Comment les rayons X aident-ils à diagnostiquer la MPOC?

Rayons X pour la MPOC

La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est une maladie pulmonaire grave qui comprend deux affections principales. L'emphysème est une maladie qui endommage les petits sacs aériens dans les poumons. La bronchite chronique est une maladie qui provoque une irritation constante des voies respiratoires et une inflammation liée à une production accrue de mucus. Les personnes atteintes de MPOC ont souvent des difficultés à respirer, produisent beaucoup de mucus, ont une sensation d'oppression thoracique et présentent d'autres symptômes, en fonction de la gravité de leur maladie.

Si votre médecin pense que vous êtes peut-être atteint de MPOC, vous devrez probablement subir différents tests pour vous aider à poser un diagnostic. L'un d'eux est une radiographie pulmonaire.

Une radiographie pulmonaire est rapide, non invasive et sans douleur. Il utilise des ondes électromagnétiques pour créer des images des poumons, du cœur, du diaphragme et de la cage thoracique. Ce n'est qu'un des nombreux tests utilisés dans le diagnostic de la MPOC.

Photos des symptômes de la MPOC

Se préparer à une radiographie pulmonaire

Vous n'avez pas besoin de faire beaucoup pour vous préparer à votre radiographie. Vous porterez une robe d'hôpital au lieu de vêtements ordinaires. Un tablier en plomb peut être fourni pour protéger vos organes reproducteurs des radiations utilisées pour la radiographie. Vous devrez également retirer tous les bijoux qui pourraient interférer avec le dépistage.

Une radiographie pulmonaire peut être faite lorsque vous êtes debout ou couché. Cela dépend de vos symptômes. En règle générale, une radiographie pulmonaire est effectuée alors que vous êtes debout. Si votre médecin craint que vous ayez un liquide autour de vos poumons, appelé épanchement pleural, il peut vouloir voir des images supplémentaires de vos poumons alors qu'il est couché sur le côté. Le plus souvent, deux images sont prises: une de face et une de côté. Les images sont immédiatement disponibles pour que le médecin les examine.

Que va montrer une radiographie?

Les poumons hyperinflés sont l’un des signes de la MPOC pouvant apparaître sur les rayons X. Cela signifie que les poumons semblent plus gros que la normale. En outre, le diaphragme peut paraître plus bas et plus plat que d'habitude et le cœur peut paraître plus allongé.

Une radiographie dans la BPCO peut ne pas révéler autant si la maladie est principalement une bronchite chronique. Mais avec l'emphysème, une radiographie révèle davantage de problèmes structurels des poumons. Par exemple, une radiographie peut révéler des bulles. Dans les poumons, une bulle est une poche d’air qui se forme à la surface des poumons. Les bulles ont une taille supérieure à 1 cm. Les bulles peuvent devenir assez grosses et occuper beaucoup de place dans le poumon. Les petites bulles s'appellent des bulles. Celles-ci ne sont généralement pas visibles sur une radiographie pulmonaire en raison de leur petite taille. Si une bulle ou une bulle se rompt, de l'air peut s'échapper du poumon, provoquant son effondrement. C'est ce qu'on appelle un pneumothorax spontané, qui nécessite un traitement médical urgent. Les symptômes sont généralement des douleurs thoraciques aiguës et des difficultés respiratoires accrues ou nouvelles.

Et si ce n'est pas la MPOC?

Sur votre radiographie pulmonaire, vos poumons peuvent sembler être de forme et de taille normales et ne présenter aucune bulle ou autre signe de BPCO.

Des symptômes tels qu'une douleur à la poitrine, une difficulté à respirer et une diminution de la capacité à faire de l'exercice peuvent être un problème pulmonaire, mais aussi un problème cardiaque. Une radiographie pulmonaire peut fournir des informations précieuses sur votre cœur et vos vaisseaux sanguins, telles que la taille du cœur, la taille des vaisseaux sanguins, les signes de fluides autour du cœur et les calcifications ou le durcissement des valves et des vaisseaux sanguins. Une radiographie pulmonaire peut également révéler des côtes fracturées ou d'autres problèmes osseux à l'intérieur et autour de la poitrine, pouvant tous causer des douleurs thoraciques.

