Qu'est-ce que la simulation?

Vue d'ensemble

Quand tu étais enfant, as-tu déjà prétendu être malade pour ne plus aller à l'école? Il y a en fait un nom médical pour ce comportement; ça s'appelle la simulation. Il s'agit de produire de faux symptômes médicaux ou d'exagérer des symptômes existants dans l'espoir d'être récompensés d'une manière ou d'une autre.

Par exemple, une personne peut prétendre être blessée pour pouvoir obtenir un règlement d’assurance ou des médicaments sur ordonnance. D'autres peuvent exagérer les symptômes de santé mentale pour éviter des condamnations pénales. Des exemples plus spécifiques de simulation sont:

• se maquiller le visage pour créer un oeil au beurre noir
• ajouter des contaminants à un échantillon d'urine pour en modifier la chimie
• placer un thermomètre près d'une lampe ou dans de l'eau chaude pour augmenter sa température

La simulation n'est pas un trouble psychiatrique. C'est aussi très différent des problèmes de santé mentale tels que le trouble des symptômes somatiques, ce qui amène les gens à s'inquiéter du fait qu'ils ont un problème de santé, même s'ils n'en ont pas.

Quels sont les symptômes?

La simulation ne présente aucun symptôme spécifique. Au lieu de cela, il est généralement suspecté lorsque quelqu'un commence soudainement à présenter des symptômes physiques ou psychologiques alors que:

• être impliqué dans une action civile ou pénale
• face à la possibilité d'un devoir de combat militaire
• ne pas coopérer avec un examen médical ou des recommandations
• décrivant les symptômes comme étant beaucoup plus intenses que ce que l'examen d'un médecin révèle

Quelles sont les causes?

La simulation n'est causée par aucun facteur physique. C'est plutôt le résultat du désir de quelqu'un de gagner une récompense ou d'éviter quelque chose. Cela dit, la simulation est souvent accompagnée de véritables troubles de l'humeur et de la personnalité, tels qu'un trouble de la personnalité antisocial ou un trouble dépressif majeur.

Comment est-il diagnostiqué?

La simulation est un diagnostic médical, mais pas psychologique. Il est souvent difficile à diagnostiquer, car les médecins ne veulent négliger aucune condition physique ou psychologique réelle.

Un médecin commence généralement par un examen physique approfondi et une interview ouverte pour se faire une idée de la santé physique et mentale globale d'une personne. Cet entretien couvrira l'impact des symptômes d'une personne sur sa vie quotidienne. Un médecin tentera également d’obtenir une chronologie de tout événement comportemental, émotionnel ou social. Ils peuvent faire un examen de suivi pour vérifier les incohérences entre la description de leurs symptômes par une personne et ce que le médecin trouve lors d'un examen.

Si un médecin conclut que quelqu'un simule probablement, il peut contacter ses autres médecins, membres de la famille, amis ou collègues de travail pour obtenir plus d'informations sur leur santé.

Test: Q & A

Q:

Existe-t-il des tests permettant de déterminer si quelqu'un simule?

UNE:

Malheureusement, la simulation est très difficile à détecter. Les psychologues utilisent une grande variété d'approches, y compris la version 2 de l'Inventaire de personnalité multiphasique du Minnesota (MMPI-2). Les inventaires multi-échelles et les mesures projectives peuvent également être utiles. Plus précisément, des mesures telles que le test M (Beaber, Marston, Michelli et Mills), le test d'évaluation médico-légale des symptômes de Miller (M-FAST) et l'inventaire structuré de la symptomatologie malingueée (SIMS) peuvent toutes être utilisées pour tenter détecter la simulation. Ces tests sont administrés par des psychologues formés à l’utilisation de ces instruments d’évaluation.

Timothy J. Legg, PhD, PsyD, CRNP, ACRN, CPHAnswers représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un conseil médical.

La ligne du bas

La simulation est un acte et non une condition psychologique. Il s'agit de prétendre avoir une condition physique ou psychologique pour gagner une récompense ou éviter quelque chose. Par exemple, les gens pourraient le faire pour éviter le service militaire ou l'obligation de faire partie d'un jury. D'autres pourraient le faire pour éviter d'être reconnu coupable d'un crime. Avant de suggérer que quelqu'un simule, il est important d'éliminer toute condition physique ou psychologique possible. N'oubliez pas que certaines conditions psychologiques peuvent amener quelqu'un à inventer ou à exagérer ses symptômes sans le savoir.