Que sont les anticorps anti-GAD?

Anticorps anti-GAD et diabète

Votre pancréas a besoin de l'enzyme acide glutamique décarboxylase (GAD) pour fonctionner normalement. Les anticorps qui ciblent cette enzyme sont appelés anticorps anti-GAD. Un anticorps est une protéine que votre système immunitaire utilise pour attaquer des objets étrangers. Ces objets étrangers, tels que les virus ou les bactéries, sont souvent potentiellement nocifs.

Parfois, le système immunitaire fabrique des auto-anticorps, des anticorps qui attaquent par erreur des cellules normales non nocives. Lorsque cela se produit, cela provoque une maladie auto-immune.

Plus de 70% des personnes atteintes de diabète de type 1 ont des auto-anticorps anti-GAD dans le sang.

Quel est le but d'un test anti-GAD?

Votre médecin utilisera des outils de diagnostic pour diagnostiquer le diabète, tels que le contrôle d'un taux de glucose élevé et d'un taux d'HbA1c élevé. Une fois qu'ils peuvent diagnostiquer le diabète, ils prendront des mesures pour déterminer s'il s'agit du type 1 ou 2. Le diabète de type 1 et le diabète de type 2 sont deux conditions distinctes. Chacune nécessite une approche spécifique de la gestion et du traitement.

Votre médecin peut vous prescrire un test GAD pour en savoir plus sur votre état. Vous pouvez également entendre parler de ce test appelé GADA ou anti-GAD. Ou bien, votre médecin peut recommander à un groupe d’auto-anticorps de tester le GAD et d’autres anticorps.

Les autres anticorps associés au diabète de type 1 comprennent:

• autoanticorps cytoplasmiques à cellules d'îlots (ICA)
• autoanticorps associés à l'insulinome-2 (IA-2As)
• autoanticorps anti-insuline (IAA), qui sont plus fréquents chez les enfants que les adultes

Tous ces tests sont effectués à travers un simple test sanguin. Vous n'aurez rien à faire pour vous préparer, comme le jeûne. Un professionnel de la santé prélèvera du sang d'une veine de votre bras et l'enverra à un laboratoire pour analyse.

Si GAD ou l'un des autres autoanticorps sont trouvés, cela signifie que vous êtes probablement atteint de diabète de type 1. Si aucun GAD ou autre autoanticorps n'est trouvé, vous avez probablement le type 2.

Qu'est-ce qui cause les taux élevés d'anticorps anti-GAD?

Le diabète de type 1 est le résultat d’un dysfonctionnement du système immunitaire. Cela commence lorsque votre système immunitaire attaque et détruit les cellules bêta de votre pancréas. Ce sont les cellules qui produisent l'insuline, une hormone nécessaire pour réguler la glycémie.

Une fois que votre système immunitaire détruit les cellules bêta du pancréas, elles ne peuvent plus être réparées. Sans insuline, le glucose s'accumule dans votre sang et laisse vos cellules en manque d'énergie.

Dans le diabète de type 2, votre pancréas ne produit peut-être pas assez d'insuline ou votre corps ne l'utilise pas efficacement. Le diabète de type 2 commence par une résistance à l'insuline. La présence d'auto-anticorps anti-GAD indique une attaque du système immunitaire, ce qui indique un diabète de type 1.

Le diabète de type 1 n'est pas la seule raison pour laquelle une personne pourrait avoir des auto-anticorps anti-GAD. Ces anticorps sont également liés à d'autres conditions, notamment:

• ataxie cérébelleuse, qui est un trouble cérébral qui provoque un mouvement musculaire soudain non coordonné
• syndrome de la personne raide, qui est une condition neurologique qui provoque des muscles raides et des spasmes musculaires
• autres maladies auto-immunes, notamment la polyarthrite rhumatoïde et la maladie de la thyroïde

Si vous avez reçu un diagnostic de diabète et que vous avez des autoanticorps anti-GAD, il est probable que vous êtes atteint de diabète de type 1.

La présence d'anticorps anti-GAD provoquera-t-elle des symptômes?

Si vous subissez un test de dépistage du TAG, il est probable que vous ayez eu des symptômes de diabète ou que vous ayez reçu un diagnostic de diabète.

Les symptômes du diabète incluent:

• soif excessive et la faim
• urination fréquente
• irritabilité
• vision trouble
• fatigue
• la faiblesse
• perte de poids
• coupures ou plaies qui mettent longtemps à guérir

Le diabète peut-il être traité?

Si le diabète n'est pas traité, il peut entraîner des complications graves, voire mortelles, notamment:

• problèmes de vue
• dégâts nerveux
• maladie cardiovasculaire
• lésion rénale

Cependant, les diabètes de type 1 et de type 2 peuvent être gérés avec succès. L'objectif principal est de garder votre glycémie sous contrôle. Cela aidera à prévenir certaines des complications potentielles du diabète.

Régime

Le régime alimentaire est important dans la gestion du diabète. Vous devrez vous assurer que votre glycémie se situe dans une plage optimale tout au long de la journée. Votre médecin vous recommandera un régime riche en valeur nutritive, mais pauvre en calories vides.

Exercice

Une activité physique régulière est un autre moyen de maintenir votre glycémie dans la plage optimale.

Des médicaments

Si vous êtes atteint de diabète de type 2, vous pourriez avoir besoin de médicaments. Si vous le faites, plusieurs médicaments oraux sont disponibles pour aider à maintenir les niveaux de glucose sous contrôle.

Toutes les personnes atteintes de diabète de type 1 et certaines personnes atteintes de diabète de type 2 ont besoin d'un traitement par insuline. Cela nécessite de surveiller votre glycémie pour que vous sachiez de combien d'insuline vous avez besoin.

L'insulinothérapie consiste à injecter de l'insuline juste sous la peau. Vous devez alterner les sites d’injection pour éviter les irritations cutanées.

Certains types d'insuline sont censés agir rapidement et durer peu de temps. D'autres sont conçus pour agir longtemps. Votre médecin vous indiquera comment et quand utiliser chaque type.

Vous pouvez également utiliser une pompe à insuline, qui est un appareil que vous pouvez porter à l'extérieur du corps. La pompe facilite l'administration d'insuline lorsque vous en avez besoin. Ceci est particulièrement utile si vous avez un diabète de type 1 ou de type 2 et que vous avez besoin d'injections d'insuline plusieurs fois par jour.

Votre plan de traitement peut changer avec le temps. Si vous avez des complications liées au diabète, votre médecin devra également les traiter.

Quelles sont les perspectives?

Le seul remède contre le diabète de type 1 est une greffe de pancréas. Même si votre glycémie reste longtemps dans votre zone optimale, un engagement à vie en matière de gestion de la maladie et de traitement par l'insuline reste nécessaire. Quatre-vingt-dix pour cent des greffes de pancréas ont réussi.Ceci est en partie lié à l'immunosuppression et à l'induction au moment de la greffe.

Si vous êtes atteint de diabète de type 2, il est possible d’obtenir votre glycémie à un niveau normal pendant de longues périodes et de réduire ou d’éliminer votre besoin de médicaments.

Vous devrez toujours respecter des habitudes de vie saines et surveiller votre glycémie pour être certain de produire la quantité d'insuline nécessaire.

Le traitement du diabète a parcouru un long chemin. En plus d'un mode de vie sain, il existe des médicaments permettant de contrôler le diabète et de réduire les risques de complications.