Le diabète de type 2 est-il une maladie auto-immune?

Vue d'ensemble

Les médecins et les chercheurs ont cru pendant des décennies que le diabète de type 2 était un trouble métabolique. Ce type de trouble survient lorsque les processus chimiques naturels de votre corps ne fonctionnent pas correctement.

Une nouvelle étude suggère que le diabète de type 2 pourrait être une maladie auto-immune. Si tel est le cas, de nouveaux traitements et mesures préventives pourraient être mis au point pour traiter cette affection.

À l'heure actuelle, il n'y a pas suffisamment de preuves pour soutenir pleinement cette idée. Pour le moment, les médecins continueront à prévenir et à traiter le diabète de type 2 en suivant un régime alimentaire, en modifiant leur mode de vie, en prenant des médicaments et en injectant de l'insuline.

Poursuivez votre lecture pour en apprendre davantage sur les recherches en cours et sur leurs implications pour le traitement et la prévention du diabète de type 2.

Diabète de type 1 ou de type 2

Le diabète de type 2 a toujours été considéré comme un type de maladie différent du diabète de type 1, malgré son nom similaire. Le diabète de type 2 survient lorsque votre corps devient résistant à l'insuline ou ne peut plus produire suffisamment d'insuline. L'insuline est une hormone qui déplace le glucose de votre sang vers vos cellules. Vos cellules convertissent le glucose en énergie.

Sans insuline, vos cellules ne peuvent pas utiliser de glucose et des symptômes de diabète peuvent survenir. Ces symptômes peuvent inclure la fatigue, une faim accrue, une soif accrue et une vision floue.

Le diabète de type 1, parfois appelé diabète juvénile parce qu'il est souvent diagnostiqué chez les enfants et les adolescents, est une maladie auto-immune.

Chez les personnes atteintes de diabète de type 1, le système immunitaire attaque par erreur les tissus sains du corps et détruit les cellules productrices d’insuline du pancréas. Les dommages causés par ces attaques empêchent le pancréas de fournir de l'insuline au corps.

Sans un apport suffisant d'insuline, les cellules ne peuvent pas obtenir l'énergie dont elles ont besoin. La glycémie augmente, entraînant des symptômes tels que des mictions fréquentes, une soif accrue et une irritabilité.

Recherche

Les premières recherches suggèrent que les deux types de diabète pourraient avoir plus de points communs qu'on ne le pensait auparavant. Au cours de la dernière décennie, des chercheurs ont testé l’idée que le diabète de type 2 est un type de maladie auto-immune, similaire au diabète de type 1.

Certaines études ont montré que l'insulinorésistance pouvait résulter de l'attaque de cellules du système immunitaire sur les tissus corporels. Ces cellules sont conçues pour produire les anticorps qui combattent les bactéries, les germes et les virus envahissants. Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, ces cellules peuvent attaquer par erreur des tissus sains.

Les implications

Si le diabète de type 2 est une maladie auto-immune, la découverte pourrait avoir de grandes conséquences sur notre compréhension de l'obésité. Cela affectera également la manière dont le diabète de type 2 induit par l'obésité est traité.

Les médecins traitent actuellement le diabète de type 2 selon deux approches traditionnelles.

Le premier met l'accent sur un mode de vie sain. Une alimentation saine et des exercices fréquents sont les piliers de ce traitement.

Les médecins prescrivent ensuite généralement des médicaments par voie orale qui agissent de différentes manières pour augmenter la capacité de votre corps à utiliser l'insuline, à produire moins de glucose et à d'autres actions.

Si les médicaments ne fonctionnent pas, vous devrez peut-être utiliser de l'insuline. Les injections d'insuline peuvent aider vos cellules à absorber le glucose et à générer de l'énergie. Certaines personnes atteintes de diabète peuvent être en mesure de différer des injections d'insuline en modifiant leur mode de vie et en prenant des médicaments. D'autres peuvent en avoir besoin tout de suite.

Si le diabète de type 2 est une maladie auto-immune, cela pourrait changer la stratégie de traitement. Au lieu d'exercer et d'insuline, les médecins pourraient envisager des médicaments immunosuppresseurs.

Un de ces médicaments s'appelle anti-CD20 ou rituximab (Rituxan, MabThera). Ce médicament est conçu pour cibler et éliminer les cellules immunitaires qui attaquent les tissus sains.

Dans une étude, l'anticorps anti-CD20 a empêché avec succès le développement de la maladie chez des souris de laboratoire à risque élevé de diabète de type 2. Le traitement a même restauré leur taux de sucre dans le sang à la normale.

Des médicaments immunosuppresseurs tels que l'anti-CD-20 pourraient empêcher les cellules du système immunitaire, comme les cellules B, d'attaquer les tissus sains.

Actuellement, l'anti-CD20 est utilisé pour traiter certaines maladies auto-immunes. L'utilisation de médicaments immunosuppresseurs pour le traitement du diabète de type 2 est un processus lointain, mais les premiers résultats sont prometteurs.

Prochaines étapes

Cette nouvelle est un grand progrès en médecine et dans la compréhension du diabète. Une meilleure compréhension de ce qui pourrait causer cette maladie est nécessaire pour fournir les traitements les meilleurs et les plus efficaces.

Si la compréhension du diabète de type 2 change, cela peut avoir des implications majeures. Une nouvelle recherche pourrait confirmer que la maladie est bien une maladie auto-immune. Ensuite, le traitement et la prévention se tourneront vers de nouveaux traitements et médicaments que nous n’avons peut-être pas encore. Cette recherche ouvre la porte à des discussions plus larges sur pourquoi et comment le diabète se développe et sur ce qui peut être fait pour l'arrêter.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires avant que le diabète de type 2 ne soit considéré comme une maladie auto-immune. En attendant, discutez avec votre médecin de l'avenir de cette recherche. Il est bon de discuter en permanence avec votre médecin des dernières recherches sur le diabète.

Continuez à tester régulièrement votre glycémie, à l'aide d'une pompe ou injectez de l'insuline pour maintenir une «normalité». niveaux de sucre dans le sang et garder votre corps en bonne santé.