La paralysie de Bell Quelles sont les causes et comment est-elle traitée?

Quelle est la paralysie de Bell?

La paralysie de Bell est une affection qui provoque une faiblesse temporaire ou une paralysie des muscles du visage. Cela peut se produire lorsque le nerf qui contrôle les muscles de votre visage devient enflammé, enflé ou comprimé.

La condition provoque un côté de votre visage à s'affaisser ou à devenir raide. Vous pouvez avoir des difficultés à sourire ou à fermer les yeux du côté affecté. Dans la plupart des cas, la paralysie de Bell est temporaire et les symptômes disparaissent généralement après quelques semaines.

Bien que la paralysie de Bell puisse survenir à tout âge, cette affection est plus fréquente chez les personnes âgées de 16 à 60 ans.

Quels sont les symptômes de la paralysie de Bell?

Les symptômes de la paralysie de Bell peuvent se manifester une à deux semaines après un rhume, une infection de l’oreille ou des yeux. Ils apparaissent généralement brusquement et vous les remarquerez peut-être au réveil ou lorsque vous essayez de manger ou de boire.

La paralysie de Bell est caractérisée par une apparence tombante sur un côté du visage et par l'impossibilité d'ouvrir ou de fermer vos yeux du côté affecté. Dans de rares cas, la paralysie de Bell peut affecter les deux côtés de votre visage.

Les autres signes et symptômes de la paralysie de Bell comprennent:

• baver
• difficulté à manger et à boire
• une incapacité à faire des expressions faciales, telles que sourire ou froncer les sourcils
• faiblesse du visage
• contractions musculaires au visage
• sécheresse oculaire et buccale
• mal de tête
• sensibilité au son
• irritation des yeux du côté impliqué

Appelez votre médecin immédiatement si vous développez l’un de ces symptômes. Vous ne devriez jamais auto-diagnostiquer la paralysie de Bell. Les symptômes peuvent être similaires à ceux d'autres affections graves, telles qu'un accident vasculaire cérébral ou une tumeur au cerveau.

Qu'est-ce qui cause la paralysie de Bell?

La paralysie de Bell survient lorsque le septième nerf crânien devient gonflé ou comprimé, entraînant une faiblesse ou une paralysie du visage. La cause exacte de ces dommages est inconnue, mais de nombreux chercheurs en médecine estiment qu’il est très probablement provoqué par une infection virale.

Les virus / bactéries qui ont été associés au développement de la paralysie de Bell incluent:

• herpès simplex, qui provoque l'herpès labial et l'herpès génital
• VIH, qui endommage le système immunitaire
• sarcoïdose, qui provoque une inflammation des organes
• virus de l'herpès zoster, responsable de la varicelle et du zona
• Virus Epstein-Barr, responsable de la mononucléose
• Maladie de Lyme, infection bactérienne causée par des tiques infectées

Quels sont les facteurs de risque pour la paralysie de Bell?

Votre risque de développer la paralysie de Bell augmente si vous:

• sont enceintes
• avoir le diabète
• avoir une infection pulmonaire
• avoir des antécédents familiaux de la maladie

Comment diagnostique-t-on la paralysie de Bell?

Votre médecin effectuera d’abord un examen physique afin de déterminer l’ampleur de la faiblesse de vos muscles faciaux. Ils vous poseront également des questions sur vos symptômes, y compris quand ils se sont produits ou quand vous les avez remarqués pour la première fois.

Votre médecin peut également utiliser divers tests pour poser le diagnostic de paralysie de Bell. Ces tests peuvent inclure des analyses de sang pour vérifier la présence d'une infection bactérienne ou virale. Votre médecin peut également utiliser une IRM ou une tomodensitométrie pour vérifier les nerfs de votre visage.

Comment traite-t-on la paralysie de Bell?

Dans la plupart des cas, les symptômes de paralysie de Bell s’améliorent sans traitement. Cependant, il peut falloir plusieurs semaines, voire plusieurs mois, pour que les muscles de votre visage retrouvent leur force normale.

Les traitements suivants peuvent aider à votre rétablissement.

Des médicaments

• les corticostéroïdes, qui réduisent l'inflammation
• médicament antiviral ou antibactérien, qui peut être prescrit si un virus ou une bactérie cause la paralysie de Bell
• médicaments contre la douleur en vente libre, tels que l'ibuprofène ou l'acétaminophène, qui peuvent aider à soulager la douleur légère
• gouttes pour les yeux

Traitement à domicile

• un cache-œil (pour les yeux secs)
• une serviette chaude et humide sur votre visage pour soulager la douleur
• massage du visage
• exercices de physiothérapie pour stimuler les muscles du visage

Quelles sont les complications possibles de la paralysie de Bell?

La plupart des gens qui ont un épisode de paralysie de Bell seront complètement guéris sans complications. Cependant, des complications peuvent survenir dans les cas plus graves de paralysie de Bell. Ceux-ci incluent les suivants:

• Vous pouvez avoir des dommages au septième nerf crânien. Ce nerf contrôle les muscles de votre visage.
• Vous pouvez avoir une sécheresse excessive des yeux, ce qui peut entraîner des infections oculaires, des ulcères, voire la cécité.
• Vous avez peut-être une synkinésie, une condition dans laquelle le déplacement d'une partie du corps entraîne le déplacement involontaire d'une autre partie du corps. Par exemple, votre œil peut fermer lorsque vous souriez.

Quelles sont les perspectives à long terme pour les personnes atteintes de paralysie de Bell?

Les perspectives pour les personnes atteintes de paralysie de Bell sont généralement bonnes. Le temps de récupération peut varier en fonction de la gravité des lésions nerveuses. En général, toutefois, une amélioration peut être constatée dans les deux semaines suivant l'apparition initiale des symptômes. La plupart d'entre eux se rétabliront complètement dans un délai de trois à six mois, mais cela pourrait être plus long pour les personnes atteintes de paralysie plus grave de Bell. Dans de rares cas, les symptômes peuvent continuer à réapparaître ou être permanents.

Appelez votre médecin immédiatement si vous présentez des signes de paralysie de Bell. Un traitement rapide peut aider à accélérer votre temps de récupération et à prévenir les complications.