Le col est la porte entre votre vagin et votre utérus. C'est la partie inférieure de votre utérus située tout en haut du vagin et qui ressemble à un petit beignet. L'ouverture au centre du col est appelée os.
Le col utérin fonctionne comme un gardien, contrôlant ce qui est et n'est pas autorisé à travers l'os.
Lorsque vous n'êtes pas enceinte, votre col utérin produit du mucus, appelé pertes vaginales. Pendant la majeure partie du mois, votre col utérin produit un mucus épais qui obstrue l'os, empêchant ainsi les spermatozoïdes d'entrer dans votre utérus.
Lorsque vous ovulez, cependant, votre col utérin produit un mucus fin et glissant. Votre col peut également se ramollir ou changer de position et l’os peut s’ouvrir légèrement. Tout ceci est un effort calculé pour faciliter l’entrée du sperme dans votre utérus.
Dans les jours qui précèdent le début de vos règles, votre col peut se durcir ou changer de position. L'OS peut rétrécir et se préparer à fermer en cas de grossesse. S'il n'y a pas de grossesse, le col de l'utérus se détendra et l'os s'ouvrira pour permettre à la muqueuse de votre utérus de sortir de votre corps par le vagin.
Un col utérin fermé peut parfois se produire temporairement pendant une partie de chaque cycle menstruel. D'autres fois, le col peut sembler toujours fermé. Ceci est connu sous le nom de sténose cervicale. Cela se produit lorsque l'os devient anormalement étroit ou complètement bloqué. Certaines femmes naissent avec une sténose cervicale, mais d'autres la développent plus tard.
Selon votre âge et si vous essayez de devenir enceinte ou non, il est possible que vous ne présentiez aucun symptôme de col fermé ou de sténose cervicale.
Si vous n'êtes pas ménopausée, vous remarquerez peut-être que vos règles deviennent plus irrégulières ou douloureuses. Un col de l'utérus fermé peut également entraîner une infertilité, car le sperme ne peut pas pénétrer dans l'utérus pour féconder un ovule.
Si vous êtes déjà ménopausée, il est possible que vous ne présentiez aucun symptôme. Mais les complications peuvent causer des douleurs abdominales. Vous pouvez également sentir une bosse dans votre région pelvienne.
Bien que vous puissiez naître avec un col fermé, il est plus probable que ce soit déclenché par autre chose.
Les causes possibles incluent:
Pour diagnostiquer un col utérin fermé, votre gynécologue devra effectuer un examen pelvien à l'aide d'un outil appelé spéculum. Ils inséreront le spéculum dans votre vagin, leur permettant de voir votre cervix. Ils examineront attentivement sa taille, sa couleur et sa texture. Ils peuvent également rechercher des kystes, des polypes ou tout autre signe inhabituel.
Si votre os semble étroit ou autrement anormal, il peut essayer de faire passer une sonde. S'ils ne le peuvent pas, vous pouvez obtenir un diagnostic de sténose cervicale.
Le traitement d'un col de l'utérus fermé dépend d'un certain nombre de facteurs, notamment:
Si vous ne prévoyez pas d'avoir d'enfants et que vous ne présentez aucun symptôme, vous n'aurez probablement pas besoin de traitement.
Mais si vous essayez de tomber enceinte ou avez des symptômes douloureux, votre médecin peut vous recommander d’utiliser des dilatateurs cervicaux. Ce sont de petits appareils placés dans le col. Ils s'étendent lentement au fil du temps, en étirant le col.
La sténose cervicale peut entraîner plusieurs complications, notamment:
Un col de l'utérus fermé peut également entraîner un hématométrie, qui survient lorsque le sang menstruel s'accumule dans l'utérus. Cela peut causer une endométriose, une affection dans laquelle le tissu utérin se développe à l'extérieur de l'utérus.
La sténose cervicale peut également entraîner une affection appelée pyomètre. Pyometra est une accumulation de pus dans l'utérus. Si cela se produit, vous ressentirez une douleur ou une sensibilité dans votre abdomen.
Un col de l'utérus fermé a tendance à se produire pendant la grossesse, mais cela peut aussi arriver si vous n'êtes pas enceinte. Cela peut être provoqué par plusieurs facteurs. Il est donc important de contacter votre médecin afin de déterminer la cause sous-jacente.