Comment reconnaître et traiter le trouble bipolaire chez les adolescents

introduction

Votre enfant traverse les hauts et les bas de l'adolescence. Mais vous commencez à remarquer que leur comportement est un peu plus erratique que d'habitude et semble basculer d'une irritabilité extrême à une tristesse extrême tous les deux ou trois jours.

Vous pouvez commencer à penser que c'est peut-être plus que de l'angoisse chez les adolescentes - que votre adolescent a peut-être un trouble bipolaire. Poursuivez votre lecture pour savoir quels symptômes rechercher, comment diagnostiquer le trouble bipolaire et comment traiter ce problème de santé mentale.

Quel est le trouble bipolaire?

Le trouble bipolaire est un trouble de l'humeur chronique et grave qui affecte environ 2,6% des adultes américains. La maladie apparaît généralement à la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte.

En règle générale, les personnes atteintes de trouble bipolaire vivent des périodes de bonheur extrême ou de forte énergie et activité. Ceux-ci sont connus comme des épisodes maniaques.

Avant ou après un épisode maniaque, une personne atteinte de trouble bipolaire peut vivre des périodes de tristesse intense et de dépression. Ces périodes sont appelées épisodes dépressifs.

Bien que le trouble bipolaire ne puisse être guéri, le traitement peut aider les patients à gérer leurs symptômes et à mieux faire face à leur état.

Symptômes bipolaires chez les adolescents

Les symptômes d'un épisode maniaque sont très différents de ceux d'un épisode dépressif. Bien que les adolescents atteints de trouble bipolaire subissent des changements d'humeur de la même manière que les adultes, une différence est que les adolescents ont tendance à être plus irritables que les exaltés au cours de leurs épisodes maniaques.

Un adolescent avec un trouble bipolaire qui a un épisode maniaque peut:

• avoir un tempérament très court
• parler avec enthousiasme et rapidement de beaucoup de choses différentes
• être incapable de se concentrer
• sauter rapidement d'une tâche à l'autre
• être incapable de dormir mais ne pas se sentir fatigué
• se sentir incroyablement heureux ou faire l'idiot d'une manière inhabituelle
• faire des choses risquées comme boire en conduisant
• faire des choses compulsives comme le binge shopping
• devenir trop sexuel ou sexuellement actif

Au cours d'un épisode dépressif, un adolescent peut:

• se sentir nul, vide et coupable
• se sentir très déprimé et triste
• se plaindre de maux d'estomac, maux de tête ou autres douleurs
• dormir trop ou trop peu
• avoir peu ou pas d'énergie
• avoir une perte de concentration
• être indécis
• n'a aucun intérêt pour les activités ou la socialisation avec des amis
• trop manger ou ne pas manger du tout
• pense beaucoup à la mort et au suicide

Qu'est-ce qui cause le trouble bipolaire?

Les médecins ne savent pas ce qui cause le trouble bipolaire. On croit qu'un mélange de gènes de la famille, de la structure du cerveau et de l'environnement contribue à ce trouble.

Gènes de la famille

Les adolescents ayant des antécédents familiaux de trouble bipolaire ont un risque accru de développer la maladie. Par exemple, si votre enfant a un parent ou un frère bipolaire, ils sont beaucoup plus susceptibles de développer la maladie. Cependant, gardez à l'esprit que la plupart des personnes ayant un trouble bipolaire ayant un membre de la famille ne le développent pas.

Structure du cerveau

Bien que les médecins ne puissent pas utiliser le scanner cérébral pour diagnostiquer le trouble bipolaire, les chercheurs ont découvert des différences subtiles dans la taille et l'activité du cerveau chez les personnes atteintes. Les scientifiques pensent également que les commotions cérébrales et les traumatismes crâniens peuvent augmenter le risque de développer un trouble bipolaire.

