L'échelle de Norwood (ou échelle de Hamilton-Norwood) est le principal système de classification utilisé pour mesurer l'ampleur de la calvitie chez les hommes. Les hommes perdent généralement leurs cheveux selon l'un des schémas les plus courants au cours de plusieurs décennies. L'échelle de Norwood fournit des images faciles à référencer qui indiquent les différentes étapes de la calvitie.
Il existe plusieurs autres échelles de classification utilisées par les médecins, les chercheurs et les chirurgiens spécialisés dans la greffe de cheveux. Certaines échelles de classification incluent les deux sexes ou se concentrent sur la calvitie chez les femmes.
Cependant, l’échelle de Norwood est la mesure la plus couramment utilisée par les cliniciens lorsqu’ils discutent de la calvitie chez les hommes. Il fournit un point de référence pour diagnostiquer l'étendue de la calvitie, discuter des options de traitement et mesurer l'efficacité du traitement.
L'échelle de Norwood a sept étapes. Chaque étape mesure la gravité et le type de perte de cheveux.
La perte de cheveux peut être diagnostiquée avec un examen physique et des antécédents médicaux. La perte de cheveux est généralement diagnostiquée comme une calvitie chez les hommes, mais si vous êtes jeune, une femme ou une perte de cheveux inhabituelle, votre médecin voudra peut-être éliminer les autres causes possibles.
Un dermatologue ou un spécialiste de la perte de cheveux peut examiner votre cuir chevelu afin d’identifier le modèle et le degré de votre perte de cheveux. Votre médecin peut également tirer quelques cheveux et examiner vos follicules pileux.
Les traitements de perte de cheveux ont plus de succès lorsqu'ils sont commencés tôt. Il est plus facile de ralentir la chute des cheveux que de stimuler la croissance de nouveaux cheveux. Les follicules pileux qui cessent de produire des cheveux deviennent dormants au bout de deux ans environ et ne peuvent plus être réactivés. Une fois qu'une perte de cheveux importante s'est produite, les interventions chirurgicales peuvent être la meilleure option.
Les traitements disponibles sans ordonnance comprennent:
En fonction de la gravité de votre chute de cheveux et de votre succès avec les traitements en vente libre, votre médecin pourra vous recommander le finasteride (Proscar, Propecia), un médicament sur ordonnance. Le finastéride est une pilule approuvée par la US Food and Drug Administration pour traiter les hommes souffrant de perte de cheveux. Selon l'American Academy of Dermatology, il ralentit la perte de cheveux chez environ 88% des hommes et stimule la repousse de près de 66% des hommes.
Il existe également des procédures médicales disponibles pour le traitement de la perte de cheveux, notamment:
La perte de cheveux chez les hommes est causée par une combinaison de facteurs génétiques, hormonaux et environnementaux. Vos gènes, hérités de vos deux parents, déterminent votre sensibilité aux hormones appelées androgènes, en particulier celle appelée dihydrotestostérone (DHT).
Chaque mèche de cheveux commence dans un follicule pileux et se développe normalement pendant deux à six ans avant d'entrer dans une phase de repos et de tomber. Lorsque le follicule commence à pousser un nouveau poil, le cycle recommence.
L'augmentation des androgènes dans les follicules pileux peut entraîner des cycles de croissance des cheveux plus courts, ne prenant que quelques semaines ou quelques mois. La DHT stimule le processus de miniaturisation, ce qui amène les nouveaux cheveux à devenir plus courts et plus minces qu'auparavant. Finalement, les follicules pileux deviennent trop petits pour produire de nouveaux cheveux.
Prévention de la perte de cheveux et traitement vont de pair. Les personnes commencent la calvitie à un large éventail d'âges et perdent leurs cheveux à des vitesses très différentes. Vous devez donc décider quand commencer à prendre des mesures préventives. Les traitements de perte de cheveux comme le minoxidil et le finastéride préviennent la perte de cheveux chez la plupart des hommes.
L'échelle de Norwood est un outil que vous et vos médecins pouvez utiliser pour mesurer l'étendue de la calvitie masculine. Au début, la perte de cheveux peut être traitée avec des médicaments. Dans les étapes ultérieures, il existe plusieurs options chirurgicales.