Ce que vous devez savoir sur Erythema Migrans

Qu'est-ce que l'érythème migrant?

L'érythème chroniqueum migrans est une éruption circulaire qui apparaît souvent aux premiers stades de la maladie de Lyme. Environ 70 à 80% des personnes atteintes de la maladie de Lyme auront cette éruption cutanée. Même si vous le connaissez peut-être comme une éruption cutanée, il peut également apparaître comme un cercle solide. Un diagnostic de maladie de Lyme peut être posé si vous avez une éruption cutanée d'érythème migrant et que vous avez récemment été mordu par une tique ou si vous vous trouviez dans une zone où une morsure était probable, comme le bois.

Symptômes

L'érythème migrant est une éruption cutanée importante, mesurant généralement de 2 à 2,5 pouces et se développant progressivement. Il peut atteindre jusqu'à 12 pouces ou plus. L'éruption apparaît à l'endroit où vous avez été piqué par une tique quelque part entre 3 et 30 jours après la morsure. Pour la plupart des gens, il apparaîtra dans les 7 à 10 jours.

De nombreuses personnes remarquent une bosse ou une rougeur immédiatement après une morsure de tique, mais celle-ci disparaît généralement au bout de quelques jours et n’est pas un signe de la maladie de Lyme.

Une éruption cutanée due à un érythème migrant peut être chaude au toucher, mais elle provoque rarement des démangeaisons et des douleurs. Parce que l'éruption cutanée est un signe précoce de la maladie de Lyme, vous pouvez également ressentir:

• fièvre
• mal de tête
• frissons
• douleurs articulaires
• des ganglions lymphatiques enflés

Une fois que l'éruption apparaît, elle commencera à s'étendre et peut atteindre plus de six pouces de largeur. Chez certaines personnes, l'éruption cutanée peut commencer à se dissiper à mesure qu'elle s'agrandit, provoquant l'éruption à la loupe, à laquelle de nombreuses personnes associent la maladie de Lyme. Cependant, les éruptions cutanées solides et circulaires sont le type le plus courant aux États-Unis. Certaines personnes au teint plus foncé pourraient avoir une éruption cutanée qui ressemble à une ecchymose.

Photos d'erythema migrans

Quand appeler votre médecin

L'érythème migrant est un symptôme caractéristique de la maladie de Lyme. Si vous pensez que vous avez été piqué par une tique et que vous avez développé une éruption circulaire, appelez votre médecin le plus tôt possible. Les soins médicaux sont particulièrement importants si vous présentez d'autres symptômes de la maladie de Lyme à un stade précoce, qui ressemblent généralement à ceux de la grippe.

Si elle n'est pas traitée, la maladie de Lyme peut causer:

• inflammation et douleur articulaires
• rythme cardiaque irrégulier
• essoufflement
• engourdissement des mains et des pieds
• paralysie faciale (affaissement ou perte du tonus musculaire d'un ou des deux côtés du visage)
• vertiges
• Perte de mémoire à court terme

Si elle est traitée tôt, la maladie de Lyme peut presque toujours être guérie. Appelez votre médecin dès que vous voyez un érythème migrant.

Les causes

L'érythème migrant n'est pas une réaction à une morsure de tique, mais plutôt un signe extérieur d'infection réelle par la maladie de Lyme dans la peau. Lorsque l'éruption apparaît pour la première fois, la maladie de Lyme a probablement commencé à se propager dans votre corps, mais elle est encore plus localisée.

L'érythème migrant n'est causé que par la maladie de Lyme. Une éruption circulaire d'aspect similaire est causée par une morsure d'une tique céleste, différente de la tique responsable de la maladie de Lyme. Mais cette éruption ne sera jamais sous la forme d'un oeil de boeuf.

Diagnostic

Un médecin peut diagnostiquer la maladie de Lyme si vous avez un érythème migrant et pensez que vous avez peut-être été mordu par une tique récemment ou que vous vous trouviez dans un endroit où une piqûre de tique aurait pu se produire. C'est le seul symptôme que les médecins peuvent utiliser pour diagnostiquer la maladie de Lyme sans analyse de sang.

Bien que d'autres éruptions cutanées ressemblent à celles d'erythema migrans, cette éruption cutanée est la seule éruption similaire à se développer rapidement et plusieurs jours après son apparition. C'est aussi le seul qui pourrait apparaître comme une éruption cutanée.

Même si un médecin vous diagnostique une maladie de Lyme basée sur un érythème migrant, il effectuera un test sanguin pour confirmer le diagnostic. Un dosage immuno-enzymatique (ELISA) détecte les anticorps dirigés contre les bactéries responsables de la maladie de Lyme. C'est le test le plus couramment utilisé.

Traitement

La maladie de Lyme est traitée avec des antibiotiques oraux, tels que la doxycycline (Acticlate, Doryx, Vibra-Tabs) ou l’amoxicilline. Un traitement de 14 à 21 jours permettra de traiter efficacement la maladie chez la plupart des gens. Si votre maladie de Lyme en est à un stade ultérieur et que vous présentez des symptômes neurologiques, vous aurez peut-être besoin d'antibiotiques par voie intraveineuse.

Étant donné qu’une éruption cutanée due à un érythème migrant est une infection de la peau causée par la maladie de Lyme, tout traitement contre la maladie de Lyme traitera également de l’érythème migrant. Si l'éruption cause des démangeaisons ou est inconfortable, vous pouvez utiliser un antihistaminique pour soulager les démangeaisons ou une compresse froide pour refroidir la zone de l'éruption. Cependant, vous devriez demander à votre médecin avant de prendre tout médicament spécifiquement pour l'éruption cutanée.

Perspective

Chez la plupart des gens, l’érythème migrant disparaît au bout de trois à quatre semaines, bien qu’il puisse durer des mois chez certaines personnes. Si vous développez la maladie de Lyme, vous pourriez également développer des éruptions cutanées plus petites sur d'autres parties de votre corps au cours de la propagation de la maladie. L'érythème migrant devrait disparaître complètement après un traitement réussi de la maladie de Lyme.

Prévenir la maladie de Lyme

Si vous êtes dans des zones boisées ou à herbes hautes pendant la saison des tiques (de mai à la mi-juillet), il est important de prendre des précautions pour éviter les piqûres de tiques. C'est le meilleur moyen de prévenir la maladie de Lyme. Pour diminuer les risques de piqûres, suivez ces conseils:

• Portez des pantalons et des chemises à manches longues à l'extérieur. Il fait peut-être chaud, mais les vêtements longs réduiront la zone que les tiques peuvent mordre. Faites très attention à ne pas vous déshydrater ni à surchauffer.
• Utilisez un insectifuge (insectifuge) avec du DEET. Un insectifuge contenant 10% de DEET vous protégera pendant environ deux heures. N'utilisez pas plus de DEET que ce qui est nécessaire pendant le temps que vous passerez à l'extérieur et n'utilisez pas de DEET sur les mains de jeunes enfants ou sur le visage d'enfants de moins de 2 mois. Vous pouvez également utiliser un spray répulsif contre les tiques contenant de la perméthrine sur vos vêtements.
• Contrôlez-vous, vos enfants et vos animaux domestiques pour les tiques dès que vous entrez à l'intérieur. Si vous trouvez une tique, utilisez une pince à épiler pour la retirer en tirant doucement près de sa tête ou de sa bouche. Vérifiez que toutes les parties des tiques ont été supprimées, puis désinfectez le site.En savoir plus sur l'identification et la suppression des tiques.
• Mettez vos vêtements dans la sécheuse pendant dix minutes à feu vif pour tuer toutes les tiques qui se seraient attachées.