Qu'est-ce que la colite ulcéreuse gauche?

Vue d'ensemble

La colite ulcéreuse est une maladie qui cause l'inflammation du côlon ou de certaines de ses parties. Dans la colite ulcéreuse gauche, l'inflammation ne se produit que du côté gauche de votre côlon. On l'appelle aussi colite ulcéreuse distale.

Dans cette forme de colite ulcéreuse, l'inflammation s'étend du rectum à la flexion splénique. La flexion splénique est le nom d'une courbure de votre côlon, près de votre rate. Il est situé sur le côté gauche de votre abdomen.

Les autres types de colite ulcéreuse comprennent:

• proctite, dans laquelle l'inflammation est limitée au rectum
• pancolite, qui provoque une inflammation dans tout le côlon

Généralement, plus le côlon est affecté, plus vous présentez de symptômes.

Symptômes de la colite ulcéreuse gauche

La diarrhée est le symptôme le plus courant de la colite ulcéreuse. Parfois, les selles peuvent également avoir des traînées de sang.

Les dommages et l'irritation au rectum peuvent vous amener à ressentir le besoin constant d'aller à la selle. Cependant, lorsque vous allez aux toilettes, la quantité de selles est généralement faible.

Les autres symptômes de la colite ulcéreuse comprennent:

• douleur abdominale ou douleur rectale
• fièvre
• perte de poids
• constipation
• spasmes rectaux

Des selles sanglantes peuvent être un signe de dommages graves au côlon. Le sang dans les selles peut être rouge vif ou foncé. Si vous voyez du sang dans vos selles, appelez votre médecin. S'il y a plus qu'une petite quantité de sang, consultez un médecin d'urgence.

Causes et facteurs de risque

Les médecins ne savent pas ce qui cause exactement la colite ulcéreuse. Une théorie est que cela est dû à une maladie auto-immune qui provoque une inflammation du côlon.

Certains facteurs de risque sont associés à la colite ulcéreuse. Ceux-ci inclus:

• antécédents familiaux de colite ulcéreuse
• antécédents d'infection à salmonella ou à campylobacter
• vivre à une latitude plus élevée (plus loin de l'équateur)
• vivant dans un pays occidental ou développé

Avoir ces facteurs de risque ne signifie pas que vous allez attraper une colite ulcéreuse. Mais cela signifie que vous avez un risque accru de développer la maladie.

Diagnostiquer la colite ulcéreuse gauche

Votre médecin peut identifier le type de colite que vous avez avec une procédure appelée endoscopie. Lors d'une endoscopie, votre médecin utilise des caméras allumées pour visualiser la paroi interne de votre côlon.

Votre médecin peut identifier le degré d'inflammation en recherchant:

• rougeur
• œdème
• autres irrégularités dans la muqueuse du côlon

Si vous avez une colite du côté gauche, la paroi de votre côlon redeviendra normale une fois que votre médecin aura dépassé la flexion splénique.

Traitement de la colite ulcéreuse gauche

Les recommandations de traitement pour la colite ulcéreuse peuvent changer en fonction de la quantité de côlon touchée. Cependant, votre médecin peut vous prescrire les traitements suivants.

Médicament 5-ASA

Un médicament appelé acide 5-aminosalicylique, ou 5-ASA, est un traitement courant de la colite ulcéreuse. Les médicaments à base de 5-ASA peuvent être pris par voie orale ou topique. Ils peuvent réduire l'incidence de l'inflammation dans l'intestin. La mésalamine topique, une préparation de 5-ASA, a induit une rémission chez environ 72% des personnes atteintes de colite gauche au bout de quatre semaines.

Le 5-ASA est également disponible sous forme de suppositoire ou de lavement. Si vous avez une colite ulcéreuse du côté gauche, votre médecin vous prescrira probablement un lavement. Un suppositoire n'atteindrait pas suffisamment la zone touchée.

Corticostéroïdes oraux

Si vos symptômes ne répondent pas à un 5-ASA, votre médecin peut vous prescrire des corticostéroïdes par voie orale. Les corticostéroïdes oraux peuvent réduire l'inflammation. Ils ont souvent du succès lorsqu'ils sont pris avec des médicaments à base de 5-ASA.

Infliximab

Si vos symptômes ne répondent pas aux traitements au 5-ASA ou aux corticostéroïdes oraux, votre médecin peut vous prescrire l'infliximab (Remicade). L'infliximab est un anticorps qui cible et inactive les protéines du système immunitaire connues pour causer l'inflammation de la colite ulcéreuse.

Hospitalisation

Dans de rares cas graves, une hospitalisation peut être nécessaire pour traiter vos symptômes. Si vous êtes hospitalisé, vous pouvez recevoir des stéroïdes par voie intraveineuse (IV) ou d'autres médicaments intraveineux pouvant vous aider à stabiliser votre état.

Parfois, votre médecin peut vous recommander de retirer la partie affectée du côlon. Ceci n'est généralement recommandé que si vous avez des saignements abondants ou si l'inflammation a provoqué un petit trou dans le côlon.

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Traitements naturels pour aider à gérer les symptômes de la colite ulcéreuse

Des recherches supplémentaires doivent être menées sur les avantages des traitements naturels pour la colite ulcéreuse. Cependant, certaines options peuvent vous aider à gérer la maladie. Ceux-ci inclus:

• probiotiques
• acupuncture
• Safran des Indes
• suppléments d'agropyre

Parlez à votre médecin avant de commencer l'un de ces traitements pour vous assurer qu'ils sont sûrs et adaptés à votre situation.

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