BSE-Lactamases à spectre étendu (BLSE)

Que sont les BLSE?

Les bêta-lactamases à spectre étendu (ou les BLSE) sont un type d'enzyme ou de produit chimique produit par certaines bactéries. Les enzymes des BLSE empêchent certains antibiotiques de traiter les infections bactériennes. Des antibiotiques courants, tels que la céphalosporine et la pénicilline, sont souvent utilisés pour traiter les infections bactériennes. Avec les infections à BLSE, ces antibiotiques peuvent devenir inutiles.

Les bactéries utilisent les BLSE pour devenir résistantes aux antibiotiques. Les types les plus courants de bactéries qui produisent des BLSE incluent:

• Escherichia coli (mieux connu comme E. coli): C’est une bactérie normalement inoffensive qui vit dans l’intestin, mais elle peut également causer des infections et une intoxication alimentaire.
• Klebsiella: Ceci est une autre bactérie inoffensive qui vit dans la bouche, le nez et les intestins. Mais il peut aussi causer des conditions telles que des infections des voies urinaires. Il a été trouvé dans des colonies en milieu hospitalier et peut causer la propagation d'infections dans les hôpitaux.

E. coli et Klebsiella Les infections peuvent généralement être traitées avec des antibiotiques normaux tels que la pénicilline et la céphalosporine. Mais lorsque ces bactéries produisent des BLSE, elles peuvent provoquer des infections qui ne peuvent plus être traitées par ces antibiotiques. Dans ces cas, votre médecin trouvera un autre traitement pour arrêter la nouvelle infection qui devient résistante aux antibiotiques.

Comment se propagent-ils?

Transmission BLSE

Vous pouvez contracter les BLSE en touchant l'eau ou la saleté qui contient les bactéries. Cela est particulièrement possible avec de l'eau ou un sol contaminé par des matières fécales humaines ou animales (caca). Toucher des animaux porteurs de bactéries peut également les transmettre à vous.

Certaines infections pouvant également développer une résistance aux antibiotiques peuvent augmenter votre risque de contracter une infection bactérienne par les BLSE, comme le SARM (infection à staphylocoques).

Vous pouvez propager une infection à BLSE simplement en touchant quelqu'un ou en laissant des bactéries sur une surface que quelqu'un d'autre touche. Cela peut inclure:

• serrer des mains
• respirer sur quelqu'un
• manipuler un objet qui est ensuite manipulé par quelqu'un d'autre

La colonisation

Dans certains cas, vous pouvez propager des bactéries avec les BLSE sans même avoir une infection. Ceci s'appelle la colonisation. Lorsque cela se produit, votre corps est porteur des bactéries avec les BLSE, mais il n'est pas infecté activement. Vous n'avez pas besoin d'être traité pendant que vous êtes colonisé, mais vous pouvez toujours transmettre l'infection à quelqu'un d'autre. Ils devront ensuite être traités.

Où les BLSE se propagent-elles couramment?

Les bactéries présentant des BLSE sont particulièrement courantes dans les hôpitaux. Ils sont plus facilement transmis par les médecins, les infirmières ou d’autres professionnels de la santé qui touchent des personnes, des objets ou des surfaces dans les installations où vivent les bactéries.

Conditions associées aux BLSE

Les conditions et les infections pouvant être causées par des bactéries productrices de BLSE incluent:

• infection des voies urinaires (IVU)
• la diarrhée
• infections cutanées
• pneumonie

Symptômes d'infection par les BLSE

Les symptômes d’une infection à BLSE dépendent du type d’infection bactérienne à l’origine des BLSE.

Si vous avez une infection urinaire, vous devrez peut-être uriner plus souvent que la normale et vous pourriez vous sentir brûlé lorsque vous urinez. Si vous avez une infection cutanée causée par une BLSE, vous verrez peut-être une peau rougie autour du site infecté et du liquide s'écouler de la zone.

Si l'infection est dans votre intestin, vous pouvez remarquer les symptômes suivants:

• perte d'appétit
• du sang dans vos selles
• des crampes d'estomac
• la diarrhée
• gaz excessif ou ballonnements
• fièvre

Si l’infection par les BLSE s’est introduite dans votre sang, il se peut que vous présentiez l’un ou plusieurs des symptômes suivants:

• se sentir désorienté
• fièvre
• avoir des frissons
• la nausée
• vomissement
• difficulté à respirer

Traiter une infection à BLSE

Les médicaments

Les médicaments possibles pour traiter une infection à BLSE incluent:

• carbapénèmes, qui sont utiles contre les infections causées par E. coli ou Klebsiella pneumoniae les bactéries
• la fosfomycine, qui est efficace contre les infections bactériennes des BLSE
• inhibiteurs de la bêta-lactamase
• antibiotiques non bêta-lactamines
• la colistine, qui est prescrite dans de rares cas lorsque d'autres médicaments n'ont pas permis d'arrêter l'infection par les BLSE

Remèdes de style de vie

Si vous avez une colonisation BLSE dans votre corps mais que vous n'avez pas d'infection active, votre médecin peut vous recommander un plan de nutrition et d'hygiène spécial. Cela aidera à prévenir une infection de se déclarer. Votre médecin peut également vous demander de laver tout ce que vous avez touché. Ils peuvent vous demander d'éviter tout contact avec des personnes jusqu'à ce que la colonisation soit résolue.

Prévention et perspectives

Se laver les mains est le meilleur moyen de prévenir la propagation des infections bactériennes par les BLSE. Le lavage des mains est particulièrement important si vous êtes à l'hôpital ou dans un autre établissement de santé. Lavez-vous les mains si vous êtes entré en contact avec une personne récemment infectée.

Portez des gants lorsque vous êtes près d'une personne infectée ou que vous manipulez des objets dans un hôpital ou un établissement de santé. Les gants peuvent également vous aider à vous protéger des bactéries BLSE. Lavez vos vêtements, votre literie ou tout autre matériau que vous avez touché, porté ou dans lequel vous avez dormi pendant que vous avez eu une infection à BLSE. Cela peut empêcher les bactéries de se propager.

Si vous avez une infection à BLSE pendant que vous êtes à l'hôpital, votre médecin voudra peut-être vous maintenir en isolement de contact. Dans ce cas, vous resterez dans une zone de l'hôpital où votre infection peut être maîtrisée et ne se transmettra pas aux autres personnes séjournant dans l'établissement. Selon la gravité de votre infection, vous devrez peut-être rester en isolement pendant quelques heures à quelques jours.

La plupart des infections à BLSE peuvent être traitées avec succès une fois que votre médecin a trouvé un médicament capable d’enrayer les bactéries résistantes. Après le traitement de votre infection, votre médecin vous recommandera probablement de bonnes pratiques d'hygiène.Ceux-ci peuvent vous aider à ne développer aucune autre infection pouvant également résister aux antibiotiques.