Qu'est-ce qu'une crise fébrile?

Vue d'ensemble

Les crises fébriles surviennent généralement chez les jeunes enfants âgés de 3 mois à 3 ans. Ce sont des convulsions qu'un enfant peut avoir lors d'une fièvre très élevée, généralement supérieure à 102,2 à 104 ° F (39 à 40 ° C). Cette fièvre va arriver rapidement. Le changement rapide de température est un facteur plus important que le niveau élevé de fièvre pour déclencher une crise. Ils surviennent généralement lorsque votre enfant est malade. Les crises fébriles sont plus fréquentes entre 12 et 18 mois.

Il existe deux types de crises fébriles: simples et complexes. Les crises fébriles complexes durent plus longtemps. Les crises fébriles simples sont plus courantes.

Symptômes de convulsions fébriles

Les symptômes des crises fébriles varient en fonction des deux types.

Les symptômes d'une simple crise fébrile sont les suivants:

• perte de conscience
• tremblements des membres ou des convulsions (généralement dans un schéma rythmique)
• confusion ou fatigue après la crise
• pas de faiblesse des bras ou des jambes

Les crises fébriles simples sont les plus courantes. La plupart durent moins de 2 minutes, mais peuvent durer jusqu'à 15 minutes. Les crises fébriles simples ne se produisent qu'une fois par période de 24 heures.

Les symptômes de convulsions fébriles complexes sont les suivants:

• perte de conscience
• tremblements des membres ou des convulsions
• faiblesse temporaire généralement dans un bras ou une jambe

Les crises fébriles complexes durent plus de 15 minutes. Des crises multiples peuvent survenir sur une période de 30 minutes. Ils peuvent également se produire plus d’une fois au cours d’une période de 24 heures.

Lorsqu'une crise fébrile simple ou complexe se répète, elle est considérée comme une crise fébrile récurrente. Les symptômes des crises fébriles récurrentes incluent:

• La température corporelle de votre enfant lors de la première crise pourrait avoir été inférieure.
• La prochaine crise survient souvent moins d'un an après la crise initiale.
• La température de la fièvre peut ne pas être aussi élevée que la première crise fébrile.
• Votre enfant a souvent de la fièvre.

Ce type de crise a tendance à se produire chez les enfants de moins de 15 mois.

Causes des crises fébriles

Les crises fébriles se produisent généralement lorsque votre enfant est malade, mais elles se produisent souvent avant que vous ne réalisiez que votre enfant est malade. C'est parce qu'ils ont généralement lieu le premier jour d'une maladie. Votre enfant peut ne pas montrer d'autres symptômes pour le moment. Les crises fébriles peuvent avoir différentes causes:

• Une fièvre qui survient après la vaccination, notamment la vaccination ROR (oreillons, rougeole, rubéole), peut provoquer des convulsions fébriles. Une fièvre élevée après la vaccination survient le plus souvent 8 à 14 jours après la vaccination de votre enfant.
• Une fièvre résultant d'un virus ou d'une infection bactérienne peut provoquer des convulsions fébriles. La roseola est la cause la plus fréquente de convulsions fébriles.
• Les facteurs de risque, tels que le fait que des membres de la famille aient eu des convulsions fébriles, augmentent les risques qu'un enfant en soit atteint.

Traiter les convulsions fébriles

Bien que les crises fébriles ne causent souvent aucun problème durable, il existe des étapes importantes à suivre lorsque votre enfant en a un.

Contactez toujours un médecin ou un professionnel de la santé du service des urgences immédiatement après une crise. Le médecin voudra s'assurer que votre enfant ne souffre pas de méningite, ce qui peut être grave. Cela est particulièrement vrai pour les enfants de moins de 1 an.

Pendant que votre enfant fait une crise fébrile:

• les rouler sur le côté
• ne mets rien dans la bouche
• ne pas restreindre le mouvement des convulsions ou des contractions musculaires
• enlevez ou déplacez tout objet qui pourrait les blesser pendant les convulsions (meubles, objets tranchants, etc.)
• chronométrer la saisie

Appelez le 911 si la crise dure plus de 5 minutes ou si votre enfant ne respire pas.

Une fois la crise fébrile terminée, consultez un médecin ou un professionnel de la santé d’urgence. Demandez à votre enfant de prendre des médicaments pour réduire sa fièvre, comme l'ibuprofène (Advil) s'il a plus de 6 mois ou l'acétaminophène (Tylenol). Essuyez leur peau avec un gant de toilette ou une éponge et de l'eau à la température ambiante pour les refroidir.

L'hospitalisation n'est requise que si votre enfant a une infection plus grave à traiter. La majorité des enfants n'ont besoin d'aucun médicament pour faire une crise fébrile.

Le traitement des crises fébriles récurrentes comprend tout ce qui précède, plus une dose de gel de diazépam (Valium) administrée par voie rectale. Vous pouvez apprendre à donner le traitement à la maison si votre enfant a des crises convulsives fébriles récurrentes.

Les enfants souffrant de crises fébriles récurrentes ont plus de risques de souffrir d'épilepsie plus tard dans leur vie.

Pouvez-vous prévenir une crise fébrile?

Les crises fébriles ne peuvent pas être évitées, sauf dans certains cas de crises fébriles récurrentes.

Réduire la fièvre de l'ibuprofène ou de l'acétaminophène chez votre enfant quand il est malade n'empêche pas les crises fébriles. Étant donné que la majorité des crises fébriles n’ont pas d’effets durables sur votre enfant, il n’est généralement pas recommandé de donner des médicaments anti-épileptiques pour prévenir de futures crises. Cependant, ces médicaments préventifs peuvent être administrés si votre enfant a des crises convulsives fébriles récurrentes ou d'autres facteurs de risque.

Perspective

Les crises fébriles ne sont normalement pas une source d'inquiétude, même s'il peut être effrayant de voir un enfant en avoir un, en particulier pour la première fois. Cependant, faites voir votre enfant par votre médecin ou un autre professionnel de la santé dès que possible après une crise fébrile. Votre médecin peut confirmer qu'il s'agissait en fait d'une crise fébrile et exclure tout autre traitement pouvant nécessiter un traitement supplémentaire.

Contactez immédiatement un professionnel de la santé si les symptômes suivants se manifestent:

• raideur de la nuque
• vomissement
• difficulté à respirer
• somnolence sévère

Votre enfant reprendra normalement ses activités peu de temps après la fin de la crise, sans autres complications.