Erythema Annulare Centrifugum

Qu'est-ce que l'EAC?

L'érythème annulaire centrifuge (EAC) est une éruption cutanée rare.

L'éruption a de petites bosses rouges qui s'étendent d'une zone centrale. Les bosses forment souvent un motif en anneau, mais peuvent se propager de manière irrégulière. La zone centrale peut s'alléger. Vous pouvez avoir plus d'une zone d'éruption cutanée.

EAC apparaît généralement sur les cuisses ou les cuisses. Mais il peut apparaître ailleurs, y compris sur le visage, le tronc et les bras.

L'éruption cutanée peut apparaître sans raison connue et disparaître d'elle-même, ou peut être le signe d'un problème sous-jacent. Il se peut que vous présentiez en même temps une réaction allergique à des aliments ou à des médicaments, ou après une morsure d'araignée ou de tique.

L'EAC peut également être un signe d'une maladie infectieuse. Dans environ 13% des cas, il existe une maladie ou une infection sous-jacente. Rarement, cela peut être un signe de cancer.

L'âge moyen d'apparition est de 49 ans, mais les éruptions cutanées de l'EAC peuvent apparaître à tout moment de la vie, dès la petite enfance.

Les autres noms de l'éruption cutanée EAC sont:

• érythème giratoire superficiel ou profond
• erythema perstans
• érythème migrant palpable

Le nom EAC vient des mots latins pour éruption rouge (érythème), semblable à un anneau (annulare) et se propageant depuis le centre (centrifugeuse).

Image de l'EAC

Symptômes de l'EAC

Les éruptions cutanées EAC commencent généralement par une petite tache rose ou rouge qui grossit progressivement.

Chez certaines personnes, l'éruption cutanée peut causer des démangeaisons ou des démangeaisons, mais souvent, il n'y a pas de symptômes.

Lorsque l'éruption se propage vers l'extérieur, elle peut prendre l'apparence de cernes, comme une mouche. Mais il peut aussi apparaître comme un cercle uniforme de rougeur ou une forme irrégulière. Les bords des anneaux sont généralement surélevés et peuvent être légèrement squameux.

La taille de chaque point d’éruption peut varier de un quart de pouce à plus de trois pouces.

Causes de l'EAC

La cause exacte de l'éruption cutanée EAC n'est pas connue. Cela peut être le signe d'une réaction d'hypersensibilité ou d'une maladie sous-jacente. Les déclencheurs d'éruption incluent:

• allergie alimentaire
• morsure d'arthropode (insecte, tique, araignée)
• médicaments
• maladie infectieuse (virale, bactérienne, parasitaire, fongique)
• trouble du système endocrinien ou du système immunitaire, incluant la maladie de Graves, la thyroïdite de Hashimoto, le syndrome de Sj? gren et la dermatite auto-immune à la progestérone
• Lymphome de Hodgkin et non-Hodgkin
• Leucémie aiguë
• le myélome multiple
• autres cancers (rhinopharynx, prostate, sein, ovaire)

Comment est diagnostiqué l'EAC

Votre médecin déterminera si votre éruption cutanée est CAE par un examen visuel et physique, associé à des antécédents médicaux.

Votre médecin peut procéder à un raclage cutané pour écarter une infection fongique. La CAE apparaît souvent chez les personnes atteintes d'infections fongiques aux ongles (tinea unguium), aux pieds (tinea pedis) et à la fourche (tinea cruris).

Vous pouvez avoir recours à d'autres tests de diagnostic pour exclure d'autres possibilités et déterminer si l'éruption cutanée est le résultat d'une maladie sous-jacente. Celles-ci peuvent inclure des analyses de sang de base et éventuellement une radiographie pulmonaire.

Un examen des médicaments que vous prenez peut aider à déterminer si vous êtes susceptible d’avoir une réaction allergique à un médicament. Les médicaments pouvant causer l'éruption cutanée de l'EAC incluent:

• amitriptyline
• chloroquine
• cimétidine
• etizolam
• finastéride
• thiomalate de sodium d'or
• hydrochlorothiazide
• hydroxychloroquine
• pénicilline
• le piroxicam
• rituximab
• salicylates
• spironolactone
• ustekinumab

Si vous présentez d'autres symptômes, tels que la fatigue, votre médecin pourra vous adresser à un spécialiste de la maladie de Lyme. Sachez que les tests ELISA (dosage d'immunosorbant lié à une enzyme) et de Western blot ne sont pas un indicateur fiable de l'absence de la maladie de Lyme.

Traitements

S'il n'y a pas de maladie sous-jacente, une éruption cutanée EAC disparaît généralement d'elle-même. Cela peut prendre plusieurs semaines ou mois. Une nouvelle éruption peut apparaître après la disparition de la précédente.

Ce cycle de nettoyage et de réapparition peut durer des mois, voire des années. La durée moyenne est d'un an.

Il n'y a pas de traitement prouvé. Votre médecin peut vous prescrire une crème ou une pommade à la corticostéroïde (cortisone) pour le soulagement si vous avez des démangeaisons.

Les traitements alternatifs rapportés comme réussis dans certains cas incluent:

• les antibiotiques oraux métronidazole et érythromycine
• acide hyaluronique
• calcipotriol, un dérivé de la vitamine D

Si votre éruption cutanée résulte d'une affection sous-jacente, telle qu'une infection, elle disparaît généralement une fois l'infection guérie.

Remèdes naturels

Les remèdes à la maison pour la démangeaison ou l'inflammation qui peuvent fournir un certain soulagement incluent:

• gel d'aloe vera
• bicarbonate de soude (transformé en une pâte avec quelques gouttes d'eau)
• farine d'avoine colloïdale (disponible en vente libre, ou vous pouvez préparer la vôtre)

Perspective

Les perspectives pour les éruptions cutanées de l'EAC sont excellentes. Le plus souvent, il s'en ira tout seul.

Si cela résulte d'une maladie sous-jacente, le traitement de cette maladie fera généralement disparaître l'éruption cutanée.