Attaque cardiaque

Vue d'ensemble

Lors d'une crise cardiaque, l'irrigation sanguine qui nourrit normalement le cœur en oxygène est coupée et le muscle cardiaque commence à mourir. Les crises cardiaques, également appelées infarctus du myocarde, sont très courantes aux États-Unis. En fait, on estime que cela se produit toutes les 40 secondes.

Certaines personnes qui ont une crise cardiaque ont des signes avant-coureurs, tandis que d'autres ne montrent aucun signe. Certains symptômes signalés par de nombreuses personnes sont:

• douleur de poitrine
• douleur du haut du corps
• transpiration
• la nausée
• fatigue
• difficulté à respirer

Une crise cardiaque est une urgence médicale grave. Demander une aide médicale immédiate si vous ou une personne de votre entourage présentez des symptômes pouvant signaler une crise cardiaque.

Les causes

Il existe quelques problèmes cardiaques pouvant provoquer une crise cardiaque. L'une des causes les plus courantes est l'accumulation de plaque dans les artères (athérosclérose) qui empêche le sang d'atteindre le muscle cardiaque.

Les crises cardiaques peuvent également être causées par des caillots sanguins ou un vaisseau sanguin déchiré. Moins fréquemment, une crise cardiaque est causée par un spasme des vaisseaux sanguins.

Symptômes

Les symptômes d'une crise cardiaque peuvent inclure:

• douleur ou malaise à la poitrine
• la nausée
• transpiration
• étourdissements ou vertiges
• fatigue

Beaucoup de symptômes peuvent survenir pendant une crise cardiaque, et les symptômes peuvent différer entre les hommes et les femmes.

Facteurs de risque

Un certain nombre de facteurs peuvent vous exposer à un risque de crise cardiaque. Certains facteurs que vous ne pouvez pas modifier, tels que l'âge et les antécédents familiaux. D’autres facteurs, appelés facteurs de risque modifiables, sont ceux que vous pouvez changement.

Les facteurs de risque que vous ne pouvez pas modifier incluent:

• Âge. Si vous avez plus de 65 ans, le risque d'avoir une crise cardiaque est plus grand.
• Sexe. Les hommes sont plus à risque que les femmes.
• Histoire de famille. Si vous avez des antécédents familiaux de maladie cardiaque, d'hypertension, d'obésité ou de diabète, vos risques sont plus élevés.
• Course. Les personnes d'ascendance africaine ont un risque plus élevé.

Les facteurs de risque modifiables que vous pouvez modifier comprennent:

• fumeur
• taux de cholestérol élevé
• obésité
• le manque d'exercice
• régime et consommation d'alcool
• stress

Diagnostic

Un médecin diagnostique une crise cardiaque après un examen physique et une analyse de vos antécédents médicaux. Votre médecin effectuera probablement un électrocardiogramme (ECG) pour surveiller l'activité électrique de votre cœur.

Ils doivent également prélever un échantillon de votre sang ou effectuer d’autres tests pour vérifier s’il existe des signes de lésion du muscle cardiaque.

Tests et traitements

Si votre médecin diagnostique une crise cardiaque, il utilisera divers tests et traitements, en fonction de la cause.

Votre médecin peut vous prescrire un cathétérisme cardiaque. Il s'agit d'une sonde insérée dans vos vaisseaux sanguins par un tube souple et flexible appelé cathéter. Il permet à votre médecin de visualiser les zones où la plaque pourrait s’être accumulée. Votre médecin peut également injecter du colorant dans vos artères à travers le cathéter et procéder à une radiographie pour voir comment le sang circule, ainsi que pour détecter tout blocage éventuel.

Si vous avez eu une crise cardiaque, votre médecin peut vous recommander une procédure (chirurgicale ou non chirurgicale). Les procédures peuvent soulager la douleur et aider à prévenir une autre crise cardiaque.

Les procédures communes comprennent:

• Angioplastie Une angioplastie ouvre l'artère bloquée en utilisant un ballon ou en éliminant l'accumulation de plaque.
• Stent. Un stent est un tube en treillis métallique inséré dans l'artère pour la maintenir ouverte après une angioplastie.
• Pontage cardiaque. En cas de pontage chirurgical, votre médecin redirige le sang autour du blocage.
• Chirurgie de la valve cardiaque. En cas de remplacement d'une valve, vos valves qui fuient sont remplacées pour aider la pompe cardiaque.
• Stimulateur cardiaque. Un stimulateur cardiaque est un dispositif implanté sous la peau. Il est conçu pour aider votre cœur à maintenir un rythme normal.
• Transplantation cardiaque. Une greffe est effectuée dans les cas graves où la crise cardiaque a causé la mort permanente des tissus à la plus grande partie du cœur.

Votre médecin peut également vous prescrire des médicaments pour traiter votre crise cardiaque, notamment:

• aspirine
• médicaments pour briser les caillots
• antiplaquettaires et anticoagulants, également appelés anticoagulants
• analgésiques
• la nitroglycérine
• médicaments pour la pression artérielle

Les médecins qui traitent les crises cardiaques

Comme les crises cardiaques sont souvent inattendues, un urgentologue est généralement le premier à les traiter. Une fois que la personne est stable, elle est transférée à un médecin spécialisé en cardiologie, appelé cardiologue.

Traitements alternatifs

Les traitements alternatifs et les changements de mode de vie peuvent améliorer votre santé cardiaque et réduire votre risque de crise cardiaque. Une alimentation saine et un mode de vie sont essentiels au maintien d'un cœur en bonne santé.

Complications

Plusieurs complications sont associées aux crises cardiaques. Lorsqu’une crise cardiaque se produit, elle peut perturber le rythme normal de votre cœur, voire l’arrêter complètement. Ces rythmes anormaux sont connus comme des arythmies.

Lorsque votre cœur cesse de recevoir du sang pendant la crise cardiaque, une partie du tissu peut en mourir. Cela peut affaiblir le cœur et, par la suite, causer des affections potentiellement mortelles telles qu'une insuffisance cardiaque.

Les crises cardiaques peuvent également affecter vos valves cardiaques et provoquer des fuites. Le temps nécessaire pour recevoir un traitement et la zone de dommage détermineront les effets à long terme sur votre cœur.

La prévention

Bien que de nombreux facteurs de risque échappent à votre contrôle, vous devez néanmoins prendre certaines mesures élémentaires pour garder votre cœur en bonne santé. Le tabagisme est une cause majeure de maladie cardiaque. Lancer un programme d'abandon du tabac peut réduire vos risques. Maintenir une alimentation saine, faire de l'exercice et limiter votre consommation d'alcool sont d'autres moyens importants de réduire vos risques.

Si vous êtes diabétique, prenez vos médicaments et vérifiez votre glycémie régulièrement.Si vous avez un problème cardiaque, travaillez en étroite collaboration avec votre médecin et prenez vos médicaments. Parlez à votre médecin si vous avez des inquiétudes concernant votre risque de crise cardiaque.