Test de microalbuminurie

Qu'est-ce qu'un test de microalbuminurie?

Si votre médecin pense que vous pourriez présenter un risque de lésions ou de maladie du rein, il est probable que vous ayez passé ou passiez un test de microalbuminurie. Le test de la microalbuminurie est un test d’urine qui mesure la quantité d’albumine dans votre urine.

L'albumine est une protéine que votre corps utilise pour la croissance cellulaire et pour réparer les tissus. C'est normalement présent dans le sang. Un certain niveau dans l'urine peut être un signe de lésion rénale.

Vos reins sont responsables de l’élimination des déchets sanguins et de la régulation des niveaux d’eau dans votre corps. Des reins en bonne santé veillent à ce que les déchets soient filtrés de votre corps et à ce que les nutriments et les protéines essentiels à votre santé, tels que l'albumine, restent dans votre corps.

Il est important de vous assurer que vos reins fonctionnent correctement afin que l'albumine reste dans votre sang. Si vos reins ont été endommagés, ils ne pourront peut-être pas conserver l'albumine dans votre sang et il commencera à se déverser dans votre urine. Lorsque cela se produit, il est possible que vous présentiez une maladie appelée albuminurie. Albuminurie signifie simplement que votre urine contient de l'albumine.

Le test de la microalbuminurie est également appelé test du rapport albumine-créatinine (ACR) ou test de l'albumine dans l'urine.

Quel est le but du test?

Votre médecin peut vous recommander un test de microalbuminurie si vous présentez un risque de lésions rénales ou s’ils pensent que vos reins pourraient être endommagés. Il est important que votre médecin vous teste et vous diagnostique le plus tôt possible si vos reins sont endommagés. Le traitement peut retarder ou prévenir les maladies rénales. Aux États-Unis, les deux causes les plus courantes de maladie rénale sont le diabète et l'hypertension, ou l'hypertension artérielle. Votre médecin peut vous prescrire le test de microalbuminurie si vous présentez l'une de ces affections.

Le test de microalbuminurie a pour but de mesurer la quantité d'albumine dans l'urine. Le test est généralement utilisé en conjonction avec un test de créatinine pour obtenir un rapport albumine-créatinine. La créatinine est un déchet dans le sang que vos reins devraient éliminer. Lorsque des lésions rénales se produisent, les taux de créatinine dans les urines diminuent, tandis que les taux d'albumine peuvent augmenter.

La fréquence à laquelle vous devez faire des tests de microalbuminurie dépend de si vous avez une maladie sous-jacente ou si vous présentez des symptômes de lésions rénales. Les lésions rénales précoces ne présentent généralement aucun signe ni symptôme. Cependant, si les dommages aux reins sont importants, votre urine peut sembler mousseuse. Vous pouvez également ressentir un gonflement ou un œdème dans:

• mains
• pieds
• abdomen
• visage

Diabète

Il est recommandé aux personnes atteintes de diabète de subir un test annuel de microalbuminurie. En effet, le diabète peut endommager les reins. Votre médecin peut utiliser un test de microalbuminurie pour détecter ces dommages.

Si vos résultats de test sont positifs et que vous êtes diabétique, votre médecin vous confirmera les résultats en effectuant des tests supplémentaires sur une période de trois à six mois. S'ils confirment que vous avez des lésions rénales, votre médecin pourra traiter la lésion rénale et vous aider à améliorer et à maintenir votre fonction rénale.

Hypertension artérielle

Si vous souffrez d'hypertension artérielle, votre médecin peut également vous soumettre à un dépistage des lésions rénales à l'aide du test de microalbuminurie. Une pression artérielle élevée peut endommager les vaisseaux du rein, entraînant la libération d'albumine dans l'urine. Les tests d’albumine doivent avoir lieu à intervalles réguliers. Votre médecin déterminera quand vous aurez besoin de ce test.

Préparation pour le test

Le test de microalbuminurie est un test d’urine simple. Vous pouvez manger et boire normalement avant le test. Aucune préparation spéciale n'est nécessaire pour ce test.

