Une éruption cutanée est un symptôme du VIH qui survient généralement dans les deux mois suivant la contraction du virus. Comme d’autres symptômes initiaux du VIH, il est facile de confondre cette éruption cutanée avec un symptôme d’une autre infection virale. Il est donc important d’apprendre à identifier cette éruption cutanée et à la traiter.
Selon UC San Diego Health, 90% des personnes vivant avec le VIH présentent des symptômes cutanés et des modifications cutanées à un stade donné de la maladie.
Les éruptions cutanées peuvent se développer en raison de maladies causées par le VIH, ou il peut s'agir d'un effet secondaire des médicaments qui traitent le VIH, appelés médicaments antirétroviraux.
Le département américain de la Santé et des Services sociaux rapporte que trois classes principales de médicaments antirétroviraux sont responsables des éruptions cutanées:
Les INNTI tels que la névirapine (Viramune) sont la cause la plus fréquente d'éruptions cutanées médicamenteuses. L'abacavir (Ziagen) est un INTI qui peut provoquer des éruptions cutanées. L'amprénavir (Agenerase) et le tipranavir (Aptivus) sont les IP les plus susceptibles de provoquer des éruptions cutanées.
Qu'elle soit causée par un médicament anti-VIH ou par le VIH lui-même, l'éruption cutanée se présente sous la forme d'une zone rouge et aplatie sur la peau, généralement recouverte de petites bosses rouges.
Un symptôme principal de l'éruption est la démangeaison. Elle peut apparaître sur n’importe quelle partie du corps, mais elle survient le plus souvent au visage et à la poitrine, et parfois aux pieds et aux mains. Il peut aussi causer des ulcères de la bouche.
Certaines éruptions cutanées dues au VIH sont bénignes. D'autres éruptions cutanées peuvent causer de graves dommages à la peau, menaçant le pronostic vital.
Le syndrome de Stevens-Johnson (SJS) est une éruption cutanée rare, mais potentiellement grave, susceptible de se développer par l'utilisation d'antirétroviraux. Lorsque cette affection couvre 30% du corps, on parle de nécrolyse épidermique toxique. Les symptômes de SJS incluent:
Les progrès en matière de contrôle viral et de préservation du système immunitaire ont rendu les problèmes de peau moins graves et moins fréquents. Les problèmes de peau dus au VIH sont également devenus plus faciles à traiter.
Les médicaments sont la forme de traitement la plus courante pour gérer l'éruption du VIH. Selon la cause de l'éruption cutanée, des médicaments en vente libre tels que la crème à base d'hydrocortisone ou la diphénhydramine (Benadryl) peuvent être utiles pour réduire les démangeaisons et la taille de l'éruption. Les éruptions cutanées plus graves peuvent nécessiter des médicaments sur ordonnance auprès d'un fournisseur de soins de santé.
En plus des médicaments, certains changements de mode de vie peuvent aider à atténuer les symptômes de la forme bénigne de cette éruption cutanée. Éviter la chaleur et les rayons directs du soleil peut améliorer certaines éruptions cutanées. Les douches et les bains chauds peuvent aggraver l'éruption cutanée.
Parfois, commencer un nouveau médicament, essayer un nouveau savon ou manger un aliment particulier peut coïncider avec l'apparition d'une éruption cutanée. Dans ce cas, il est possible qu'une allergie en soit la cause. Les personnes vivant avec le VIH doivent contacter leur fournisseur de soins de santé si elles remarquent une éruption cutanée et ne sont pas certaines de la cause.
Une personne qui n'est pas sûre de la cause de son éruption cutanée et qui pense avoir été exposée au VIH devrait prendre rendez-vous avec son prestataire de soins de santé. Informez-les de tout changement cutané développé. Cela aidera le prestataire de soins de santé à poser un diagnostic.
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