarque: La Croix-Rouge recommande également d'inclure cinq coups dans le dos, bien que certains instituts, tels que l'American Heart Association, n'enseignent pas cette technique. Si vous suivez la technique de la Croix-Rouge, répétez le cycle de cinq coups au dos et de cinq poussées abdominales jusqu'à ce que l'objet soit délogé ou que les services d'urgence arrivent.

L'épinéphrine

L'épinéphrine peut être utilisée pour traiter le gonflement des voies respiratoires dû à une réaction allergique. Les personnes souffrant d'allergies graves, telles que celles souffrant d'allergies alimentaires ou de piqûres d'abeilles, peuvent développer un gonflement soudain et rapide de la gorge et de la langue. Cela peut entraîner une obstruction proche ou complète des voies respiratoires en quelques minutes.

Les personnes souffrant d’allergies sévères portent généralement EpiPens. Ce sont de simples injecteurs contenant de l'épinéphrine. Les personnes qui portent EpiPens ont pour instruction de faire une injection dans la partie externe de la cuisse dès qu'elles présentent les symptômes d'une réaction allergique grave.

Un injecteur d'épinéphrine peut aider une personne victime d'un choc anaphylactique en attendant les services médicaux. Les professionnels de la santé devraient toujours évaluer les personnes qui reçoivent des injections d'épinéphrine le plus rapidement possible.

Réanimation Cardiopulmonaire (RCP)

La réanimation cardio-respiratoire (RCP) est utilisée lorsqu'une personne est incapable de respirer et a perdu connaissance. Il permet au sang oxygéné de circuler dans le cerveau jusqu'à l'arrivée des services d'urgence.

Pour effectuer la RCP:

1. Placez le talon de votre main au centre de la poitrine.
2. Placez votre autre main sur le dessus et utilisez le poids de votre haut du corps pour appuyer tout droit sur la poitrine.
3. Vous devriez faire cela environ 100 fois en une minute jusqu'à l'arrivée d'une ambulance.

Une fois qu'une ambulance est arrivée, l'obstruction des voies respiratoires peut être traitée de différentes manières en fonction de la cause.

Une sonde endotrachéale ou nasotrachéale peut être insérée dans les voies respiratoires. Cela peut aider à obtenir de l'oxygène par les voies respiratoires gonflées. Une trachéotomie et une cricothyrotomie sont des ouvertures chirurgicales pratiquées dans les voies respiratoires pour contourner une obstruction.

Ces procédures doivent être effectuées par des professionnels médicaux hautement qualifiés et sont généralement nécessaires lorsque toutes les interventions ci-dessus ont échoué.

Pronostic après une obstruction des voies respiratoires

Avec un traitement rapide, une obstruction des voies respiratoires peut souvent être traitée avec succès. Cependant, les obstructions des voies respiratoires sont extrêmement dangereuses. Ils peuvent être fatals même avec un traitement.

Si vous ou une de vos connaissances pouvez avoir une obstruction des voies respiratoires, obtenir de l'aide immédiatement.

Prévention d'une obstruction des voies respiratoires

De nombreux types d'obstruction des voies respiratoires peuvent être évités. Réduisez vos risques en procédant comme suit:

• Évitez de boire beaucoup d'alcool avant de manger.
• Mangez de petites bouchées de nourriture.
• Mange doucement.
• Surveillez les petits enfants en mangeant.
• Mâchez bien avant d'avaler.
• Assurez-vous que vos prothèses s'adaptent correctement.
• Gardez les petits objets hors de la portée des enfants.
• Ne pas fumer
• Consultez régulièrement votre médecin si vous souffrez d’une affection pouvant causer une obstruction chronique des voies respiratoires.

Examen médical par Nancy L. Moyer, MD, le 26 mars 2018 - Écrit par Rose Kivi

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