Facteurs environnementaux

Les médecins disent que des événements traumatisants ou stressants, tels qu'un décès dans la famille, peuvent déclencher le premier épisode bipolaire. Les hormones du stress et la façon dont votre adolescent gère le stress peuvent également jouer un rôle dans l'apparition de la maladie.

Conditions de chevauchement

Les adolescents atteints de trouble bipolaire peuvent également éprouver d'autres troubles et problèmes de comportement. Ceux-ci peuvent se chevaucher avec des épisodes d'humeur.

Autres troubles

Ces autres troubles ou problèmes de comportement peuvent inclure:

• la toxicomanie
• Dépendance à l'alcool
• trouble des conduites pouvant entraîner des comportements perturbateurs, trompeurs et violents de longue durée
• trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH)
• trouble de stress post-traumatique (SSPT)
• crises de panique
• anxiété de séparation
• les troubles anxieux, tels que le trouble d'anxiété sociale

Suicide

Les adolescents atteints de trouble bipolaire ont un risque accru de suicide, alors faites attention aux signes de pensées et tendances suicidaires. Les signes d’avertissement comprennent:

• donner des biens chéris
• avoir des sentiments intenses de tristesse et de désespoir
• se retirer de ses amis et de sa famille
• perte d'intérêt pour les activités régulières ou les activités qu'ils aiment
• penser ou parler d'être mieux mort ou ce que ce serait comme s'ils mouraient
• être obsédé par la mort

Parlez à votre adolescent si vous craignez qu'il envisage de se suicider. Ne pas ignorer ces symptômes. Si vous pensez que votre adolescent risque de s'automutiler ou de faire du mal à quelqu'un:

• Composez le 911 ou votre numéro d'urgence local.
• Restez avec la personne jusqu'à ce que l'aide arrive.
• Enlevez tous les pistolets, couteaux, médicaments ou autres objets pouvant causer des dommages.
• Écoutez, mais ne jugez pas, ne discutez pas, ne menacez pas et ne criez pas.

Vous pouvez également obtenir de l'aide auprès d'une ligne d'assistance en cas de crise ou de prévention du suicide. Essayez la ligne de vie nationale de prévention du suicide au 800-273-8255.

Comment diagnostique-t-on le trouble bipolaire?

Le médecin de votre adolescent peut effectuer un examen physique, une entrevue et des tests de laboratoire. Bien que votre médecin ne puisse pas diagnostiquer le trouble bipolaire au moyen d'un test sanguin ou d'un scanner corporel, il permet d'éliminer d'autres maladies qui imitent ce trouble. Ceux-ci peuvent inclure l'hyperthyroïdie.

Si votre médecin constate qu'aucune autre maladie ni aucun médicament ne cause les symptômes de votre adolescent, il peut suggérer à votre enfant de consulter un psychiatre.

Un psychiatre procédera à une évaluation de la santé mentale pour déterminer si votre enfant a un trouble bipolaire. Le DSM-5 (Manuel de diagnostic et de statistique des troubles mentaux, 5ème édition) reconnaît six types de diagnostics de trouble bipolaire que les médecins utilisent pour diagnostiquer les troubles mentaux. Ces types sont:

• trouble bipolaire I
• trouble bipolaire II
• trouble cyclothymique (cyclothymie)
• trouble bipolaire et apparenté provoqué par une substance ou un médicament
• trouble bipolaire et apparenté dû à une autre condition médicale
• trouble bipolaire et apparenté, sans précision

Avec bipolar I, votre adolescent a au moins un épisode maniaque. Ils peuvent également avoir un épisode dépressif avant ou après l'épisode maniaque. Cependant, bipolaire I ne provoque pas toujours des épisodes dépressifs.

Avec bipolar II, votre adolescent a au moins un épisode dépressif et un épisode hypomaniaque. Un épisode hypomaniaque est un épisode maniaque moins intense qui n'a pas d'impact significatif sur la vie de votre adolescent.

Si un médecin diagnostique un trouble bipolaire chez votre adolescent, vous, votre adolescent et son médecin pouvez travailler à la création d'un plan de traitement efficace.

