8 conseils pour gérer les saignements mineurs avec l'hémophilie A

Des saignements occasionnels sont inévitables, que vous soyez atteint d'hémophilie A ou non. Cependant, si vous souffrez de cette maladie chronique, des précautions supplémentaires sont nécessaires pour éviter les saignements. Une blessure liée à l'entraînement peut causer des égratignures et des ecchymoses, tandis que des chutes plus graves et des bosses peuvent entraîner des coupures à l'air libre. Avoir une chirurgie ou des soins dentaires peut aussi causer des saignements.

Quelle que soit la cause d'un saignement, vous devez savoir quelles mesures prendre pour arrêter le saignement et prévenir les complications. Des saignements plus importants peuvent nécessiter des soins médicaux. Voici huit conseils pour gérer les saignements avec l'hémophilie A.

Identifier le type de saignement

L'hémophilie A peut provoquer des saignements internes et externes. Selon l'Institut national de recherche sur le génome humain, les hémorragies articulaires sont les plus courantes dans la forme plus sévère de l'hémophilie A. Vous pouvez également avoir des saignements mineurs dus à des lésions récentes des membres. Les saignements internes et externes mineurs peuvent être traités avec des remèdes maison. Les bandages peuvent aider les coupures mineures, tandis que la glace peut aider avec des ecchymoses internes.

Cependant, certains types de saignements internes nécessitent un traitement médical immédiat, notamment des saignements de la tête, de la gorge ou du tractus gastro-intestinal (estomac et intestins). Les signes et symptômes de saignement à la tête incluent:

• mal de tête sévère et prolongé
• vomissements répétés
• envie de dormir
• faiblesse soudaine
• vision double
• les saisies

Les signes et symptômes de saignement dans la gorge ou le tractus gastro-intestinal incluent:

• Vomir du sang
• selles noires ou sanglantes

Si les ecchymoses sont accompagnées d'une douleur, d'une hypertrophie ou d'un engourdissement grave ou persistant, consultez votre médecin immédiatement.

Déterminer la gravité du saignement

L'hémophilie A sévère est le type le plus courant.

• Les hémorragies spontanées se produisent au moins une ou deux fois par semaine avec la forme sévère de l'hémophilie A, selon la Fédération mondiale de l'hémophilie.
• Si vous souffrez d'hémophilie A modérée, vous pouvez toujours saigner spontanément, mais seulement occasionnellement. Vous aurez généralement des saignements prolongés ou excessifs après une blessure importante ou une intervention chirurgicale.
• Les cas bénins ont tendance à provoquer des saignements seulement après une blessure ou une intervention chirurgicale.

Si le saignement semble être mineur et que vous souffrez d'hémophilie A légère, vous pouvez probablement traiter la blessure à la maison sans avoir à consulter un médecin.

Utilisez des bandages et de la pression pour les coupures

Les saignements externes mineurs peuvent être traités à l'aide de bandages et en appliquant une légère pression sur le site.

• Commencez par nettoyer les débris avec un chiffon doux et de l’eau tiède.
• Ensuite, utilisez de la gaze pour exercer une pression sur la plaie, puis placez un bandage sur le dessus. Vous devrez peut-être échanger des pansements si un saignement persiste.

Gardez un sac de glace à portée de main

Étant donné que l'hémophilie A peut provoquer des saignements internes, vous pouvez être plus sujet aux ecchymoses causées par des bosses mineures que quelqu'un qui n'en est pas atteint. Ceux-ci sont susceptibles de se produire sur les bras et les jambes, mais vous pouvez avoir des ecchymoses n'importe où sur votre corps. Les saignements internes mineurs peuvent être minimisés à l'aide d'un sac de glace. Placez la banquise sur la zone dès que vous êtes blessé.

Vous n'avez pas nécessairement besoin de voir un médecin si vous vous faites mal. Cependant, toute douleur, tout élargissement ou tout engourdissement grave ou persistant doit être immédiatement traité avec votre médecin.

Choisissez les bons analgésiques, si nécessaire

Toutes les blessures ne nécessitent pas de médicaments contre la douleur. Avant de prendre des analgésiques en vente libre contre le saignement ou la douleur, assurez-vous que vous ne courez pas le risque de complications. Les analgésiques courants tels que l'aspirine et l'ibuprofène peuvent aggraver les saignements. Vous pourriez envisager l’acétaminophène (Tylenol) à la place - parlez-en d'abord à votre médecin.

Déterminez si vous avez besoin d'un traitement de remplacement

Selon l'Institut national du coeur, des poumons et du sang, les saignements légers dus à l'hémophilie A ne nécessitent généralement pas de traitement de remplacement. Cependant, si vous continuez à avoir des saignements, il est peut-être temps de remplacer vos concentrations de facteur VIII. Selon votre plan de traitement, vous pourrez peut-être prendre ces traitements à la maison. Dans certains cas, vous devrez peut-être vous faire soigner dans un centre médical.

Pensez à DDAVP pour prévenir les saignements mineurs

Si vous souffrez d'hémophilie A légère à modérée, vous pourrez peut-être prévenir les saignements avant qu'ils ne surviennent. Votre médecin peut vous recommander la desmopressine (DDAVP). La DDAVP est un médicament sur ordonnance contenant des hormones qui stimulent la libération du facteur de coagulation VIII. Il est administré par injection ou par pulvérisation nasale et contribue à la formation de caillots sanguins en cas de blessure.

Le désavantage de DDAVP est que cela peut devenir moins efficace avec le temps si vous le prenez trop souvent. Vous voudrez peut-être l'utiliser avec parcimonie, en le conservant dans des situations à haut risque telles que la pratique de sports. Certaines personnes choisissent également d'utiliser le DDAVP avant de se faire soigner.

Voir votre kinésithérapeute

Parfois, des saignements mineurs dus à l'hémophilie A peuvent entraîner des douleurs musculaires et articulaires. Les saignements fréquents dans les articulations peuvent également user les os au fil du temps. Plutôt que de dépendre de stéroïdes et de médicaments contre la douleur, la thérapie physique peut aider à soulager une partie de l'inflammation. Pour que la thérapie physique fonctionne, vous devez suivre des sessions régulières. Si vous avez une blessure externe, assurez-vous qu'elle est bien bandée avant d'assister à une séance.

À emporter

Tous les types d'hémophilie hémorragique doivent faire l'objet d'une discussion avec un médecin, en particulier si leur état s'aggrave ou ne s'améliore pas avec un traitement à domicile. Consultez également votre médecin si vous remarquez du sang dans vos selles ou votre urine, ou si vous vomissez du sang. Ces symptômes peuvent indiquer des saignements plus graves qui ne peuvent pas être traités à la maison.