Comprendre les ecchymoses

Qu'est ce que l'ecchymose?

Ecchymose est le terme médical désignant l'ecchymose commune. La plupart des ecchymoses se forment lorsque les vaisseaux sanguins situés près de la surface de la peau sont endommagés, généralement à la suite d'une blessure. La force de l'impact provoque l'éclatement de vos vaisseaux sanguins et une fuite de sang. Ce sang se retrouve piégé sous la peau, où il se forme dans un petit bassin qui rend votre peau violette, noire ou bleue.

Après la lésion d'un vaisseau sanguin, les plaquettes dans le sang aident le processus de coagulation. La coagulation empêche les vaisseaux sanguins blessés de faire couler plus de sang et d’aggraver encore davantage les ecchymoses. Certaines protéines dans votre sang, appelées facteurs de coagulation, aident également à arrêter le saignement afin que le tissu commence à guérir.

A quoi ressemble une ecchymose?

Quels sont les symptômes de l'ecchymose?

Le principal symptôme de l'ecchymose est une zone de décoloration de la peau supérieure à 1 centimètre. La zone peut également être sensible et douloureuse au toucher. Votre ecchymose changera de couleur et disparaîtra à mesure que votre corps réabsorbe le sang qui s'accumulait sous la peau.

La progression des couleurs que vous verrez suivra généralement cet ordre:

1. rouge ou violet
2. noir ou bleu
3. marron
4. jaune

Les ecchymoses sont courantes sur les bras et les jambes, car ils risquent davantage d'être blessés. Des ecchymoses peuvent également se produire lorsque vous contractez ou entrainez un os, en particulier au poignet ou à la cheville.

Les personnes âgées peuvent remarquer des ecchymoses sans douleur sur leurs avant-bras et le dos de leurs mains. En vieillissant, votre peau devient plus fine. Lorsque vous avez la peau fine, vos vaisseaux sanguins éclatent plus facilement, ce qui entraîne des ecchymoses plus fréquentes. Parce que la blessure est si petite, ces ecchymoses ne font généralement pas mal.

La peau autour de vos yeux est également très fine, ce qui la rend susceptible d’être meurtrie. L'ecchymose autour de l'orbite est plus communément appelée œil au beurre noir.

Qu'est-ce qui cause l'ecchymose?

L'ecchymose est généralement causée par une blessure, telle qu'une bosse, un coup ou une chute. Cet impact peut faire éclater un vaisseau sanguin, laissant filtrer du sang sous la peau, créant une ecchymose.

Bien que les ecchymoses soient très courantes et touchent presque tout le monde, les femmes ont tendance à les contracter plus facilement que d’autres.

Si vous constatez régulièrement des ecchymoses sur votre corps mais que vous ne vous souvenez plus d'avoir été blessé, il pourrait y avoir une cause sous-jacente. De nombreux médicaments sont associés à une augmentation du saignement et des ecchymoses, notamment:

• des anticoagulants, tels que l'aspirine ou la warfarine (Coumadin, Jantoven)
• antibiotiques
• corticostéroïdes
• compléments alimentaires, y compris ginkgo biloba

Parfois, des ecchymoses faciles sont le signe d'une maladie plus grave, telle qu'un trouble de la coagulation. Il y a au moins 28 conditions qui peuvent causer des ecchymoses faciles.

Consultez votre médecin si vous:

• ont des ecchymoses fréquentes et importantes
• ont de grandes ecchymoses inexpliquées
• meurtrissent facilement et ont des antécédents personnels ou familiaux d'hémorragie grave
• soudain commencer facilement des ecchymoses, surtout après le début d'un nouveau médicament

Comment diagnostique-t-on l'ecchymose?

Votre médecin peut généralement diagnostiquer une ecchymose simplement en la regardant. Si votre blessure est grave, votre médecin pourra vous prescrire une radiographie pour vous assurer qu'il n'y a pas de fracture.

S'ils n'arrivent pas à déterminer la cause de votre ecchymose, votre médecin pourra vous demander de faire une analyse de sang pour vérifier votre taux de plaquettes. Ils peuvent également effectuer un test de coagulation pour vérifier le degré de coagulation de votre sang et le temps requis pour le faire.

Conditions connexes

Outre l'ecchymose, il existe deux autres types de saignements dans la peau. Vous pouvez généralement déterminer le type de saignement que vous avez en regardant la taille, l'emplacement et la gravité du marquage.

Purpura

Purpura se réfère à des taches ou des taches violet foncé d'un diamètre compris entre 4 et 10 millimètres. Elle a tendance à avoir une bordure plus définie que l'ecchymose et ressemble parfois davantage à une éruption cutanée qu'à une ecchymose. Contrairement à l'ecchymose, le purpura n'est pas causé par la force d'une blessure. Au lieu de cela, il est généralement causé par une infection, des médicaments ou des problèmes de coagulation du sang.

Pétéchies

Les pétéchies sont de très petites taches sur votre peau qui peuvent être violettes, rouges ou brunes. Ils sont causés par des capillaires éclatés, qui sont de petits vaisseaux sanguins, et apparaissent en groupes. Comme le purpura, les pétéchies ressemblent davantage à des éruptions cutanées et sont généralement le résultat de médicaments ou d'une affection sous-jacente.

Comment traite-t-on les ecchymoses?

Ecchymosis guérit habituellement de lui-même en deux à trois semaines. La blessure qui a provoqué l'ecchymose peut prendre plus de temps à guérir, en particulier s'il s'agit de fractures.

Vous pourrez peut-être accélérer le processus de guérison avec les remèdes à la maison suivants:

• appliquer un sac de glace dans les 24 à 48 heures suivant la blessure initiale
• reposer la zone touchée
• élever les membres blessés au-dessus de votre cœur pour prévenir les gonflements douloureux
• utiliser une compresse thermique plusieurs fois par jour 48 heures après la blessure
• prendre des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'ibuprofène (Advil), pour réduire l'enflure douloureuse

Puis-je prévenir l'ecchymose?

Les ecchymoses sont normales et impossibles à éviter, mais vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire vos risques. Ces conseils sont particulièrement importants si vous avez une maladie qui vous rend plus susceptible de vous faire des bleus:

• porter un équipement de protection pour faire du sport
• garder les sols et les allées dégagés des débris pour éviter les chutes
• ne laissez jamais d'objets dans un escalier
• réorganiser les meubles de manière à réduire les risques de bosses
• garder une veilleuse dans votre chambre et votre salle de bain
• utilisez la lampe de poche sur votre téléphone portable ou attachez une petite lumière à vos touches pour que vous puissiez voir dans les zones mal éclairées

Vivre avec une ecchymose

Ecchymosis guérit habituellement de lui-même en quelques semaines. Si vous sentez que vous avez plus de bleus que vous ne le faites habituellement ou si vous remarquez des bleus inexpliqués, parlez-en à votre médecin. Vous pouvez avoir une maladie sous-jacente qui nécessite un traitement.