Ce que vous devez savoir sur l'intoxication aux organophosphates

Vue d'ensemble

Les organophosphates constituent une classe commune d'insecticides. Mais de fortes doses d'organophosphates peuvent également nuire aux humains et aux autres animaux. L'empoisonnement aux organophosphorés peut survenir lorsque vous y êtes exposé trop longtemps ou à des concentrations élevées.

Les organophosphates sont généralement des liquides incolores à bruns à la température ambiante. Certains peuvent être sans parfum, alors que d'autres ont une odeur de fruit.

Selon des chercheurs, pas moins de 25 millions de travailleurs agricoles des pays en développement ont au moins un épisode d’empoisonnement aux organophosphorés par an. On le voit plus fréquemment dans les zones où l'accès aux équipements de protection contre les insecticides, tels que les combinaisons et les appareils respiratoires, est limité.

L'utilisation d'organophosphates par des terroristes est rare, mais elle s'est produite. Sarin, un poison organophosphoré, a été utilisé intentionnellement à deux reprises lors d'attaques terroristes au Japon.

Quels sont les symptômes d'une intoxication aux organophosphorés?

L'empoisonnement aux organophosphorés peut être à court ou à long terme. Cela peut être causé par de grandes ou de petites doses. Plus l'exposition et la dose sont longues, plus les effets sont toxiques. Les symptômes peuvent apparaître quelques minutes ou heures après l'exposition.

Une exposition légère aux organophosphorés peut causer:

• pupilles rétrécies et précises
• vision altérée et floue
• yeux qui piquent
• nez qui coule
• larmoiement
• excès de salive
• yeux vitreux
• mal de tête
• la nausée
• faiblesse musculaire
• contractions musculaires
• agitation

Les signes modérés d'exposition aux organophosphorés comprennent:

• élèves très rétrécis
• vertiges
• désorientation
• toux et respiration sifflante
• éternuer
• difficulté à respirer
• bave ou flegme excessif
• contractions musculaires et tremblements
• faiblesse musculaire
• fatigue
• vomissements sévères et diarrhée
• miction et défécation involontaires

Les signes d'urgence d'une intoxication aux organophosphorés comprennent:

• élèves très rétrécis
• confusion
• agitation
• convulsions
• sécrétions excessives du corps, y compris la sueur, la salive, le mucus et les larmes
• rythme cardiaque irrégulier
• effondrer
• dépression respiratoire ou arrestation
• coma

Quelles sont les complications de l'intoxication aux organophosphorés?

L'empoisonnement aux organophosphorés peut entraîner plusieurs complications graves. Ceux-ci inclus:

• troubles métaboliques, tels que l'hyperglycémie (glycémie élevée) et la glycosurie (excès de sucre dans l'urine)
• acidocétose diabétique, dans laquelle votre sang produit un excès d'acides sanguins
• pancréatite ou inflammation du pancréas
• cancer
• problèmes neurologiques, tels que faiblesse musculaire et contractions musculaires, manque de concentration, mauvaise mémoire et état de stress post-traumatique
• problèmes de fertilité
• paralysie

Les complications ont tendance à s'aggraver au fur et à mesure que vous êtes exposé aux organophosphates.

Qu'est-ce qui cause l'intoxication aux organophosphorés?

Les personnes les plus à risque d'intoxication par des organophosphorés sont les personnes qui vivent ou travaillent dans les fermes ou à proximité. Vous pouvez également être intoxiqué aux organophosphorés en consommant des aliments ou de l’eau contaminés. Les voies d'exposition non intentionnelle les plus courantes sont la respiration et le contact avec la peau.

Les personnes qui s’exposent volontairement à des organophosphorés ont tendance à l’inhaler et à l’ingérer. Ces doses concentrées et élevées sont souvent fatales.

Comment diagnostique-t-on une intoxication aux organophosphorés?

Si vous pensez avoir été exposé à un type de produit chimique nocif, votre médecin vous aidera à déterminer ce qui vous affecte. Il existe des différences subtiles entre les effets de divers types de poisons. L'empoisonnement aux organophosphorés se distingue des autres types d'empoisonnement par l'apparition très rapide de symptômes.

Si vous présentez des symptômes d'intoxication aux organophosphorés, votre médecin tentera de déterminer la gravité de votre exposition. Ils le feront par des analyses de sang et d'urine.

Comment traite-t-on l'intoxication aux organophosphorés?

Le premier objectif du traitement des cas d'urgence est la stabilisation. Les travailleurs des soins d’urgence:

• décontaminez votre corps pour éviter toute exposition ultérieure
• stabilise ta respiration
• utilisez des liquides intraveineux pour purger votre système de toxines

Dans les cas non urgents, les fournisseurs de soins de santé continueront à administrer une thérapie de soutien. Ils porteront une attention particulière à votre respiration. La fonction respiratoire est affaiblie par l'exposition aux organophosphates.

Les médecins peuvent administrer un médicament appelé l'atropine pour stabiliser votre respiration. Ils peuvent également administrer de la pralidoxime, qui peut aider à soulager les problèmes neuromusculaires. Dans les cas graves, les médecins prescrivent souvent des benzodiazépines pour prévenir ou arrêter les convulsions.

Si vous avez été exposé à de petites doses d’organophosphates et n’avez pas besoin d’être hospitalisé, vous pouvez vous administrer une faible dose d’atropine en utilisant une injection préparée commercialement:

Âge et poids	Dose
adultes et enfants pesant plus de 41 kg	2 milligrammes (mg)
enfants pesant de 19 à 41 kilogrammes	1 mg
enfants pesant moins de 19 kg	0,5 mg

Une injection de 10 mg de diazépam est recommandée pour les personnes exposées à des attaques chimiques d'organophosphates.

Quelles sont les perspectives d'intoxication aux organophosphorés?

L'empoisonnement aux organophosphorés est une maladie grave, quelle que soit sa dose. Les expositions longues à haute intensité sont les plus préoccupantes. Consultez immédiatement un médecin si vous pensez avoir été exposé à des produits chimiques organophosphorés. Cherchez immédiatement un traitement d'urgence si vous présentez des signes graves d'empoisonnement.

Appelez le 911 ou consultez immédiatement un médecin d'urgence si vous ou une de vos connaissances avez tenté de vous suicider avec des organophosphorés ou par toute autre méthode. Si vous ou une personne de votre connaissance pensez au suicide, appelez la Ligne de vie nationale pour la prévention du suicide au 1-800-273-8255. Si vous pouvez empêcher une personne de tenter de se suicider en toute sécurité, faites-la immédiatement et emmenez-la immédiatement à l'hôpital.