Guide de discussion avec le médecin traitant de l'insuline basale

Si vous prenez une insulinothérapie de base, votre approche de traitement sera différente de celle des autres diabétiques de type 2. Même si vous prenez ce type d'insuline depuis longtemps, il est bon de vous rappeler comment fonctionne l'insulinothérapie de base dans votre corps. Voici un guide pour vous aider à poser les bonnes questions à votre médecin lors de votre prochain rendez-vous.

Qu'est-ce que l'insuline basale?

L’American Diabetes Association définit l’insuline basale comme «insuline de fond». Il aide à normaliser le taux de sucre dans le sang pendant les périodes de sommeil et de jeûne, comme entre les repas.

L'insuline à action prolongée imite l'action de l'insuline basale. Le corps absorbe cette insuline lentement. L'effet peut durer jusqu'à 24 heures, selon le type d'insuline que vous utilisez.

Quels sont les types d'insuline qui imitent l'insuline basale?

Comme vous le savez peut-être déjà, il existe deux types d'insuline basale: à action intermédiaire et à action prolongée. Les deux aident à maintenir un taux de sucre dans le sang normal pendant le jeûne.

Intermédiaire

L'insuline à action intermédiaire (NPH), telle que Novolin et Humulin, commence à agir deux heures après son utilisation. Le pic d'insuline est de six à huit heures après l'injection, mais les effets peuvent durer de 8 à 12 heures. Ce type d'insuline est pris une à deux fois par jour, selon les recommandations de votre endocrinologue.

Longue durée d'action

L'insuline basale à action prolongée, comme Detemir et Glargine, prend effet deux heures après le tir. Cette insuline peut rester dans le sang jusqu'à 24 heures. Il est généralement pris avant l'heure du coucher. L’insuline à action prolongée présente l’avantage de ne pas atteindre son maximum, ce qui réduit les risques de diminution du taux de sucre dans le sang.

Une bonne question de suivi à poser à votre médecin serait: «Quel type d’insuline basale est bon pour ma condition et pourquoi?

Quelle quantité d'insuline basale est bonne pour moi?

L'insuline basale aide le corps à imiter son schéma d'insuline normal au cours d'un cycle de 24 heures.

Votre endocrinologue peut vous recommander une posologie en fonction de votre glycémie au cours de la journée. Si votre glycémie est élevée à jeun et avant les repas, votre endocrinologue augmentera la posologie de votre insuline basale. Cela signifierait également que la dose d'insuline basale n'est pas un plan de traitement unique.

Facteurs influant sur le dosage

Votre endocrinologue prend en compte d’autres facteurs pouvant influer sur la posologie de l’insuline basale. Votre niveau d'activité, le stress, les changements hormonaux et votre état de santé général ont tous une incidence sur votre taux de sucre dans le sang.

Par exemple, le stress peut augmenter la libération de glucose ou réduire la sensibilité à l'insuline, ce qui signifie que votre corps a besoin de plus d'insuline pour aider le sucre à passer du sang aux cellules.

Les changements hormonaux dans le corps peuvent également affecter les niveaux de sucre dans le sang. Une étude publiée dans ILAR Journal a noté que les hormones sexuelles œstrogènes et progestérone peuvent moduler la tolérance au glucose et la sensibilité à l'insuline. Ces hormones ovariennes peuvent affecter la sensibilité à l'insuline pendant la grossesse, tout au long du cycle menstruel et pendant la transition ménopausique.

La maladie peut également augmenter votre taux de sucre dans le sang en raison d'une infection. Être malade peut déclencher davantage de stress physique, ce qui peut affecter la glycémie.

Étant donné que de nombreux facteurs affectent la posologie de l'insuline basale, il est important de noter que si votre endocrinologue modifie votre dose d'insuline basale, vos doses de bolus seront également affectées si vous suivez un schéma posologique de base. Cela est particulièrement vrai si vous prenez déjà de l'insuline basale.

Il est essentiel de tester votre glycémie tout au long de la journée afin de vérifier de quelle manière toute modification de votre insuline basale affecte votre glycémie.

Demandez à votre médecin s'il est nécessaire que vous ajustiez votre posologie en cas de maladie, ainsi que pendant une grossesse ou un cycle menstruel, le cas échéant.

Vais-je ressentir des effets secondaires avec l'insulinothérapie basale?

L'insuline basale est utile pour maintenir une glycémie normale pendant 24 heures. Mais comme d’autres types d’insuline, il a des effets secondaires.

L’effet indésirable le plus couramment associé à l’insuline basale est l’hypoglycémie ou une hypoglycémie. Cela peut se produire pendant une période de jeûne, en particulier pendant le sommeil. Cependant, le risque d'hypoglycémie associé à l'insuline à action prolongée est généralement plus faible, car il ne fait pas de pointe, mais a plutôt un? Plat? action qui fonctionne toute la journée et la nuit.

Les symptômes de l'hypoglycémie comprennent la transpiration, l'irritabilité, l'anxiété, les vertiges, la faiblesse, les maux de tête, la confusion et les évanouissements. Ceux-ci peuvent être évités en modifiant le dosage de votre insuline basale sous la direction de votre endocrinologue.

L'œdème, la prise de poids et des réactions allergiques, en particulier au site d'injection, sont d'autres effets secondaires possibles de l'insuline à action prolongée. Les réactions allergiques peuvent provoquer des démangeaisons et l'apparition d'éruptions cutanées.

Si vous ressentez un essoufflement, des palpitations, un gonflement du visage ou de la gorge, des vertiges, des sueurs et de la confusion, vous devez consulter un médecin immédiatement. Ces réactions peuvent entraîner de graves problèmes de santé et même être mortelles.

La livraison

Il est important de connaître le fonctionnement de l'insuline basale avant de l'utiliser pour gérer votre diabète. Il est essentiel de poser les bonnes questions à votre endocrinologue pour que vous puissiez comprendre en quoi consiste ce traitement.

Maintenant que vous avez plus de connaissances, vous pouvez poser des questions pertinentes lors de votre prochaine visite chez votre médecin.