Syndrome du côlon irritable et syndrome carcinoïde

Les médecins commencent à mieux diagnostiquer les tumeurs carcinoïdes métastatiques (MCT). Cependant, les divers symptômes d'un MCT peuvent parfois conduire à un diagnostic erroné et à un traitement incorrect, jusqu'à ce qu'une tumeur carcinoïde se révèle être à l'origine de ces symptômes. Selon l'Organisation nationale pour les maladies rares, les tumeurs carcinoïdes sont souvent initialement diagnostiquées à tort comme un syndrome du côlon irritable (IBS) ou de la maladie de Crohn, ou comme un symptôme de la ménopause chez les femmes.

Le fait de connaître les différences entre les symptômes du syndrome carcinoïde et ceux du SCI peut vous donner une idée de l’état que vous présentez et de ce que vous devriez demander à votre médecin de vous fournir.

Quels sont les principaux symptômes des MCT?

Selon le journal American Family Physician, la plupart des tumeurs carcinoïdes ne provoquent pas de symptômes. Souvent, un chirurgien découvre l'une de ces tumeurs alors qu'il effectue une intervention chirurgicale pour un autre problème, tel qu'une pancréatite aiguë, un blocage de l'intestin d'une personne ou une maladie du système reproducteur de la femme.

Les tumeurs carcinoïdes peuvent sécréter un certain nombre d'hormones qui affectent votre corps, la plus importante étant la sérotonine. Une augmentation de la sérotonine dans votre corps peut stimuler votre intestin, provoquant des symptômes similaires à ceux du SCI, notamment la diarrhée. Les autres symptômes associés aux MCT comprennent:

• rinçage
• problèmes cardiaques provoquant des battements de coeur irréguliers et des variations de la pression artérielle, généralement une baisse de la pression artérielle
• douleurs musculaires et articulaires
• respiration sifflante

La diarrhée associée aux MCT est généralement pire après qu'une personne ait mangé des aliments contenant une substance appelée tyramine. Les aliments contenant de la tyramine comprennent le vin, le fromage et le chocolat.

Au fil du temps, les symptômes abdominaux liés aux MCT peuvent avoir d'autres effets néfastes. Celles-ci incluent la perte de poids car les selles passent tellement vite dans l'intestin que votre corps n'a pas le temps d'absorber les nutriments. La déshydratation et la malnutrition peuvent également survenir pour des raisons similaires.

Quels sont les symptômes du SCI?

Le SCI est une affection qui affecte le gros intestin, provoquant une irritation fréquente pouvant entraîner des maux d'estomac constants. Exemples de symptômes associés au SCI:

• constipation
• crampes
• la diarrhée
• gaz
• Douleur d'estomac

Certaines personnes atteintes du SCI vivent alternativement épisodes de constipation et de diarrhée. Comme avec un MCT, le SCI est souvent aggravé lorsqu'une personne mange certains types d'aliments, tels que le chocolat et l'alcool. Les autres aliments connus pour causer les symptômes du SCI comprennent:

• légumes crucifères comme le brocoli, le chou-fleur et le chou
• aliments épicés
• aliments riches en gras
• des haricots
• les produits laitiers

Le SCI ne provoque généralement pas de dommages physiques aux intestins. Lorsqu'une personne présente des symptômes graves, le médecin peut procéder à une biopsie de son intestin pour rechercher des lésions ou une maladie. C'est à ce moment que le médecin peut découvrir un MCT, s'il en existe un.

Quelles sont les principales différences entre IBS et MCT?

Compte tenu des symptômes du SCI, il est facile de voir comment un MCT peut être confondu avec le diagnostic de SCI. Cependant, certains facteurs clés peuvent inciter un médecin à recommander des tests de diagnostic pour évaluer la présence d’un MCT.

Âge au diagnostic

Selon une étude de la clinique Mayo, les personnes âgées de moins de 45 ans sont les plus susceptibles d’être diagnostiquées avec le SII, alors qu’une personne peut être atteinte du SII à n’importe quel âge. En revanche, l’âge moyen d’une personne atteinte d’un MCT commence à présenter des symptômes se situe entre 50 et 60 ans.

Bouffées de chaleur, respiration sifflante ou difficulté à respirer

Une personne atteinte d'un MCT peut avoir à la fois une respiration sifflante et une diarrhée et atténuer ces symptômes jusqu'à différents problèmes. Par exemple, ils peuvent imputer la respiration sifflante à un rhume et leur diarrhée à un IBS. Cependant, les symptômes associés aux MCT ne sont pas toujours concentrés sur un système dans le corps d'une personne.

Sachant cela, il est important que vous expliquiez tous les symptômes inhabituels que vous avez rencontrés à votre médecin, même s'ils ne semblent pas être liés. Par exemple, vous devriez partager si vous avez eu non seulement de la diarrhée, mais également des bouffées de chaleur, une respiration sifflante ou une difficulté respiratoire générale. En particulier, la diarrhée et les bouffées vasomotrices se produisent au même moment chez 58% des personnes ayant un TMC.

Perte de poids

Bien qu'une personne atteinte du SII puisse connaître une perte de poids liée à sa diarrhée, ce symptôme est plus susceptible de se produire avec les MCT ou une autre affection plus grave. La perte de poids est considérée comme un? Symptôme de drapeau rouge? que la cause sous-jacente n'est pas le SCI, selon la clinique Mayo.

Symptômes abdominaux persistants

Souvent, les personnes ayant un MCT connaîtront divers symptômes abdominaux pendant de nombreuses années sans diagnostic. Si vos symptômes ne répondent pas au traitement ou ne semblent que s'améliorer avec l'élimination des substances contenant de la tyramine de votre alimentation, vous pourriez demander à votre médecin de continuer à chercher plus loin.

Exemples de tests permettant de diagnostiquer un MCT:

• mesurer votre urine pendant 24 heures pour détecter la présence de 5-HIAA, un sous-produit de votre corps qui décompose la sérotonine
• tester votre sang pour le composé chromogranine-A
• utiliser des numérisations d'imagerie, telles que les scanners CT ou IRM, pour identifier le site potentiel d'un MCT

La livraison

Le délai moyen entre l'apparition des symptômes du MCT et le diagnostic est de 9 ans. Bien que cela semble très long, cela illustre à quel point il peut être difficile et parfois déroutant de diagnostiquer un MCT.

Si vos symptômes vont au-delà de la diarrhée, demandez à votre médecin de vous faire un bilan de santé pour le MCT. La plupart des personnes atteintes d'un MCT ne cherchent pas de traitement tant que la tumeur ne s'est pas étendue et ne provoque plus de symptômes. Mais si vous prenez des mesures pour des tests supplémentaires à un stade précoce et que votre médecin diagnostique le MCT, ils pourront peut-être enlever la tumeur, l'empêchant de se propager.