Guide de discussion avec le médecin Nouvelles options de traitement pour l'hépatite C

L'infection à l'hépatite C (hépatite C) est une maladie qui dure toute la vie pour la plupart des gens. Selon le Centre pour le contrôle et la prévention des maladies, environ 15 à 25% des personnes surmontent l’hépatite C sans traitement. Pour tous les autres, l'infection devient chronique.

Beaucoup de personnes ne demandent pas de traitement pour une infection chronique par l'hépatite C parce qu'elles ne savent pas qu'elles sont infectées. Ce n’est que plus tard, lorsque l’hépatite C entraîne de graves problèmes de santé, que de nombreuses personnes consultent un médecin.

Les médecins veulent souvent adopter une approche proactive de la gestion de l'hépatite C, mais vos options de traitement dépendent de nombreux facteurs. Les médicaments peuvent aider à prévenir certains des effets les plus difficiles de l’infection. Une intervention précoce peut également maintenir les personnes en bonne santé plus longtemps.

En tant que personne ayant reçu un diagnostic d'hépatite C, vous ne savez peut-être pas quoi demander à votre médecin. Voici quelques façons de démarrer la conversation.

Quels sont les derniers traitements pour l'hépatite C?

Il existe plus de traitements pour l'hépatite C que jamais auparavant. Il y a quelques années à peine, les personnes vivant avec l'hépatite C ne disposaient que de deux médicaments: l'interféron pégylé et la ribavirine.

Votre médecin peut vous prescrire plusieurs médicaments. Votre admissibilité à chaque médicament dépend du type de virus de l'hépatite C que vous avez. Il existe six génotypes d'hépatite C différents.

Certains médicaments ne sont pas recommandés en cas de lésions hépatiques, telles que la cirrhose, qui fait référence à une cicatrisation du foie. Une co-infection par le VIH a également une incidence sur les choix de médicaments.

Les médicaments les plus récents, disponibles depuis 2011, incluent les inhibiteurs de protéase, les inhibiteurs de polymérase et les antiviraux à action directe. Chaque type fonctionne de manière légèrement différente pour bloquer un processus biologique nécessaire au développement du virus de l'hépatite C.

Les derniers médicaments disponibles pour le traitement de l'hépatite C ont des taux de réussite élevés lorsqu'il s'agit de guérir la maladie. La FDA n'a approuvé que deux médicaments pour traiter les six génotypes de l'hépatite C: Mavyret (glécaprevir / pibrentasvir) et Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir).

D'autres médicaments ne sont autorisés que pour traiter certains génotypes de l'hépatite C. Par exemple:

• Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir) est approuvé pour les génotypes 1, 4, 5 et 6.
• Daklinza (daclatasvir) est approuvé pour les génotypes 1, 2 et 3.
• Technivie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir) est approuvé pour le génotype 4.
• Zepatier (elbasvir / grazoprevir) est approuvé pour les génotypes 1 et 4.

Selon l'American Liver Foundation, ces médicaments avaient tous un taux de guérison élevé au cours des essais cliniques. La FDA maintient une liste de traitements approuvés contre l'hépatite C.

Lors de conversations avec votre médecin, vous pouvez discuter de l’éventail complet des options de traitement. Certains d'entre eux sont des médicaments combinés. Tous les médicaments ne sont pas forcément efficaces pour vous, même si c'est pour le bon génotype.

Existe-t-il des facteurs qui affectent la probabilité d'efficacité d'un médicament?

Il est important de prendre les médicaments selon les directives. Vous pouvez expliquer vos inquiétudes quant à la manière et au moment où vous prenez le médicament. Votre médecin peut avoir des options de soutien disponibles ou peut recommander un plan de traitement différent.

Tous les médicaments ne conviennent pas à chaque personne. Certains médicaments ne sont pas destinés aux personnes ayant une cicatrisation du foie, aux personnes séropositives ou aux personnes ayant subi une greffe du foie. Vos traitements antérieurs, votre charge virale et votre état de santé général sont également des facteurs.

Quels sont les effets secondaires du traitement?

Selon la clinique Mayo, de nombreuses personnes arrêtent le traitement en raison d'effets secondaires. Étant donné que l'hépatite C peut entraîner des lésions hépatiques, une cirrhose et un cancer du foie si elle n'est pas traitée, il est essentiel de suivre un plan de traitement.