Comment traite-t-on le trouble bipolaire?

Une fois que votre médecin a évalué votre adolescent, il peut recommander une psychothérapie, des médicaments ou les deux pour traiter le trouble. Avec le temps, votre médecin pourra toutefois modifier le plan de traitement et de gestion pour mieux répondre aux besoins de votre adolescent.

Thérapie

Votre adolescent pourrait tirer profit d’une thérapie. Parler à un thérapeute peut l’aider à gérer ses symptômes, à exprimer ses sentiments et à améliorer ses relations avec ses proches. Il existe différents types de traitements thérapeutiques:

• Psychothérapie, également appelée thérapie par la parole, peut aider votre adolescent à surmonter le stress associé au trouble bipolaire. Cela peut également les aider à identifier les problèmes qu’ils peuvent traiter pendant les sessions. Les adolescents atteints de trouble bipolaire peuvent participer à des séances individuelles ou à des séances de thérapie de groupe.
• Thérapie cognitivo-comportementale peut aider votre adolescent à acquérir des compétences en résolution de problèmes et des moyens de transformer des pensées et comportements négatifs en comportements positifs.
• Thérapie interpersonnelle est également connue sous le nom de thérapie rythmique interpersonnelle et sociale. Il se concentre sur la minimisation des conflits familiaux et des perturbations dans les routines quotidiennes ou les rythmes sociaux susceptibles de déclencher de nouveaux épisodes.
• Thérapie familiale aide les familles à surmonter des émotions et un stress intenses. Il favorise également la résolution des problèmes familiaux et la résolution des conflits. C'est considéré comme le meilleur type de thérapie pour les enfants.

Des médicaments

Le médecin de votre adolescent discutera des options de médicaments pour vous aider à trouver les médicaments les plus appropriés pour votre adolescent. Les médecins prescrivent le plus souvent des médicaments appelés stabilisateurs de l'humeur et antipsychotiques atypiques pour traiter le trouble bipolaire.

Selon la complexité de leur trouble, votre enfant peut prendre plus d'un type de médicament. L'Institut national de la santé mentale recommande aux enfants de prendre le moins de médicaments possible et les plus petites doses possibles pour gérer leurs symptômes. Cette philosophie de traitement est souvent appelée «début faible, lent».

Vous devriez discuter avec le médecin de votre adolescent du plan de traitement des médicaments qu'il vous a prescrit afin d'être le plus informé possible. Assurez-vous de demander:

• pourquoi ils recommandent un certain médicament
• comment prendre le médicament
• quels sont les effets secondaires à court et à long terme
• Quels médicaments en vente libre votre adolescent ne peut-il pas prendre pendant qu'il prend ce médicament?

Conseils pour aider votre adolescent

Si on vient de diagnostiquer un trouble bipolaire chez votre enfant, vous voudrez probablement savoir ce que vous pouvez faire pour l'aider. Les parents et les proches peuvent aider leur adolescent à faire face en suivant ces étapes:

• Renseignez-vous sur le trouble bipolaire. Lisez des articles et des revues, ainsi que des livres tels que Adolescent bipolaire: ce que vous pouvez faire pour aider votre enfant et votre famille, par David Miklowitz et Elizabeth George. Lire à propos de bipolar peut vous aider à en savoir plus sur ce que vit votre adolescent et comment vous pouvez aider efficacement.
• Soyez patient et gentil. Vous pouvez être frustré par votre adolescent, mais veillez à rester calme et patient afin qu'il se sente soutenu.
• Encouragez votre adolescent à s'ouvrir. Dites-leur qu'il est acceptable de parler de ce qu'ils traversent et que votre maison est une zone sans jugement. Cela peut aider à renforcer votre relation.
• Écoutez votre adolescent attentivement et avec compassion. Votre adolescent se sent aimé et soutenu lorsqu'il sait que vous écoutez ses sentiments avec cœur ouvert.
• Aidez à suivre leurs humeurs et leurs symptômes. Vous et votre adolescent pouvez travailler ensemble pour savoir comment il se sent et l'intensité de son humeur. Cela peut vous aider, ainsi qu'à votre adolescent et à leur thérapeute, à mieux comprendre le trouble et à apporter les modifications nécessaires à leur traitement.
• Aidez-les à développer une routine quotidienne et un mode de vie sain. Bien manger, bien dormir et éviter les drogues et l'alcool aide votre adolescent à mieux gérer son trouble. Et établir une routine quotidienne aide votre adolescent à adopter ce style de vie sain. Vous pouvez aider votre adolescent en l'encourageant à:
  • garder un horaire quotidien
  • préparer ce dont ils ont besoin pour chaque jour
  • développer des habitudes alimentaires saines
  • développer des habitudes de sommeil saines
  • socialiser avec les amis et la famille
  • consacrer au moins 30 minutes par jour à l'amélioration de la santé générale

