Ce que vous devez savoir sur le cancer pendant la grossesse

Vue d'ensemble

Bien que ce soit rare, on peut diagnostiquer un cancer pendant la grossesse. Il est également possible de tomber enceinte pendant que vous êtes traité pour un cancer.

La grossesse ne cause pas le cancer et, dans la plupart des cas, le fait d'être enceinte ne fera pas croître le cancer plus rapidement dans votre corps. Parfois, des changements hormonaux peuvent stimuler des cancers spécifiques, tels que le mélanome, mais cela est rare.

Le cancer n'affecte généralement pas votre bébé à naître, mais certaines thérapies peuvent présenter des risques. Travaillez étroitement avec votre médecin pour déterminer les meilleures options de traitement pour votre santé et celle de votre bébé.

Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur la façon dont les médecins diagnostiquent et traitent le cancer pendant la grossesse.

Quelle est la fréquence du cancer pendant la grossesse?

En général, le cancer pendant la grossesse est un événement rare. Les statistiques montrent qu'environ 1 femme enceinte sur 1 000 est diagnostiquée avec une forme de cancer. Cependant, les experts s’attendent à ce que le nombre de femmes enceintes atteintes d’un cancer augmente parce que plus de femmes attendent d’avoir des enfants plus âgés. Le risque de développer la plupart des cancers augmente avec l'âge.

Le cancer du sein est l’un des types de cancer les plus répandus chez les femmes enceintes. Environ 1 femme enceinte sur 3 000 recevra ce diagnostic.

Quels types de cancer sont les plus fréquents pendant la grossesse?

Parmi les cancers fréquents diagnostiqués pendant la grossesse, citons:

• cancer du sein
• cancer du col utérin
• Lymphome de Hodgkin et non-Hodgkin
• cancer des ovaires
• mélanome
• leucémie
• cancer de la thyroïde
• cancer colorectal

D'autres cancers, comme les cancers du poumon, du cerveau et des os, peuvent également survenir pendant la grossesse, mais ils sont extrêmement rares.

Parfois, certains symptômes du cancer peuvent se chevaucher avec des symptômes de grossesse, ce qui peut retarder le diagnostic. Les signes communs de la grossesse et de certains cancers incluent:

• ballonnements
• maux de tête
• la nausée
• vomissement
• fatigue
• changements mammaires
• saignement rectal

Diagnostic

Si votre médecin soupçonne un cancer pendant la grossesse, vous aurez peut-être besoin de certains tests pour obtenir un diagnostic. Ceux-ci pourraient inclure:

radiographie

Une radiographie utilise de faibles doses de rayonnement pour créer des images de l'intérieur de votre corps. Les experts ont constaté que le niveau de radiation utilisé dans une radiographie n'était pas assez élevé pour nuire au bébé à naître. Les femmes enceintes doivent porter un écran de protection en plomb pour couvrir leur ventre lors d’une radiographie, dans la mesure du possible.

Tomodensitométrie (CT)

Un scanner prend des photos détaillées de vos organes avec un appareil à rayons X connecté à un ordinateur. Les tomodensitomètres de la tête ou du thorax sont généralement sans danger pendant la grossesse. Un scanner de l'abdomen ou du pelvis ne devrait être effectué pendant la grossesse que si cela est absolument nécessaire. Vous devez également porter un écran de protection en plomb lors d’un scanner.

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

Une IRM utilise des aimants et un ordinateur pour voir à l'intérieur de votre corps. Il est généralement considéré comme un test sûr pour les femmes enceintes, car il n'utilise pas de rayonnement ionisant.

Ultrason

Une échographie utilise des ondes sonores pour créer des images de certaines zones de votre corps. Il est considéré comme un test de diagnostic sûr pendant la grossesse.

Biopsie

Avec une biopsie, les médecins prélèvent un échantillon de tissu pour tester le cancer en laboratoire. Les biopsies sont considérées comme des procédures sécuritaires pour les femmes enceintes.

Tests de diagnostic et examens supplémentaires

Votre médecin voudra peut-être procéder à un examen physique et à des tests de laboratoire pour obtenir plus d'informations sur votre maladie.

Parfois, les tests de routine effectués pendant la grossesse peuvent révéler un cancer plus tôt que prévu. Par exemple, un test Pap peut dépister le cancer du col utérin et une échographie peut révéler le cancer de l'ovaire à ses débuts.

Effets du cancer sur la grossesse

Dans de nombreux cas, le cancer ne vous obligera pas à mettre fin à votre grossesse. Cependant, dans certains cas, vous devrez peut-être accoucher plus tôt que prévu.

Votre équipe soignante devra discuter de tous les risques et avantages de la gestion de votre cancer et de votre grossesse. En plus de votre spécialiste en gynécologie, vous devrez également consulter un oncologue. Un oncologue est un médecin qui traite le cancer. Vous aurez probablement beaucoup plus de rendez-vous chez le médecin qu'une femme enceinte sans cancer.