Les nouveaux médicaments ont moins d’effets secondaires graves que l’interféron pégylé et la ribavirine. Néanmoins, vous pouvez ressentir les choses différemment lorsque vous prenez un médicament contre l'hépatite C. Votre médecin peut répondre à vos questions sur ces effets secondaires possibles:

• fatigue
• maux de tête, douleurs musculaires et fièvre
• toux, essoufflement et infections pulmonaires
• dépression, sautes d'humeur et confusion
• démangeaisons, peau sèche ou éruption cutanée
• insomnie
• nausées, vomissements et diarrhée
• perte d'appétit et perte de poids

Des effets secondaires graves peuvent survenir avec le traitement à l'interféron pégylé et à la ribavirine. Si vous prenez ces médicaments, vous devriez être surveillé pour ces effets secondaires graves:

• anémie (faible nombre de globules rouges)
• thrombocytopénie (faible taux de coagulation sanguine)
• sensibilité à la lumière dans les yeux
• difficulté à respirer à cause d'une inflammation du tissu pulmonaire
• pensées suicidaires
• maladie thyroïdienne
• flambées de maladies auto-immunes

Vous pouvez demander à votre médecin quels sont les effets secondaires de tout médicament. Ils pourront peut-être suggérer un autre médicament ou un moyen de gérer les effets secondaires. Par exemple, les changements de régime peuvent aider à réduire l'appétit, les nausées et la diarrhée. Les savons pour peaux sensibles comme le Cetaphil peuvent bien fonctionner sur les peaux sèches.

Pourquoi choisir un médicament plutôt qu'un autre?

Les nouvelles options de traitement sont plus faciles à prendre et ont moins d'effets secondaires. Les derniers médicaments pour l'hépatite C sont pris par la bouche, sous forme de pilule. Le traitement dure généralement entre huit semaines et six mois, selon le médicament. Dans l’ensemble, de nouveaux médicaments guérissent l’hépatite C chez 90 à 100% des personnes, selon la FDA.

En revanche, les traitements à l’interféron les plus anciens durent entre six mois et un an. Le traitement est administré par injection et provoque souvent des effets secondaires similaires à ceux de la grippe. En outre, l'interféron ne guérit l'infection à l'hépatite C que chez environ 40 à 50% des personnes.

Ces statistiques peuvent rendre le choix facile. Mais seuls vous et votre médecin comprenez parfaitement l’état de votre santé. Il est important de trouver le médicament qui vous convient le mieux.

Puis-je utiliser des remèdes naturels?

Vous voudrez peut-être discuter de plantes médicinales avec votre médecin.Certains d'entre eux peuvent interférer avec les médicaments contre l'hépatite C et les rendre moins efficaces. Les produits naturels, tels que le cartilage de requin, la valériane, la calotte, le kava et la consoude peuvent causer des dommages au foie.

Cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas prendre de suppléments en vente libre. Mais il est important de parler de ces produits avec votre médecin au préalable. Ils seront peut-être en mesure de vous recommander d'autres moyens de gérer les effets secondaires des médicaments.

À qui puis-je parler pendant le traitement?

Étant donné que les plans de traitement de l’hépatite C durent plusieurs semaines, vous devez vous rendre régulièrement à des rendez-vous médicaux. Votre médecin peut également avoir une liste de groupes locaux où vous pouvez trouver un soutien émotionnel. Il peut également y avoir d'autres ressources telles que des infirmières communautaires et des cliniques sans rendez-vous. Grâce à ces informations, vous saurez où trouver de l'aide entre les rendez-vous.

Une autre option consiste à explorer la communauté en ligne de l'hépatite C, où les gens partagent leurs expériences de l'hépatite C. Par exemple, le groupe Inspire sur l'hépatite C permet aux utilisateurs de se connecter, de partager des expériences, de discuter d'un traitement, etc.

La livraison

L'hépatite C est une infection qui nécessite un traitement actif. Si vous avez le virus de l'hépatite C, vous pouvez avoir plusieurs options de médication. Votre médecin peut vous conseiller sur le meilleur choix en fonction de votre état et de votre situation.

Il existe des options de traitement plus efficaces que jamais auparavant. La grande majorité des personnes peuvent être guéries de l'hépatite C avec le bon traitement.

Décider quel plan de traitement suivre est un processus important. Chaque médicament a des effets secondaires possibles. Essayez d’être franc avec votre médecin à propos de vos préoccupations. Grâce à une communication ouverte, vous pouvez obtenir les informations nécessaires à votre santé.