Comment le test est-il administré?

Il existe plusieurs types de tests d’urine microalbuminurie:

Test d'urine aléatoire

Vous pouvez effectuer un test d'urine au hasard à tout moment. Les médecins l'associent souvent à un test de créatinine pour améliorer la précision des résultats. Vous pouvez avoir ce test dans n'importe quel environnement médical. Vous collecterez l'échantillon dans un gobelet stérile et votre médecin l'enverra à un laboratoire pour analyse.

Test d'urine de 24 heures

Pour ce test, vous devrez collecter toute votre urine pendant 24 heures. Votre médecin vous fournira un récipient pour la collecte d'urine que vous devrez conserver au réfrigérateur. Une fois que vous avez collecté votre urine pendant 24 heures, vous devez renvoyer l'échantillon à votre fournisseur de soins de santé pour analyse en laboratoire.

Test d'urine chronométré

Votre médecin peut vous demander de fournir un échantillon d'urine le matin ou après une période de quatre heures sans uriner.

Une fois que le laboratoire a rendu compte des résultats, votre médecin pourra vous fournir plus d’informations sur les résultats et leur signification.

Quels sont les risques du test?

Le test de microalbuminurie ne nécessite qu'une miction normale. Ce test ne présente aucun risque et vous ne devriez pas avoir d'inconfort.

Comprendre vos résultats

Selon la National Kidney Foundation, l’albuminurie est la présence d’une quantité excessive d’albumine dans les urines. La microalbuminurie est la présence d'un niveau légèrement élevé de protéines dans l'urine et la macroalbuminurie est la présence d'un taux très élevé d'albumine dans l'urine chaque jour. Les résultats du test de microalbuminurie sont mesurés en milligrammes (mg) de fuites de protéines dans votre urine pendant 24 heures. Les résultats indiquent généralement ce qui suit:

• Moins de 30 mg de protéines est normal.
• La microalbuminurie est appelée «microalbuminurie» et peut indiquer une insuffisance rénale précoce.
• La macroalbuminurie est associée à plus de 300 mg de protéines, ce qui indique une insuffisance rénale plus avancée.

Plusieurs facteurs temporaires peuvent entraîner des résultats de micro-albumine urinaire supérieurs à la normale, tels que:

• sang dans l'urine ou hématurie
• une fièvre
• exercice vigoureux récent
• déshydratation
• une infection des voies urinaires

Certains médicaments peuvent également affecter les taux d'albumine dans vos urines. Les exemples comprennent:

• acétazolamide (Diamox Sequels)
• antibiotiques, y compris les aminosides, les céphalosporines, la pénicilline, la polymyxine B et les sulfamides
• médicaments antifongiques, notamment l'amphotéricine B (Abelcet) et la griséofulvine (Gris-PEG)
• le lithium, un médicament que les gens utilisent pour traiter le trouble bipolaire
• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'aspirine (bufférine), l'ibuprofène (Advil) et le naproxène (Aleve)
• la pénicillamine (Cuprimine), un médicament que l'on utilisait dans le passé pour traiter l'arthrite rhumatoïde
• la phénazopyridine (Pyridium), un médicament que l'on utilise pour traiter les douleurs urinaires
• tolbutamide, un médicament que les gens utilisent pour traiter le diabète

Une fois que vos résultats ont été traités, votre médecin peut vouloir analyser votre urine à nouveau si les résultats du premier test sont anormaux. Si nécessaire, votre médecin vous recommandera les meilleures options de traitement pour vos lésions rénales et la cause sous-jacente.

Mesurer la quantité d'albumine dans vos urines est important pour détecter la présence de lésions rénales. Les lésions rénales peuvent entraîner une maladie ou une insuffisance rénale. En cas d'insuffisance rénale, la dialyse est souvent nécessaire. En identifiant les dommages aux reins avant qu'ils ne provoquent une insuffisance rénale, votre médecin peut ralentir la progression de tout dommage supplémentaire et vous aider à préserver votre fonction rénale à long terme.