Blastome

Vue d'ensemble

Un blastome est un type de cancer provoqué par des tumeurs malignes dans des cellules précurseurs, communément appelées blastes. Chaque type de blastome porte son propre nom en fonction de son emplacement dans le corps. Par exemple, un néphroblastome est présent dans le rein et un rétinoblastome dans l’œil.

Les blastomes sont plus fréquents chez les enfants.

Les types

Il existe plusieurs types de blastome. Ceux-ci inclus:

• hépatoblastome, trouvé dans le foie
• médulloblastome, trouvé dans le système nerveux central
• néphroblastome, trouvé dans le rein (aussi appelé tumeur de Wilms)
• neuroblastome, présent dans les cellules nerveuses immatures à l'extérieur du cerveau, prenant souvent naissance dans les glandes surrénales
• rétinoblastome, trouvé dans la rétine
• pancréatoblastome, trouvé dans le pancréas
• blastome pleuropulmonaire, présent dans les poumons ou la cavité pleurale

Quels sont les symptômes?

Les symptômes du blastome varient en fonction de la partie du corps dans laquelle ils se trouvent, ainsi que de la taille et du stade de la tumeur.

Hépatoblastome

Cette tumeur dans le foie peut être perçue comme une grosseur douloureuse dans l'abdomen qui se développe. Les autres symptômes peuvent inclure:

• gonflement de l'abdomen
• perte d'appétit
• la nausée
• jaunisse
• puberté précoce chez les garçons
• fièvre
• la peau qui gratte
• veines élargies sur le ventre
• vomissements et perte de poids inexplicables

Médulloblastome

Ce blastome dans le système nerveux peut provoquer des changements de comportement tels que la léthargie et le désintérêt pour l'activité sociale. Il peut également provoquer des symptômes tels que:

• maux de tête
• difficulté à contrôler le mouvement
• vision double
• changements de personnalité
• la nausée
• vomissement
• faiblesse due à la compression des nerfs par la tumeur

Des symptômes rares peuvent survenir si la tumeur s'est propagée. Ceux-ci comprennent les maux de dos, les problèmes de contrôle de la vessie et des intestins et la difficulté à marcher.

Néphroblastome

Le néphroblastome, ou tumeur de Wilms, est l'une des formes les plus courantes de cancer chez l'enfant. Il a un large éventail de symptômes. Le cancer peut être difficile à détecter car la tumeur peut se développer pendant un certain temps sans causer de symptômes.

Les symptômes incluent:

• gonflement abdominal ou une bosse sentie dans l'abdomen
• fièvre
• sang dans l'urine
• changement de couleur de l'urine
• perte d'appétit
• hypertension artérielle
• douleur abdominale
• essoufflement
• la nausée
• vomissement
• constipation
• veines larges ou distendues visibles à travers l'abdomen

Neuroblastome

Les symptômes du neuroblastome dépendent de l'emplacement de la tumeur. Ils peuvent inclure:

• fièvre
• mal au dos
• douleur osseuse
• perte de poids inexpliquée ou manque d'appétit
• gonflement de l'abdomen
• boitant ou difficulté à marcher
• respiration sifflante
• douleur de poitrine
• masses de tissu sous la peau
• globes oculaires saillants
• cernes qui ressemblent à des ecchymoses autour des yeux

Pancréatoblastome

Les symptômes du pancréatoblastome peuvent n'apparaître que lorsque le cancer a pris de l'ampleur, car il se développe souvent lentement. Les symptômes comprennent une masse abdominale importante, un gonflement ou une douleur abdominale et un ictère.

Blastome pleuropulmonaire

Les symptômes du blastome pleuro-pulmonaire (PPB) peuvent être similaires aux symptômes de la pneumonie. Ceux-ci peuvent inclure:

• la toux
• fièvre
• douleur de poitrine
• sentiment général de malaise

PPB peut également présenter un pneumothorax, qui survient lorsqu'il y a de l'air dans la cavité thoracique.

Quelles sont les causes?

Les blastomes seraient dus à une erreur génétique au cours du développement du fœtus. Ils sont également appelés tumeurs malignes embryonnaires, car les blastomes se forment lorsque les cellules ne parviennent pas à se développer dans leurs types définitifs avant ou après la naissance. Le tissu reste alors embryonnaire.

Les blastomes sont le type de cancer le plus répandu au cours de la petite enfance. Ils sont généralement présents avant l'âge de 5 ans et beaucoup sont présents à la naissance.

Certaines formes de blastome sont associées à des facteurs de risque particuliers. Par exemple, l'hépatoblastome est plus fréquent chez les enfants atteints de syndromes génétiques spécifiques et de maladies héréditaires.

Comment sont-ils traités?

Les traitements du blastome sont similaires à ceux des autres types de cancer et incluent la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie.

Les traitements spécifiques et leur succès dépendent du type de blastome et de facteurs individuels tels que:

• l'heure du diagnostic
• âge
• le stade du cancer
• si le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps
• comment bien le blastome répond au traitement

Chez les enfants vs chez les adultes

Il est rare qu'un adulte soit diagnostiqué avec un blastome. Les nourrissons de moins d'un an peuvent avoir un meilleur pronostic que les enfants plus âgés. Certaines recherches suggèrent également que les enfants atteints de blastomes ont de meilleures chances de survie que les adultes. En raison de la rareté des blastomes chez l'adulte, leurs caractéristiques sont mal connues.

Perspectives et pronostic

Les blastomes ne sont pas bien compris. Nous ne savons pas encore pourquoi ils se développent et, à cause de cela, les scientifiques médicaux n'ont aucun moyen de les empêcher de se produire. Certains facteurs de risque, tels que des syndromes héréditaires particuliers, ont été identifiés pour des blastomes spécifiques. Mais les liens ne sont pas bien compris.

Cependant, de nombreux types de blastomes sont considérés comme curables. En effet, les blastomes répondent généralement bien à la radiothérapie et à la chimiothérapie.

Les taux de survie globaux vont d’environ 59% pour les hépatoblastomes à 94% pour les rétinoblastomes.

Les perspectives pour les enfants atteints de blastome varient considérablement, mais sont généralement meilleures pour les enfants plus jeunes dont le cancer ne s'est pas propagé. Vos médecins seront en mesure de vous donner des informations plus spécifiques sur le cancer et les perspectives de votre enfant.