Effets du cancer sur le foetus

Les experts ne connaissent pas tous les effets du cancer sur un bébé à naître. Bien qu'il soit possible que certains cancers se propagent de la mère au placenta, la plupart des cancers ont rarement un effet direct sur le fœtus.

De très rares cas de cancers tels que le mélanome ou la leucémie se sont propagés du placenta au fœtus. Si cela se produit, votre médecin vous expliquera comment traiter le bébé pendant la grossesse et après l'accouchement.

Après avoir accouché, votre médecin vérifiera les premiers signes de cancer. Si votre bébé est en bonne santé, il n'aura besoin d'aucun traitement supplémentaire.

Certains traitements du cancer peuvent nuire au bébé à naître. Le risque de dommages est plus probable pendant les trois premiers mois de la grossesse, appelée premier trimestre. Au cours du premier trimestre, les organes et la structure corporelle du bébé se développent.

Effets du cancer sur l'allaitement

Si vous choisissez d'allaiter votre bébé pendant que vous avez un cancer, les cellules cancéreuses ne se transmettent pas de votre bébé à votre bébé. De nombreuses femmes atteintes d'un cancer ou ayant guéri d'un cancer sont en mesure d'allaiter leurs bébés avec succès.

La chimiothérapie et d'autres traitements contre le cancer peuvent être transmis à votre bébé par le lait maternel. Pour cette raison, si vous suivez un traitement contre le cancer, il vous sera probablement conseillé de ne pas allaiter. Parlez à votre médecin des risques et des avantages associés.

Traiter le cancer pendant la grossesse

Il y a des années, les médecins ne savaient pas comment traiter le cancer en toute sécurité pendant la grossesse et beaucoup recommandaient de mettre fin au foetus. Aujourd'hui, de plus en plus de femmes choisissent de traiter leur maladie pendant leur grossesse.

Vous devrez discuter avec votre médecin de tous les avantages et inconvénients d'un traitement contre le cancer pendant votre grossesse. Chaque situation est différente.

Les choix de traitement pour les femmes enceintes atteintes de cancer sont les mêmes que pour les femmes non enceintes atteintes de cancer. Comment et quand les traitements sont donnés peuvent être différents pour les femmes enceintes.

Vos options de traitement dépendront de nombreux facteurs, notamment:

• le type de cancer que vous avez
• où se trouve votre cancer
• le stade de votre cancer
• où en est ta grossesse
• vos choix personnels

Les traitements courants peuvent inclure:

Chirurgie

La chirurgie est généralement considérée comme un traitement sûr pour la mère et le bébé, en particulier après le premier trimestre de la grossesse. Le type de chirurgie dépendra du type de cancer. Le but de la chirurgie est d’enlever les tumeurs cancéreuses.

Si vous avez un cancer du sein pendant votre grossesse, une chirurgie peut affecter votre capacité à allaiter si vous subissez une mastectomie ou une radiothérapie. Assurez-vous de parler à votre médecin de la façon dont la chirurgie affectera l'allaitement si vous envisagez de le faire.

Chimiothérapie et autres médicaments

La chimiothérapie implique l'utilisation de substances toxiques pour tuer le cancer dans votre corps. La chimiothérapie et les autres médicaments anticancéreux peuvent nuire au fœtus, causer des anomalies congénitales ou entraîner une fausse couche, surtout s'ils sont utilisés au cours du premier trimestre de la grossesse. Certaines chimiothérapies et autres médicaments anticancéreux peuvent être administrés en toute sécurité au cours des deuxième et troisième trimestres.

Radiation

Les radiations utilisent des rayons X ou des particules de haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses de votre corps. Cette thérapie peut nuire au bébé à naître, surtout si elle est utilisée pendant le premier trimestre. Parfois, les radiations peuvent être utilisées en toute sécurité au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, mais cela dépend du type, de la dose et de la zone à traiter.

Devriez-vous retarder le traitement?

Vous pouvez choisir d'attendre le début du traitement jusqu'au dernier trimestre ou même après la naissance de votre bébé. Cela est particulièrement fréquent si le cancer est diagnostiqué plus tard au cours de la grossesse ou s'il s'agit d'un cancer au stade très précoce. Votre médecin pourra peut-être déclencher votre travail plus tôt si nécessaire.

En général, la grossesse ne devrait pas affecter l'efficacité d'un traitement contre le cancer, mais le retarder en raison d'une grossesse peut avoir une incidence sur vos perspectives.

Perspective

Bien que le cancer pendant la grossesse soit rare, certaines femmes peuvent en souffrir. Souvent, une femme enceinte atteinte d'un cancer a les mêmes perspectives qu'une femme atteinte d'un cancer qui n'est pas enceinte.

Généralement, le fait d'être enceinte tout en ayant un cancer ne devrait pas affecter votre pronostic global. Si un cancer n’est pas détecté tôt à cause de la grossesse ou si vous choisissez de retarder le traitement, cela peut affecter votre pronostic.

Discutez avec votre médecin de la meilleure façon de traiter votre cancer pendant la grossesse. De nombreuses femmes guérissent d'un cancer et ont des bébés en bonne santé.