Guide de discussion avec un médecin traitant la spondylarthrite ankylosante

La première étape pour rester au-dessus de votre spondylarthrite ankylosante (SA) consiste à prendre rendez-vous régulièrement avec votre médecin. Bien sûr, cela signifie également les conserver et discuter de votre état actuel, de vos symptômes et de votre approche thérapeutique.

Vous ne savez pas quoi demander ou discuter? Continuez à lire pour les questions liées au traitement AS.

Quels sont mes objectifs de traitement?

Votre réponse à cette question est aussi importante que celle de votre médecin. Commencez par dire à votre médecin ce que vous espérez obtenir du traitement.

Certains des objectifs du traitement de la spondylarthrite ankylosante (SA) peuvent être:

• progression lente de la maladie
• soulager la douleur et l'inflammation
• éviter des dommages permanents à votre colonne vertébrale et à d'autres articulations
• maintenir ou améliorer la qualité de vie en général

Vous pouvez également avoir des objectifs spécifiques liés à votre profession ou à des activités physiques que vous aimez. Cela vaut la peine de porter ces choses à l'attention de votre médecin.

Parce que AS est différent pour tout le monde, votre médecin vous fera des recommandations en fonction de votre état actuel, en tenant compte de vos préférences personnelles. Vous pouvez examiner les avantages et les effets secondaires potentiels de chaque forme de thérapie avant de prendre une décision.

AS est une maladie inflammatoire chronique, vos symptômes peuvent donc fluctuer avec le temps. Quelles que soient les thérapies que vous choisissez en fin de compte, vous pouvez faire les ajustements nécessaires.

Vous devriez probablement discuter de vos progrès dans l'atteinte de vos objectifs de traitement à chaque visite.

Quels médicaments devrais-je prendre?

De nombreuses classes de médicaments sont utilisées pour traiter le SA. Le choix qui vous convient le mieux dépend de vos objectifs de traitement et de la progression de la maladie.

Quel que soit le médicament que vous choisissez, vous commencerez probablement à la dose la plus faible possible et vous l’ajusterez en conséquence. Si un médicament ne fonctionne pas, vous pouvez en choisir un autre. Cela peut prendre quelques essais et erreurs pour trouver celui qui vous convient.

Renseignez-vous sur les avantages et les risques possibles de chaque médicament. Voici certaines de vos options:

Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD) sont conçus pour aider à ralentir la progression de la maladie. Ces médicaments peuvent nécessiter des tests réguliers de votre fonction sanguine ou hépatique.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont des médicaments oraux utilisés pour traiter la douleur et la raideur. Vous pouvez acheter des AINS en vente libre, mais votre médecin peut vous prescrire une dose plus forte, si nécessaire. Cela peut prendre plusieurs semaines avant que vos symptômes ne commencent à s'améliorer.

Les AINS peuvent être efficaces, mais ils entraînent également divers effets secondaires. Certains des problèmes les plus graves impliquent des problèmes d'estomac, de foie, de reins et de coeur. Le potentiel d'effets secondaires dangereux augmente plus vous les utilisez longtemps.

Corticostéroïdes peut fournir un soulagement rapide, mais temporaire, de l'inflammation. Ils peuvent être injectés directement dans les articulations touchées. Ils ne sont généralement pas injectés dans la colonne vertébrale, cependant.

Produits biologiques affecter la réponse inflammatoire de votre corps. Ils sont généralement administrés par voie intraveineuse ou par injection. Une variété de produits biologiques sont disponibles avec une gamme d'effets secondaires possibles. Si vous commencez à utiliser ce type de médicament, votre médecin devra surveiller votre réaction à ce traitement.

Est-ce que je fais les bons exercices?

L'activité physique est une partie vitale d'un plan de traitement AS. L'exercice peut aider à soulager la douleur et à vous faire sentir mieux dans l'ensemble. La construction musculaire aide à soutenir vos articulations. Les exercices d'amplitude des mouvements peuvent vous aider à rester flexible et à soulager vos raideurs.

Bien que l'exercice soit une bonne chose, vous pouvez aggraver vos symptômes et stresser vos articulations si vous ne les faites pas correctement. Discutez avec votre médecin de votre programme d’exercice et demandez-lui comment l’améliorer.

Parfois, il est utile de travailler avec un physiothérapeute. Ils peuvent vous apprendre à tirer le meilleur parti de l'exercice sans endommager vos articulations. En fait, travailler avec supervision s’est avéré plus efficace que l’exercice seul. Votre médecin peut vous référer à un thérapeute physique qualifié.

Y a-t-il autre chose que je puisse faire pour prévenir les dommages à la colonne vertébrale et aux articulations?

En fonction de vos antécédents médicaux, de votre style de vie et de vos objectifs thérapeutiques, votre médecin pourra vous suggérer des suggestions supplémentaires, telles que:

• comment pratiquer une bonne posture
• la meilleure position pour dormir et quel type de literie ou d'oreillers peut aider
• quels dispositifs d'assistance ou réglages à domicile pourraient s'avérer utiles
• quelles activités sont trop stressantes pour votre colonne vertébrale ou d'autres articulations
• quels autres spécialistes peuvent fournir des services

Chez les personnes atteintes de SA, le tabagisme a été associé à de mauvais résultats fonctionnels. Si vous fumez et que vous ne pouvez pas arrêter de fumer, votre médecin peut vous recommander un programme de sevrage tabagique.

Devrais-je suivre un régime spécial?

Il n’existe pas de régime unique pour le SA, mais un régime équilibré est essentiel à la santé. En gardant à l’esprit votre situation globale en matière de santé, votre médecin pourra peut-être signaler certains changements alimentaires pour vous aider à vous sentir mieux et pour améliorer votre santé.

Si vous devez perdre du poids, si vous avez d'autres problèmes de santé ou si vous avez juste besoin d'un petit coup de pouce dans la bonne direction, votre médecin pourra vous diriger vers un nutritionniste ou un diététicien qualifié.

Comment puis-je me préparer pour mon prochain rendez-vous?

Vous posez une question et avant de vous en rendre compte, vous abordez un nouveau sujet. Ce n'est pas inhabituel lors d'une visite chez le médecin. De plus, il n’est pas inhabituel de rentrer chez vous et de réaliser que vous n’avez pas bien compris quelque chose ou que vous avez des questions complémentaires.

Une solution à ce problème consiste à tenir un journal AS que vous pourrez apporter à tous vos rendez-vous. C'est un excellent moyen de suivre les questions et les réponses, les modifications de traitement et les recommandations du médecin.

Voici quelques éléments à mettre à jour avant chaque rendez-vous:

• Liste de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre que vous prenez, y compris la dose et la fréquence. N'oubliez pas de lister les compléments alimentaires.
• S'il s'agit de votre première visite, apportez tous les dossiers médicaux et les résultats des tests correspondant à vos antécédents médicaux.
• Liste des symptômes nouveaux ou aggravés de la SA. Incluez les autres symptômes que vous pourriez avoir car ils pourraient en réalité être liés à la SA. Même s'ils ne le sont pas, ils doivent encore être pris en compte dans votre traitement.
• Effets secondaires et préoccupations concernant les médicaments actuels.
• Questions sur les résultats de tests récents.