Qu'est-ce qu'un kyste du plexus choroïde?

Vue d'ensemble

Le kyste du plexus choroïde est un petit espace rempli de liquide qui se produit dans une glande du cerveau appelée plexus choroïde. Cette glande est située à la fois du côté gauche et du côté droit du cerveau et crée des fluides dans le cerveau et la moelle épinière. Ce fluide aide à amortir les blessures des deux structures.

Un kyste du plexus choroïde se trouve chez certains fœtus et est généralement détecté lors d'une échographie au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Il survient dans environ 1 à 2% des grossesses. Il ne pose généralement pas de problème et se résorbe tout seul avant la naissance. Ces kystes sont également observés chez les hommes et les femmes.

Causes des kystes du plexus choroïde

Pour des raisons qui ne sont pas entièrement comprises, un kyste du plexus choroïde peut se former lorsque du liquide est piégé dans les couches de cellules du plexus choroïde. Il peut y en avoir un ou plusieurs.

La formation de ce type de kyste peut être assimilée à une cloque qui se forme sous la peau. Le plexus choroïde commence à se développer vers six semaines de gestation. À environ 25 semaines, un kyste du plexus choroïde peut être visible sur une échographie.

Complications de cette condition

Le plexus choroïde ne se trouve pas dans une zone du cerveau impliquée dans la réflexion, la déduction ou le raisonnement. Cela n'a aucun impact sur l'intelligence ou le développement cognitif d'une personne. Il n'a pas été associé à des troubles d'apprentissage ou à des troubles du spectre, tels que l'autisme.

Lorsque tous les autres systèmes se développent normalement, un kyste du plexus choroïde est ce que les scientifiques appellent une variante normale. Il ne produit pas de troubles de santé ou intellectuels ni de handicaps.

Kyste du plexus choroïde et trisomie 18

Les kystes du plexus choroïde sont retrouvés environ un tiers du temps chez les fœtus atteints de trisomie 18. La trisomie 18, également appelée syndrome d'Edwards, est une affection dans laquelle un fœtus possède trois copies du chromosome 18 au lieu de deux. Ce chromosome supplémentaire, qui peut être hérité d’un parent ou se produire au hasard lors de la conception, fait des ravages dans le corps humain.

De nombreux fœtus atteints de trisomie 18 ne survivent pas jusqu'à la naissance en raison d'anomalies des organes. Les bébés mis au monde avec la maladie ont tendance à avoir d'importantes anomalies congénitales, notamment:

• problèmes avec leurs cœurs
• têtes anormalement formées
• poings serrés
• petites bouches
• problèmes d'alimentation et de respiration

Seulement 5 à 10% des bébés nés avec la trisomie 18 vivent après leur premier anniversaire et souffrent souvent de graves handicaps mentaux. Selon le centre médical de l'Université de Californie à San Francisco (UCSF), la trisomie 18 est rare et ne survient que chez 1 bébé sur 3 000. Bien que de nombreux fœtus atteints de trisomie 18 présentent également un kyste de la choroïde, seul un faible pourcentage de ceux présentant un kyste du plexus choroïde auront également une trisomie 18.

Un fœtus atteint de trisomie 18 présentera d'autres anomalies lors d'une échographie en plus du kyste du plexus choroïde. Si d’autres anomalies suggérant une trisomie 18 sont vues ou suspectées, votre médecin pourra vous recommander les tests suivants pour confirmer le diagnostic:

Test d'alpha-foetoprotéine

Certaines choses comme une date d'échéance mal calculée ou le fait d'avoir des jumeaux peuvent affecter les résultats d'un test d'alpha-fœtoprotéine. Le test a également tendance à fournir un nombre élevé de faux positifs, ce qui signifie que le test peut indiquer que votre fœtus a une anomalie alors qu'il n'en a pas. Un test de PFA nécessite une simple prise de sang et ne présente pratiquement aucun risque pour vous ou votre bébé en développement.

Échographie de niveau 2

Cette échographie sophistiquée ne comporte aucun risque pour la santé et peut donner une vision détaillée et complète de l'anatomie du fœtus. La vue qu'il offre peut permettre à votre médecin de voir certaines des anomalies anatomiques, telles que les poings serrés et la petite bouche, indicatrices d'une trisomie 18.

Amniocentèse

Une amniocentèse est un test qui utilise une aiguille guidée par ultrasons pour extraire le liquide amniotique afin de rechercher des anomalies congénitales et des maladies génétiques. Le fluide est envoyé à un laboratoire où les cellules sont extraites et examinées. La fausse couche est un risque d'amniocentèse, mais moins de 1% des femmes qui subissent cette procédure perdront leur bébé avant sa naissance.

À quoi ressemble un kyste du plexus choroïde sur une échographie?

Un kyste du plexus choroïde est une découverte fortuite découverte lors d'une échographie de routine en milieu de grossesse.

Image de kyste du plexus choroïde

Un kyste du plexus choroïde, en lui-même, est une collection inoffensive de liquide qui peut parfois être observée dans la partie du plexus choroïde du cerveau. Cela dit, cela peut se produire dans des cas plus graves, tels que le syndrome d'Edwards.

Traitement pour un kyste du plexus choroïde

Ce type de kyste ne nécessite aucun traitement, car 90% d'entre eux disparaîtront d'eux-mêmes à la 28e semaine de gestation. Même si un enfant par ailleurs en bonne santé est né avec un kyste du plexus choroïde, le bébé se développera probablement normalement. Dans une étude portant sur près de 200 bébés nés avec les kystes, la grande majorité s'est résolue avant l'âge de six mois et aucun des bébés n'avait de développement anormal.

Outlook pour cette condition

Tout résultat de test anormal peut ajouter à l'incertitude de la grossesse, mais la découverte d'un kyste du plexus choroïde, en particulier chez un fœtus normalement en développement, ne doit pas alarmer. Les kystes ne posent souvent aucun problème de santé et la plupart des bébés porteurs de ces kystes naîtront en bonne santé et se développeront normalement.