Qu'est-ce que la sclérose nucléaire?

Vue d'ensemble

La sclérose nucléaire fait référence à la nébulosité, au durcissement et au jaunissement de la région centrale du cristallin dans l'œil, appelée noyau.

La sclérose nucléaire est très fréquente chez l'homme. Il peut également se produire chez les chiens, les chats et les chevaux. Il se développe généralement chez les personnes âgées. Ces changements font partie du processus de vieillissement de l'œil.

Si la sclérose en plaques est suffisamment grave, on parle de cataracte nucléaire. Pour la vision affectée par la cataracte, la correction habituelle est une intervention chirurgicale consistant à retirer le cristallin trouble et à le remplacer par un cristallin artificiel.

Quels sont les symptômes?

La sclérose nucléaire liée à l'âge modifie le foyer de la lentille pour la vision de près. La vision de près floue causée par l'âge s'appelle également la presbytie. La vision de près est utilisée pour des tâches telles que la lecture, le travail sur ordinateur ou le tricot. Cela peut facilement être corrigé avec une paire de lunettes de lecture avec la prescription appropriée pour corriger l’effet du durcissement de la lentille.

En revanche, les cataractes nucléaires affectent davantage la vision de loin que la vision de près. Les cataractes ont notamment pour effet de rendre la conduite plus difficile. Si vous avez une cataracte nucléaire, vous pouvez avoir les symptômes suivants:

• difficulté à voir les panneaux de signalisation, les voitures, la route et les piétons en conduisant
• objets apparaissant flous et couleurs fanées
• difficulté à voir les choses en lumière
• Éblouissement plus grave des phares la nuit

Votre vision peut également sembler terne ou floue, ou parfois vous pouvez avoir une vision double.

Pourquoi ça se passe?

Le matériau constituant le cristallin est composé de protéines et d’eau. Les fibres du matériau de la lentille sont disposées selon un motif très ordonné, qui laisse passer la lumière.

En vieillissant, de nouvelles fibres se forment sur les bords de la lentille. Cela pousse l'ancien matériau de la lentille vers le centre de la lentille, ce qui rend le centre plus dense et plus nuageux. La lentille peut également prendre une couleur jaunâtre.

Si la sclérose nucléaire est suffisamment grave, on parle de cataracte nucléaire. Les protéines de la lentille commencent à s'agglutiner, dispersant la lumière au lieu de la laisser passer. La cataracte cause environ la moitié de toutes les cécités dans le monde et les cataractes nucléaires sont le type le plus courant.

La cataracte peut faire partie du vieillissement, mais elle peut également se produire plus tôt en raison de l'exposition aux rayons ultraviolets, du tabagisme et de l'utilisation de stéroïdes. Le diabète est également un facteur de risque de cataracte.

Comment est-il diagnostiqué?

Traiter cette condition

Perspectives pour la sclérose nucléaire

Les changements liés à l'âge tels que la sclérose nucléaire ne nécessitent pas de médicaments ou une intervention chirurgicale. Le durcissement de la lentille peut nuire à la vision de près, mais cela peut être corrigé avec des lunettes de lecture. Si le durcissement de la lentille évolue en cataracte, le remplacement de la lentille par une intervention chirurgicale est généralement sûr et permet de remédier à la perte de vision.

Conseils pour la santé des yeux

En vieillissant, il est important de passer régulièrement des examens complets de la vue pour détecter rapidement des problèmes tels que la sclérose nucléaire et la cataracte. Si vous remarquez des changements dans votre vision, en particulier des changements soudains, passez un examen de la vue.

L'American Academy of Ophthalmology vous recommande de subir un examen oculaire initial à 40 ans ou plus tôt si vous présentez un risque plus élevé en raison de:

• Diabète
• hypertension artérielle
• antécédents familiaux de maladies des yeux

Les personnes de 65 ans et plus présentant un risque moyen de développer des problèmes oculaires doivent être contrôlées tous les 1 à 2 ans, selon les recommandations de votre médecin. Les examens complets de la vue prennent de 45 à 90 minutes et sont généralement couverts par une assurance maladie.

Il est également important de porter des lunettes de soleil et d’éviter de fumer pour ralentir les changements de lentilles.