Quelle est la différence entre les rayons X et les tomodensitogrammes?

Une radiographie pulmonaire est une méthode pour fournir à votre médecin des images de votre cœur et de vos poumons. La tomodensitométrie (CT) du thorax est un autre outil couramment demandé aux personnes souffrant de problèmes respiratoires.

Contrairement aux rayons X standard, qui fournissent une image plate et unidimensionnelle, les tomodensitogrammes fournissent une série d’images radiologiques prises sous différents angles. Il donne aux médecins une vue en coupe des organes et autres tissus mous. Un scanner donne une vue plus détaillée qu'une radiographie classique. Il peut être utilisé pour vérifier la présence de caillots sanguins dans les poumons, ce que ne peut faire une radiographie pulmonaire. Une tomodensitométrie peut également détecter beaucoup plus en détail des problèmes, tels que le cancer, beaucoup plus tôt. Il est souvent utilisé pour suivre toute anomalie observée dans les poumons lors d’une radiographie pulmonaire.

Il n'est pas rare que votre médecin recommande à la fois une radiographie pulmonaire et une tomodensitométrie en fonction de vos symptômes. Une radiographie pulmonaire est souvent effectuée en premier lieu car elle est rapide et accessible et fournit des informations utiles pour prendre rapidement des décisions en matière de soins.

Mise en scène de la MPOC

La BPCO est généralement divisée en quatre étapes: légère, modérée, sévère et très grave. Les stades sont déterminés en fonction d'une combinaison de la fonction pulmonaire et des symptômes. Une note numérique est attribuée en fonction de votre fonction pulmonaire, plus le nombre est élevé, plus votre fonction pulmonaire est dégradée. La fonction pulmonaire est basée sur votre volume expiratoire maximal en une seconde (VEMS); il mesure la quantité d'air que vous pouvez expirer de vos poumons en une seconde.

Une note alphabétique est attribuée en fonction de l'impact de vos symptômes sur votre vie quotidienne et du nombre de poussées de MPOC survenues au cours de la dernière année. Les individus du groupe A présentent le moins de symptômes et le moins de poussées. Les individus du groupe D ont le plus de symptômes et de poussées. Un questionnaire tel que l'outil d'évaluation de la MPOC est généralement utilisé pour évaluer l'impact de vos symptômes de MPOC sur votre vie.

Voici un moyen facile de réfléchir aux étapes. Il existe également des variantes dans le système de classement:

• Groupe de patients 1 A: MPOC légère avec un VEMS d'environ 80% de la normale. Peu de symptômes dans la vie quotidienne et peu de poussées.
• Groupe de patients 2 B: MPOC modérée avec un VEMS compris entre 50 et 80% de la normale.
• Groupe de patients 3C: MPOC sévère avec un VEMS compris entre 30 et 50% de la normale.
• Groupe de patients 4 D: MPOC très grave avec un VEMS inférieur au stade 3 ou avec le même VEMS que le stade 3, mais avec un faible taux d'oxygène dans le sang. Les symptômes et les complications de la BPCO affectent considérablement la qualité de vie.

Récemment, ce système de classement a été modifié à plusieurs reprises. L'espoir est que le système guide les médecins sur la meilleure façon de traiter les patients en fonction de leur fonction pulmonaire et de leurs symptômes, et pas seulement de l'un ou de l'autre.

La ligne du bas

Une radiographie pulmonaire ne peut à elle seule confirmer un diagnostic de MPOC, mais elle peut fournir des informations utiles sur vos poumons et votre cœur. Une étude de la fonction pulmonaire est également nécessaire pour établir un diagnostic fiable, ainsi qu’une évaluation minutieuse de vos symptômes et de l’impact de ceux-ci sur votre vie.

Une radiographie pulmonaire et une tomodensitométrie impliquent certaines radiations; par conséquent, assurez-vous d'informer votre médecin si vous avez déjà eu d'autres radiographies ou tomodensitogrammes. Si vous avez des questions sur l'obtention d'une radiographie ou d'un scanner, ou sur tout test ou traitement lié à la MPOC, n'hésitez pas à en parler à votre médecin. Le meilleur moyen de prendre des décisions éclairées concernant votre santé est d’avoir le plus d’informations possible.