Docteur Discussion Guide Votre traitement de la PR est-il efficace?

La polyarthrite rhumatoïde (PR) ne peut être guérie, mais un traitement efficace peut vous aider à contrôler vos symptômes, à prévenir les lésions articulaires et à vous permettre de mener une vie active.

De nombreuses personnes atteintes de PR doivent modifier leur plan de traitement à un moment de leur vie. Aucun plan de traitement ne fonctionne pour tout le monde. Si votre plan de traitement actuel ne fonctionne pas, il est temps de prendre rendez-vous avec votre médecin. Ils recommanderont probablement une combinaison de médicaments et de stratégies d'autogestion pour vous aider à maîtriser vos symptômes.

Voici quelques questions à leur poser lors de votre rendez-vous.

Dois-je subir des tests?

Pendant votre rendez-vous, votre médecin vous posera probablement des questions sur vos symptômes, vos médicaments et vos habitudes de vie. Ils peuvent également demander un ou plusieurs tests pour évaluer votre état.

Par exemple, ils peuvent commander:

• analyses de sang ou d'urine pour vérifier les signes d'inflammation
• Rayons X ou autres balayages pour rechercher des signes de dommages aux articulations
• des tests psychologiques pour savoir comment vous vous en sortez émotionnellement

Dans certains cas, votre médecin peut vous orienter vers un autre fournisseur de soins de santé pour des tests ou un traitement.

Devrais-je changer de médicament?

Il existe de nombreux médicaments disponibles pour traiter la PR. Le traitement de première intention est un antirhumatismal modificateur de la maladie (DMARD). Ces médicaments peuvent aider à soulager vos symptômes et à prévenir les lésions articulaires. De nombreux types de DMARD sont disponibles.

Votre médecin peut également vous prescrire d'autres médicaments, tels que:

• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
• corticostéroïdes à faible dose
• agents biologiques

Apportez une liste des médicaments et des suppléments que vous prenez à votre rendez-vous, y compris ceux que vous prenez pour d'autres conditions. Si votre plan de traitement actuel ne fonctionne pas, envisagez de demander à votre médecin ce qui suit:

• Devrais-je ajuster ma posologie actuelle?
• Devrais-je changer quand et comment je prends mon médicament actuel?
• Existe-t-il d'autres médicaments susceptibles de soulager mes symptômes?
• Y at-il des effets secondaires associés à mes médicaments prescrits?
• Comment puis-je reconnaître et gérer les effets secondaires potentiels de mes médicaments?

Si vous oubliez de prendre vos médicaments régulièrement, demandez conseil à votre médecin.

Devrais-je ajuster mes habitudes d'exercice?

Une activité physique régulière est importante pour une bonne santé physique et mentale. Lorsque vous avez la PR, la marche et d'autres exercices à faible impact peuvent vous aider à gérer votre poids et à augmenter votre force musculaire. Cela peut aider à limiter la pression sur vos articulations. Les étirements sont également importants pour maintenir une bonne amplitude de mouvement.

D'autre part, un exercice trop vigoureux peut exercer une pression supplémentaire sur vos articulations.

Si vous pensez que vos habitudes d'exercice actuelles pourraient aggraver votre PR, posez les questions suivantes à votre médecin:

• Devrais-je modifier ma routine de conditionnement physique?
• Est-ce que je fais assez d'exercice? Est-ce que je fais trop d'exercice?
• Y a-t-il certains exercices que je devrais ajouter à ma routine ou éviter?
• Y a-t-il des spécialistes, des cours d'exercices ou d'autres ressources qui peuvent m'aider à rester actif?

Un physiothérapeute ou un ergothérapeute peut vous aider à mettre en place une routine d’exercice sans danger pour vous. Ils peuvent également vous aider à ajuster vos activités quotidiennes de manière à protéger vos articulations.

Devrais-je ajuster mon régime?

Une alimentation équilibrée peut également vous aider à gérer votre poids et à rester en bonne santé grâce à la PR.

Si vous avez des difficultés à gérer votre poids ou votre régime, voici quelques questions à poser à votre médecin:

• Devrais-je modifier mes habitudes alimentaires?
• Y a-t-il certains aliments que je devrais manger plus ou moins souvent?
• Y a-t-il des spécialistes, des groupes de soutien ou d'autres ressources qui peuvent m'aider à ajuster mon alimentation ou à perdre du poids?

Un nutritionniste ou un diététicien agréé peut vous aider à élaborer un plan alimentaire qui vous convienne bien.

Y a-t-il d'autres mesures que je peux prendre pour gérer mon état?

En plus des médicaments, de l'exercice régulier et d'une alimentation équilibrée, votre médecin peut vous recommander d'autres stratégies pour gérer votre condition. Par exemple, ils pourraient vous encourager à:

• utilisez un coussin chauffant ou prenez un bain chaud pour soulager les articulations raides et les muscles tendus
• appliquer une compresse froide pour soulager la douleur aiguë
• essayez le massage, l'acupression ou l'acupuncture
• pratiquer la méditation ou d'autres activités de relaxation
• rejoindre un groupe de soutien pour personnes atteintes de PR

Est-il temps d'envisager une chirurgie?

Si les autres traitements n'apportent pas le soulagement que vous recherchez, il serait peut-être temps d'envisager une intervention chirurgicale. Selon votre condition, vous pourriez être un bon candidat pour:

• chirurgie de réparation des tendons
• synovectomie, qui consiste en une intervention chirurgicale destinée à enlever la doublure enflammée d'une articulation
• fusion articulaire, ce qui peut aider à stabiliser une articulation lorsque le remplacement n'est pas une option
• remplacement d'une articulation, par lequel votre chirurgien remplace les parties endommagées d'une articulation par une prothèse en métal ou en plastique

Demandez à votre médecin plus d’informations sur les avantages et les risques potentiels de différentes chirurgies. S'ils pensent que vous pourriez être un bon candidat, ils peuvent vous référer à un chirurgien orthopédiste.

À emporter

Lorsque vous souffrez d'une maladie chronique telle que la PR, il est important de planifier des bilans de santé réguliers avec votre médecin. Apportez une liste de questions avec vous et prenez des notes lors de votre rendez-vous.

Il est également important d'être aussi honnête que possible. Par exemple, si vous oubliez de prendre vos médicaments ou faites rarement de l'exercice, ne cachez pas ces faits à votre médecin. Ils pourraient peut-être vous aider à élaborer un plan de traitement plus facile à suivre et des stratégies pour vous y tenir.