La diarrhée est une maladie digestive qui provoque des selles molles ou liquides. De nombreuses personnes souffrent de diarrhée à un moment donné. Ces crises sont souvent aiguës et disparaissent en quelques jours sans complications. Cependant, d'autres personnes vivent avec une diarrhée qui dure plus de deux à quatre semaines. C'est ce qu'on appelle la diarrhée chronique.
La diarrhée aiguë ou à court terme n'est généralement pas grave. Mais des selles liquides molles et liquides peuvent causer des problèmes si elles ne sont pas traitées. Il est donc important de comprendre la cause de ce type de diarrhée et de traiter tout problème sous-jacent.
Les principaux symptômes de la diarrhée chronique sont des selles molles ou liquides qui persistent pendant des semaines. Ces selles peuvent être accompagnées ou non d'un sentiment d'urgence. Vous pouvez également avoir d'autres symptômes, tels que:
La diarrhée chronique est parfois causée par un état pathologique sous-jacent. Consultez votre médecin si la diarrhée ne répond pas aux soins à domicile.
Pendant votre rendez-vous, votre médecin peut procéder à un examen physique et vous poser des questions sur vos symptômes. Par exemple, combien de fois avez-vous des selles molles? Avez-vous d'autres symptômes? Existe-t-il des antécédents personnels ou familiaux de problèmes digestifs? En fonction de votre examen physique et de vos symptômes, votre médecin pourra vous prescrire une formule sanguine complète ou un échantillon de selles afin de rechercher des infections ou une inflammation.
Les affections inflammatoires pouvant causer des selles molles et liquides incluent la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn. Ces conditions peuvent également causer des selles sanglantes et des douleurs abdominales.
Un échantillon de selles, qui examine les matières fécales, peut révéler une augmentation du nombre de globules blancs. Cela peut être un signe d'inflammation dans votre corps ou de bactéries ou de parasites dans vos selles. Ce dernier peut également causer des selles molles. Cet échantillon peut également révéler la présence de graisse dans les selles, pouvant indiquer une pancréatite chronique (lésion du pancréas due à une inflammation prolongée) ou une maladie cœliaque.
Votre régime alimentaire peut également jouer un rôle dans la diarrhée chronique. Certains ingrédients accélèrent la digestion, entraînant un passage rapide des aliments dans le côlon. Le lait et les édulcorants artificiels (sorbitol et fructose) sont les principaux responsables.
Les autres causes de diarrhée chronique peuvent inclure:
Si un test sanguin ou un échantillon de selles ne permet pas d'identifier la cause de la diarrhée, votre médecin pourra vous suggérer une échographie ou un scanner de votre abdomen, mais uniquement si vous présentez d'autres symptômes tels que des douleurs ou des selles sanglantes. Ces tests d'imagerie vont vérifier vos organes pour les problèmes. Votre médecin peut également vous recommander une coloscopie pour examiner vos intestins à la recherche d'anomalies. Cet outil peut diagnostiquer des problèmes de la muqueuse de vos intestins, de votre pancréas et de votre côlon.
Parfois, la cause de la diarrhée chronique est inconnue. Si les tests de diagnostic ne révèlent aucune anomalie, votre médecin peut attribuer la diarrhée chronique au syndrome du côlon irritable (SCI).
Cette affection affecte le gros intestin et provoque divers symptômes tels que diarrhée, constipation, ballonnements, nausées et douleurs abdominales. Le SCI peut être chronique, mais il n'endommage pas le gros intestin.
Les médicaments antidiarrhéiques peuvent soulager la diarrhée, mais ils ne sont pas recommandés en tant que traitement à long terme.
Le traitement de la diarrhée chronique dépend de la cause sous-jacente. Par exemple, si vous êtes diagnostiqué avec un état pathologique tel que la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn, la pancréatite ou la maladie cœliaque, votre médecin discutera des options de traitement avec vous et vous recommandera le meilleur plan d'action. Le traitement peut inclure des médicaments sur ordonnance tels qu'un immunosuppresseur ou un corticostéroïde.
La diarrhée peut s'améliorer à mesure que votre santé s'améliore.
Les options de traitement supplémentaires pour la diarrhée chronique incluent:
Tenez un journal alimentaire pour vous aider à déterminer si le régime alimentaire est un facteur sous-jacent à la diarrhée chronique. Notez tous vos repas et collations et notez toute aggravation des symptômes.
Après quelques semaines, vous pourrez peut-être identifier les aliments déclencheurs possibles. Si c'est le cas, éliminez ces aliments de votre alimentation pour voir si vos symptômes s'améliorent. Par exemple, la diarrhée peut cesser ou s’améliorer considérablement après avoir cessé de consommer du gluten, des édulcorants artificiels ou des produits laitiers. Sinon, votre état peut s’améliorer après avoir retiré certains légumes, fruits et haricots de votre régime.
Les changements de mode de vie pour aider à résoudre la diarrhée chronique incluent:
Si une bactérie ou un parasite provoque une diarrhée chronique, votre médecin peut vous prescrire un antibiotique. Les médicaments sur ordonnance contenant de la codéine peuvent également apporter un soulagement, car ils augmentent le temps nécessaire au passage des selles dans le tube digestif, ce qui entraîne des selles plus volumineuses. Cependant, il existe un risque de dépendance à ces médicaments, de sorte que votre médecin peut ne pas recommander la codéine comme traitement à long terme.
Les médicaments en vente libre tels que le bismuth (Pepto-Bismol) et le lopéramide (Imodium) ralentissent également le transit des selles, mais ils ne doivent être pris qu'à court terme. Consultez votre médecin avant de prendre ces médicaments pour traiter la diarrhée chronique.
Une diarrhée chronique peut survenir après la prise d'un médicament sur ordonnance tel qu'un antibiotique. Parlez à votre médecin de médicaments de substitution. Si aucun n'est disponible, incorporez des probiotiques à votre alimentation pour restaurer le volume des selles. Ceux-ci sont disponibles sous forme de yogourt et de capsules.
Les suppléments de fibres sont associés au soulagement de la constipation.Cependant, certains suppléments de fibres peuvent également soulager la diarrhée chronique en raison de son effet de rétention d'eau. La prise quotidienne de psyllium (Metamucil) peut produire des selles plus volumineuses et atténuer ou éliminer la diarrhée provoquée par le SCI ou les médicaments.
La diarrhée chronique causée par une maladie sous-jacente ne peut pas toujours être évitée. Mais vous pouvez prévenir la diarrhée chronique due à une infection en prenant des mesures pour que votre alimentation en eau et en nourriture reste propre. Par exemple:
La diarrhée aiguë peut être sans danger. Mais avec une diarrhée chronique, il y a un risque de déshydratation dû à une perte de liquide. La déshydratation, c'est quand votre corps n'a pas assez d'eau. Cela peut mettre la vie en danger, alors buvez beaucoup de liquides. Cela comprend l'eau, le bouillon et le thé non sucré et décaféiné. Les signes de déshydratation comprennent:
Consultez un médecin si vous présentez des signes de déshydratation.
Les perspectives pour la diarrhée chronique dépendent de la cause. Si vous êtes capable de traiter un trouble inflammatoire de l'intestin, une infection ou un autre problème digestif, vos selles devraient progressivement revenir à la normale. Si vous n'avez pas de problème médical, tenir un journal alimentaire, surveiller votre alimentation et modifier votre mode de vie peut également apporter un soulagement. La chose importante est que vous n'ignoriez pas le problème. Plus tôt vous parlez à votre médecin, plus vite vous obtiendrez un soulagement.