Pourquoi y a-t-il des cellules épithéliales dans mon urine?

Que sont les cellules épithéliales?

Les cellules épithéliales sont des cellules qui proviennent des surfaces de votre corps, telles que votre peau, vos vaisseaux sanguins, vos voies urinaires ou vos organes. Ils servent de barrière entre l'intérieur et l'extérieur de votre corps et le protègent des virus.

Un petit nombre de cellules épithéliales dans votre urine est normal. Un grand nombre peut être un signe d'infection, de maladie rénale ou d'un autre problème médical grave. Pour cette raison, votre médecin peut vous prescrire un test d’urine ou une analyse d’urine afin de visualiser votre urine au microscope.

Types de cellules épithéliales

Les cellules épithéliales diffèrent par leur taille, leur forme et leur apparence. Il existe trois types de cellules épithéliales que l'on peut trouver dans votre urine, selon leur origine:

• Tubulaire rénal. Ce sont les plus importantes des cellules épithéliales. Un nombre accru peut signifier un trouble rénal. Ils sont aussi appelés cellules rénales.
• Squamous. C'est le plus grand type. Ils viennent du vagin et de l'urètre. Ce type est le plus souvent trouvé dans l'urine féminine.
• De transition. Ils peuvent venir de n'importe où entre l'urètre masculin et le pelvis rénal. Elles sont parfois appelées cellules de la vessie et sont plus courantes chez les personnes âgées.

Comprendre les résultats de vos tests

Un test d'urine peut montrer que vous en avez? Peu ,? ?modéré,? ou? beaucoup? cellules épithéliales dans votre urine.

Les cellules épithéliales se détachent naturellement de votre corps. Il est normal que votre urine contienne entre une et cinq cellules épithéliales squameuses par champ de haute puissance (HPF). Avoir un nombre modéré ou plusieurs cellules peut indiquer:

• une infection à levures ou des voies urinaires (UTI)
• maladie rénale ou hépatique
• certains types de cancer

Le type de cellules épithéliales dans l'urine peut également signaler certaines conditions. Par exemple, des cellules épithéliales contenant une grande quantité d'hémoglobine, ou de particules sanguines, peuvent signifier que vous avez récemment eu des globules rouges ou de l'hémoglobine dans l'urine, même s'ils n'étaient pas présents lors de l'analyse d'urine.

Plus de 15 cellules épithéliales tubulaires rénales par HPF peuvent signifier que votre rein ne fonctionne pas correctement.

Les cellules épithéliales squameuses dans votre urine peuvent simplement signifier que l'échantillon est contaminé.

William Winter, MD, chimiste clinicien à l'hôpital Shands et professeur de pathologie et de pédiatrie à l'université de Floride, a déclaré à Healthline que l'analyse des urines révélant la présence de cellules épithéliales squameuses dans l'urine n'était pas la norme.

En effet, la méthode de prélèvement propre pour obtenir un échantillon d'urine empêche généralement la formation de cellules épithéliales squameuses dans l'urine. Lorsque vous utilisez la technique de capture propre, vous recevrez un chiffon stérilisant pour essuyer la zone autour du vagin ou du pénis avant de donner votre échantillon d'urine. Cela empêche les contaminants de votre peau, comme les cellules épithéliales, de se retrouver dans votre échantillon.

Votre médecin peut vous aider à comprendre les résultats de votre test et à déterminer si vous avez un problème de santé nécessitant un traitement. Pour trouver une cause, le médecin peut également demander des tests supplémentaires.

Quels sont les facteurs de risque d'une augmentation des cellules épithéliales?

Vous pouvez être à risque accru de numération élevée de cellules épithéliales si vous:

• avoir des calculs rénaux
• avoir un système immunitaire affaibli
• avoir le diabète
• avoir une pression artérielle élevée
• avoir des antécédents familiaux d'insuffisance rénale chronique
• avoir une hypertrophie de la prostate
• sont enceintes
• sont d'origine indienne, africaine, hispanique, asiatique et américaine

Traiter la cause sous-jacente

Le traitement dépendra de la cause du nombre anormal de cellules épithéliales. La plupart des infections urinaires sont bactériennes et peuvent être traitées avec un antibiotique. Boire plus d'eau peut aussi accélérer la guérison. Pour les infections urinaires virales, les médecins peuvent prescrire des médicaments appelés antiviraux.

Le traitement de l'insuffisance rénale consiste à gérer la cause sous-jacente de la maladie, notamment la pression artérielle, la glycémie et les taux de cholestérol. Votre médecin peut vous prescrire un médicament anti-hypertenseur pour ralentir la progression de la maladie ou préserver la fonction rénale, même si vous n'avez pas d'hypertension. Une alimentation saine et des changements de mode de vie sont également importants.

Votre médecin peut vous conseiller de:

• contrôler le diabète par des injections d'insuline
• réduire les aliments riches en cholestérol
• réduire le sel
• augmenter l'activité physique
• limiter l'alcool
• perdre du poids
• commencer un régime alimentaire sain pour le cœur comprenant des fruits frais, des légumes et des grains entiers
• arrêter de fumer

Prévenir l'infection et la maladie

Rester hydraté est l’un des moyens les plus simples de prévenir les infections urinaires et les maladies du rein. Vous devez boire plusieurs verres d'eau par jour, mais votre médecin peut vous conseiller le meilleur traitement pour vous.

Boire du jus de canneberge ou manger des canneberges peut aider à réduire le risque de développer des infections urinaires. Les canneberges contiennent un produit chimique qui peut protéger contre les bactéries qui s'attachent à la muqueuse de votre vessie. Cependant, l'efficacité de ce médicament dans la communauté médicale fait encore l'objet de débats.

Quelles sont les perspectives?

Si une analyse d'urine détecte des cellules épithéliales dans votre urine, vous ne vous inquiéterez généralement pas. Cela peut être dû à un échantillon contaminé. Les cellules épithéliales peuvent également révéler des affections sous-jacentes, telles qu'une infection urinaire ou un trouble du rein.

Seul votre médecin peut interpréter les résultats de votre test et décider de la meilleure marche à suivre. Même dans ce cas, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires.