Oscillopsie

Vue d'ensemble

Oscillopsia est un problème de vision dans lequel les objets semblent sauter, osciller ou vibrer alors qu'ils sont encore immobiles. La maladie découle d'un problème d'alignement des yeux ou des systèmes de votre cerveau et de vos oreilles qui contrôlent l'alignement et l'équilibre de votre corps.

Une vision floue et saccadée peut être difficile à vivre. Vous pourrez peut-être traiter la maladie qui a causé votre oscillopsie ou vous adapter au changement de votre vision.

Quelles sont les causes?

L'oscillopsie est causée par des troubles du système nerveux qui endommagent des parties du cerveau ou de l'oreille interne qui contrôlent les mouvements et l'équilibre des yeux.

Une des causes possibles est la perte de votre réflexe vestibulo-oculaire (VOR). Ce réflexe fait bouger vos yeux en coordination avec la rotation de votre tête. Si votre VOR ne fonctionne pas, vos yeux ne bougeront plus en même temps que votre tête. En conséquence, les objets sembleront sauter.

Les causes de perte de VOR incluent:

• méningite
• dommages causés par des médicaments comme la gentamicine (un antibiotique)
• dommages aux nerfs dans le cerveau (neuropathie crânienne)
• blessure grave à la tête

Le nystagmus est une autre cause d'oscillopsie. Il s’agit d’une condition qui fait bouger les yeux d’un côté à l’autre ou qui saute de haut en bas de manière incontrôlée. Le nystagmus peut affecter votre vision, votre perception de la profondeur, votre coordination et votre équilibre.

Le nystagmus est plus commun avec:

• sclérose en plaque
• accident vasculaire cérébral
• inflammation du cerveau
• tumeur au cerveau
• blessure à la tête
• problèmes d'oreille interne tels que la maladie de Ménière
• l'utilisation de certains médicaments, tels que le lithium ou les médicaments anti-épileptiques

Quels sont les symptômes?

Le principal symptôme de l'oscillopsie est une vision sautillante. Les objets immobiles - comme un panneau d'arrêt ou un arbre - paraissent trembler ou vibrer.

Les personnes atteintes d'oscillopsie décrivent les symptômes suivants:

• vision sautillante, instable, vacillante ou chatoyante
• vision floue ou floue
• difficulté à se concentrer
• vision double
• la nausée
• vertiges
• le vertige, une sensation comme la pièce tourne

La vision tremblante se produit souvent lorsque les gens marchent, courent ou conduisent dans une voiture. Une fois qu'ils arrêtent de marcher, de courir ou de conduire, leur vision cesse de bouger. Certaines personnes ne ressentent une vision nerveuse que lorsque leur tête est dans une certaine position. D'autres ont une vision tremblante même lorsqu'ils sont assis.

Options de traitement

Certaines personnes peuvent éventuellement apprendre à compenser l'oscillopsie. D'autres peuvent avoir une vision permanente nerveuse. Si l'oscillopsie ne s'améliore pas, cela peut être très handicapant.

Votre médecin traitera tout problème médical ayant pu causer votre oscillopsie.

Si le nystagmus cause la maladie, des médicaments comme ceux-ci pourraient aider:

• 4-aminopyridine (Ampyra), un traitement de la sclérose en plaques
• baclofène (Lioresal), un relaxant musculaire
• carbamazépine (Tegretol) ou gabapentine (Neurontin), médicaments contre l'épilepsie
• clonazépam (Klonopin), médicament anti-anxiété
• memantine (Namenda), traitement d'Alzheimer

Le port de lunettes spéciales ou de lentilles cornéennes peut aider à réduire les effets visuels du nystagmus. Une autre option consiste à injecter de la toxine botulique dans les muscles qui contrôlent le mouvement de vos yeux. Cependant, les injections de Botox peuvent rendre plus difficile le mouvement normal des yeux et leurs effets ont tendance à s'estomper après quelques semaines ou quelques mois.

Des exercices comme ceux-ci pourraient vous aider à vous adapter, voire à améliorer, votre vision:

• Déplacez lentement vos yeux de haut en bas et d'un côté à l'autre.
• Pliez la tête en avant et en arrière, et d'un côté à l'autre.
• Passez d'une position assise à une position debout avec les yeux ouverts et fermés.
• Traversez la pièce les yeux ouverts, puis fermés.
• Lancer une balle d'une main à l'autre.

Votre médecin ou un thérapeute physique peut vous recommander d’autres exercices.

Diagnostic

Pour diagnostiquer une oscillopsie, votre médecin vous interrogera sur vos antécédents médicaux. On vous posera également des questions sur vos symptômes, telles que:

• Quand votre vision vacille-t-elle? Seulement quand tu déménages? Quand tu es encore?
• Vos symptômes sont-ils constants ou vont-ils et viennent?
• Quelle est votre vision, vibre-t-elle, saute-t-elle ou vacille-t-elle?
• Les symptômes sont-ils dans un œil ou les deux yeux?

Votre médecin procédera à un examen de la vue afin de détecter tout problème d'alignement des yeux. Vous pourriez également subir un examen neurologique pour diagnostiquer des problèmes tels que la sclérose en plaques. Cela pourrait inclure des tests d'imagerie tels que la tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM).

Conditions associées

L’oscillopsie est liée à quelques conditions neurologiques différentes, notamment:

• Sclérose en plaque. Dans cette maladie auto-immune, le système immunitaire attaque et endommage le revêtement protecteur entourant les nerfs. Oscillopsia peut être un effet secondaire des lésions nerveuses.
• Problèmes de l'oreille interne comme la maladie de Ménière. Des affections comme la maladie de Ménière affectent l'oreille interne, entraînant un déséquilibre du système et provoquant des symptômes tels que vertiges et oscillopsies.
• Vertige. Les troubles qui affectent le système vestibulaire peuvent également causer des vertiges, qui sont une sensation de rotation.
• Nystagmus Cette condition, dans laquelle les yeux bougent d'avant en arrière ou de haut en bas, peut causer une oscillopsie.

Perspective

Les perspectives dépendent de la cause de l'oscillopsie. Certaines conditions, comme la sclérose en plaques, peuvent être traitées. Dans d'autres cas, l'oscillopsie est permanente.