Syndrome de Cogan

Quel est le syndrome de Cogan?

Le syndrome de Cogan est une maladie rare qui provoque une inflammation des yeux et des oreilles. Les chercheurs ne sont pas certains de son origine exacte, mais beaucoup le considèrent comme une maladie auto-immune. Les maladies auto-immunes amènent votre système immunitaire à attaquer les cellules saines de votre corps.

Dans le cas du syndrome de Cogan, on pense que votre système immunitaire a créé des anticorps qui attaquent les tissus de vos yeux et de vos oreilles. Le syndrome de Cogan est également appelé syndrome de Cogan dans la forme possessive.

Quels sont les symptômes?

Le syndrome de Cogan débute souvent par une maladie oculaire inflammatoire, généralement une kératite interstitielle. Cela provoque une inflammation des tissus de votre cornée, le film transparent qui recouvre le devant de vos yeux.

Les autres symptômes de la kératite interstitielle incluent:

• arroser les yeux
• yeux rouges et douloureux
• sensibilité à la lumière

Vous pourriez commencer à remarquer des signes d'inflammation dans vos oreilles. Cela se produit généralement dans les deux ans qui suivent une maladie oculaire inflammatoire.

Ces symptômes incluent:

• perte auditive
• vertiges
• sonner dans vos oreilles
• difficulté à équilibrer

Avec le temps, vous remarquerez peut-être aussi:

• fatigue
• maux de tête
• douleur articulaire
• éruptions cutanées
• Douleur au bras
• essoufflement
• ganglions lymphatiques élargis

Quelles sont les causes?

La cause exacte du syndrome de Cogan est inconnue, mais il s’agit probablement d’une maladie auto-immune. Il est également étroitement lié à la vascularite, qui fait référence à une inflammation des vaisseaux sanguins. Cependant, les chercheurs ne sont pas clairs sur la relation entre les deux conditions. Il n'y a aucune preuve que le syndrome de Cogan soit héréditaire.

Le syndrome de Cogan affecte les hommes et les femmes. Il a tendance à commencer entre 20 et 40 ans.

Comment est-il diagnostiqué?

Il n'y a pas de test spécifique utilisé par les médecins pour diagnostiquer le syndrome de Cogan. Au lieu de cela, votre médecin examinera vos symptômes, en particulier au début de chacun, et vous fera passer un examen physique. Ils vous feront probablement aussi un examen approfondi de la vue pour détecter tout signe d'inflammation et tester votre audition. Dans certains cas, ils peuvent également utiliser un scanner IRM ou un scanner pour mieux voir vos yeux et vos oreilles.

Si possible, gardez une trace de:

• quand vous avez remarqué des symptômes dans vos yeux
• le temps entre le moment où vous avez remarqué des symptômes dans vos yeux et celui où vous les avez remarqués dans vos oreilles
• si les symptômes dans vos oreilles ont changé d'une oreille à l'autre

Ces informations peuvent aider votre médecin à éliminer toute autre cause possible de vos symptômes.

Comment est-il traité?

Il existe plusieurs options de traitement pour le syndrome de Cogan. Les traitements dépendent de vos symptômes et de leur gravité. Cependant, gardez à l'esprit que vous pouvez continuer à avoir des poussées périodiques pendant de nombreuses années.

Votre médecin pourra peut-être commencer par vous prescrire des antibiotiques ou des diurétiques pour vous assurer que vos symptômes ne sont pas dus à une infection ou à un excès de liquide dans les oreilles.

Ensuite, ils peuvent suggérer des médicaments pour traiter l'inflammation. Ceux-ci peuvent inclure:

• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
• corticostéroïdes oraux ou topiques, en particulier les glucocorticoïdes
• gouttes dilatantes

Ces médicaments commencent généralement à agir dans les 10 jours. Si vous ne remarquez aucune amélioration d'ici là, contactez votre médecin. Vous devrez peut-être un dosage plus élevé.

Si ces options ne fonctionnent pas, vous aurez peut-être besoin de médicaments immunosuppresseurs pour empêcher votre système immunitaire de s'attaquer à vos yeux et à vos oreilles.

Si vos symptômes sont plus avancés et que vous avez des problèmes de vision et d’ouïe persistants, votre médecin pourra également vous suggérer:

• une greffe de cornée pour améliorer la vision
• un implant cochléaire pour améliorer l'audition
• chirurgie pour réparer les vaisseaux sanguins endommagés

Y a-t-il des complications?

Beaucoup de personnes atteintes du syndrome de Cogan finissent par perdre une partie de leur vision ou de leur audition. Cependant, si vous commencez le traitement tôt, vous pouvez souvent éviter une perte significative de la vision ou de l'audition.

Vivre avec le syndrome de Cogan

Le syndrome de Cogan est une maladie rare qui affecte vos yeux et vos oreilles. Avec le temps, cela peut entraîner une perte permanente de la vision et de l'audition. Assurez-vous de parler à votre médecin de tout symptôme que vous avez le plus tôt possible. Bien qu'il existe plusieurs options de traitement efficaces, vous pouvez continuer à avoir des poussées occasionnelles pendant de nombreuses années.