Cryptite

Vue d'ensemble

La cryptite est un terme utilisé en histopathologie pour décrire l'inflammation des cryptes intestinales. Les cryptes sont des glandes présentes dans la muqueuse de l'intestin. On les appelle parfois les cryptes de Lieberköhn.

L'histopathologie est l'étude microscopique de tissus malades. L'histopathologie est l'un des nombreux outils importants utilisés par les médecins pour diagnostiquer certaines maladies.

Lorsque l'on examine un tissu intestinal au microscope, la présence d'une cryptite peut être utile pour diagnostiquer des maladies telles que:

• colite ulcéreuse
• la maladie de Crohn
• diverticulite
• colite infectieuse
• colite ischémique
• colite de radiation

Au microscope, une personne atteinte de cryptite aura des globules blancs, appelés neutrophiles, entre ses cellules intestinales. Le tissu peut également apparaître rouge, enflé et épais.

Le degré de cryptite peut également être utile aux médecins pour comprendre dans quelle mesure certaines maladies, comme la colite ulcéreuse, ont évolué. Cette information peut être utilisée pour déterminer la meilleure option de traitement.

Cryptite vs colite

Cryptite et colite sont deux termes utilisés pour décrire l'inflammation des intestins, mais ces termes sont utilisés dans des contextes différents.

La cryptite se réfère spécifiquement à la présence d'inflammation dans les cryptes du petit ou du gros intestin vue au microscope. La cryptite n'est pas une maladie ou un diagnostic. C'est plutôt une manifestation ou un signe que vous pouvez avoir une autre maladie.

La colite est un terme plus général. La colite se réfère à des affections caractérisées par un gonflement (inflammation) n'importe où dans le gros intestin (côlon). La présence d'une cryptite dans le gros intestin peut être considérée comme un signe de colite.

Quels sont les symptômes associés à la cryptite?

Si vous avez une cryptite, vous présenterez probablement d'autres signes ou symptômes causés par une maladie intestinale sous-jacente, telle que la colite ulcéreuse ou la colite infectieuse.

Les symptômes associés à la cryptite peuvent inclure:

• douleur abdominale
• la diarrhée
• fièvre
• frissons
• selles sanglantes
• gaz
• ballonnements
• constipation
• perte d'appétit
• un besoin urgent d'aller à la selle

Qu'est-ce qui cause la cryptite?

La cryptite est le résultat d'un processus inflammatoire dans les intestins. Les infections par des parasites ou des bactéries intoxicantes peuvent provoquer une inflammation des intestins. Vous pouvez également développer une cryptite si votre gros intestin a été traité par irradiation.

En cas de maladie diverticulaire, des poches, appelées diverticules, se forment lorsque des points faibles de la paroi de la paroi intestinale se déplacent vers l'extérieur. Les poches deviennent alors enflammées. Les bactéries s'y rassemblent et provoquent une infection pouvant entraîner une cryptite.

On pense que la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn sont causées par une réponse anormale du système immunitaire aux bactéries et aux cellules de l'intestin. Le système immunitaire peut attaquer de manière incorrecte les cellules des intestins, entraînant une inflammation.

Options de traitement pour la cryptite

Le traitement de la cryptite dépend de la cause sous-jacente.

Diverticulite

Pour la diverticulite, le traitement comprend un régime pauvre en fibres, un régime liquide et, dans certains cas, des antibiotiques.

Maladie de Crohn et colite ulcéreuse

Les personnes atteintes de colite ulcéreuse ou de la maladie de Crohn peuvent être amenées à modifier leur régime alimentaire ou à prendre des médicaments pour réduire l'inflammation et l'enflure. La sulfasalazine (Azulfidine) et la mésalamine (Asacol et Lialda) sont des exemples de médicaments utilisés pour traiter ces affections.

Dans les cas plus graves, vous devrez peut-être prendre des médicaments appelés corticostéroïdes pour réduire l'inflammation. Les nouveaux agents appelés produits biologiques peuvent également aider à bloquer l'inflammation d'une manière différente.

Certaines personnes peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour retirer une partie de leur intestin grêle, de leur côlon ou de leur rectum.

Colite infectieuse

Le traitement implique généralement le remplacement des fluides perdus ou la réhydratation avec des solutions électrolytiques. Les symptômes disparaissent généralement d'eux-mêmes en quelques jours.

Colite de rayonnement

Certains traitements pour la colite causée par les radiations incluent:

• médicament antidiarrhéique
• stéroïdes
• médicaments contre la douleur sur ordonnance
• Modifications diététiques, notamment éviter le lactose et les aliments riches en gras
• antibiotiques
• les fluides

Si vous souffrez de colite radique, votre médecin devra peut-être modifier votre radiothérapie.

Colite ischémique

Les cas bénins de colite ischémique (CI) sont souvent traités avec des antibiotiques, des analgésiques, des liquides et un régime liquide. Si la colite ischémique survient soudainement (CI aiguë), le traitement peut inclure:

• les thrombolytiques, des médicaments qui aident à dissoudre les caillots de tache
• les vasodilatateurs, des médicaments qui peuvent élargir les artères mésentériques
• chirurgie pour enlever le blocage dans vos artères

Conditions associées à la cryptite

La cryptite peut aider votre médecin à diagnostiquer une maladie ou une infection de l'intestin. Si une analyse histopathologique montre que vous avez une cryptite, il est probable que vous présentiez l'une des affections suivantes:

• Colite ulcéreuse. Cette maladie intestinale inflammatoire provoque une inflammation et des ulcères dans la paroi interne du gros intestin (côlon) ou du rectum.
• la maladie de Crohn. Cette maladie intestinale inflammatoire chronique provoque une inflammation sévère et des ulcérations de toutes les parties du tube digestif.
• Diverticulite. On pense que cette inflammation des diverticules (poches qui se produisent le long du tube digestif) est provoquée par des matières fécales bloquant l'ouverture des diverticules.
• Colite infectieuse. Cette inflammation du côlon est causée par une bactérie ou un parasite intoxiquant les aliments.
• Colite ischémique. Cette inflammation du côlon se développe lorsqu'il n'y a pas suffisamment de sang dans le côlon. Elle est généralement causée par une accumulation de plaque dans les artères (athérosclérose).
• Colite de rayonnement. Cette inflammation du côlon est un effet secondaire des traitements du cancer par rayonnement sur l'abdomen ou le pelvis.

Un médecin utilisera la présence d'une cryptite, ainsi que les résultats d'autres tests de diagnostic et vos symptômes spécifiques, pour déterminer le problème de santé dont vous souffrez.

Quelles sont les perspectives?

Les perspectives pour la cryptite dépendent de la condition sous-jacente. Certaines causes de cryptite, comme la colite infectieuse, disparaîtront d'elles-mêmes en quelques jours.

Si elles ne sont pas traitées, les cryptites causées par des maladies chroniques, telles que la colite ulcéreuse, peuvent s'étendre aux tissus environnants et conduire à la formation d'un abcès ou d'une fistule.

Les personnes atteintes de la maladie de Crohn ou de la colite ulcéreuse devront suivre un plan de traitement individualisé pour le reste de leur vie. Dans certains cas, le seul remède contre la maladie à l'origine de la cryptite est l'ablation de tout le côlon et du rectum.