Teen Mental Health, groupe de défense des droits et de ressources, fournit une liste de contrôle détaillée que votre adolescent peut consulter lorsqu'il crée une routine pour améliorer sa santé mentale et physique.

Options de support

Les adolescents atteints de trouble bipolaire bénéficient grandement d’un système de soutien sûr et enrichissant. Cela les aide à faire face alors qu'ils apprennent à vivre avec leur trouble de l'humeur. En plus de fournir un soutien à domicile, vous pouvez aider votre adolescent en participant aux types de programmes suivants.

Programmes d'éducation individualisés (IEP)

Les adolescents atteints d'un trouble bipolaire peuvent souffrir à l'école si leurs symptômes ne sont pas traités ou s'ils sont mal gérés. Développer un PEI aide le corps professoral de l'école de votre adolescent à effectuer les changements nécessaires pour l'aider à gérer ses symptômes. Avoir un plan d'action aide votre adolescent à recevoir une éducation complète.

Votre plan devrait inclure des méthodes d'apprentissage efficaces et ce qu'il faut faire lorsque votre adolescent présente certains symptômes. Parlez à l’école de votre adolescent pour plus d’informations sur l’élaboration d’un PEI.

Groupes de partage

Le fait de pouvoir communiquer avec d’autres adolescents atteints du trouble bipolaire peut apporter un soulagement et un réconfort à votre adolescent. Vous pouvez faciliter cela en trouvant un groupe de pairs de base pour votre adolescent.

Avec un groupe de pairs de base, votre adolescent peut se confier à des personnes qui subissent des stress, des pressions et des stigmates similaires à ceux associés à leur trouble. Aidez votre adolescent à trouver des pairs en ligne et dans votre communauté en contactant des associations locales à but non lucratif ou en recherchant sur Facebook des groupes de soutien par les pairs.

Groupes de famille

S'occuper d'un adolescent souffrant de trouble bipolaire peut aussi causer du stress pour les parents et les proches. Vous devez faire face aux comportements erratiques de votre adolescent et à d'autres problèmes difficiles.

En tant que soignant, vous devez également prendre soin de vous. Joignez-vous à des groupes de soutien pour proches aidants ou assistez à des séances de thérapie familiale afin de pouvoir partager vos sentiments avec votre adolescent dans un espace sécurisé. Vous pouvez être un meilleur aidant lorsque vous êtes honnête à propos de vos besoins et de vos émotions.

La livraison

Si vous pensez que votre adolescent pourrait avoir un trouble bipolaire, parlez-en à votre médecin immédiatement. Plus tôt votre adolescent commencera un traitement, plus vite il pourra gérer ses symptômes.

Et si votre adolescent a récemment reçu un diagnostic de trouble bipolaire, essayez de le considérer comme une opportunité. Vous comprenez maintenant mieux le comportement de votre adolescent et vous avez ainsi la possibilité d'aider votre adolescent à apprendre à gérer ses symptômes et à commencer à avoir une vie plus forte et plus saine.