Fibrome pédonculé

Qu'est-ce qu'un fibrome pédonculé?

Les fibromes pédonculés sont des excroissances bénignes (non cancéreuses) dans l'utérus. Ces fibromes sont fixés à la paroi utérine par une croissance en forme de tige appelée pédoncule. Le pédoncule est la principale différence entre les fibromes pédonculés et les autres fibromes.

Ces fibromes peuvent se développer à l'intérieur et à l'extérieur de l'utérus. À l'intérieur de l'utérus, ce type de croissance s'appelle un fibrome sous-muqueux pédonculé. En dehors de l'utérus, on parle de fibrome sous-séreux pédonculé.

Qu'est-ce qui cause les fibromes pédonculés?

Les médecins ne savent pas ce qui cause les fibromes pédonculés. On croit que les hormones et l'hérédité pourraient être des facteurs, de sorte que les femmes ayant des antécédents familiaux de fibromes et les femmes enceintes pourraient être plus à risque.

Symptômes de fibromes pédonculés

Si les femmes ressentent un inconfort dû aux fibromes pédonculés, la douleur est généralement légère. Cependant, certaines femmes peuvent avoir un malaise intense à cause de ces excroissances.

Les symptômes communs incluent:

• douleur intense, semblable à des crampes, pendant vos règles
• saignements menstruels prolongés
• douleur abdominale

Les fibromes pédonculés peuvent également causer des douleurs aiguës et inattendues. Cela se produit lorsque le fibrome tourne sur sa tige et que le mouvement perturbe le flux sanguin vers le fibrome.

Diagnostiquer des fibromes pédonculés

Les fibromes pédonculés sont généralement diagnostiqués de la même manière que les autres fibromes utérins:

• Une femme peut éprouver des symptômes de fibromes communs.
• Un médecin peut ressentir des fibromes lors d’un examen pelvien.
• Les fibromes peuvent être détectés par ultrasons.

Si votre médecin soupçonne que vous avez des fibromes, il pourrait vous faire passer une échographie. Une échographie transvaginale peut révéler des détails sur vos fibromes, notamment la taille, la position et le nombre de fibromes pédonculés que vous avez.

Traitement

Les fibromes pédonculés ne sont pour la plupart pas traités. Votre médecin vous recommandera un traitement si vous ressentez de la douleur ou si vous craignez de tomber enceinte ou si votre grossesse est en cours.

Les options de traitement pour tous les fibromes incluent:

• L'hormonothérapie. Il existe un certain nombre de traitements, tels que les agonistes de la GnRH, conçus pour réduire les niveaux d'œstrogène. Ce traitement est conçu pour réduire la taille du fibrome.
• Hystérectomie. C'est une chirurgie qui enlève l'utérus entier.
• Myomectomie La myomectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à enlever un ou plusieurs fibromes.
• Embolisation des fibromes utérins (UFE). Cette procédure bloque le flux sanguin vers le fibrome avec pour objectif de le réduire ou de le terminer.
• Échographie focalisée (FUS). Cette procédure tente de détruire le fibrome avec des ondes sonores.
• Myolyse Cette procédure réduit le fibrome en bloquant le flux sanguin vers celui-ci avec un laser ou un courant électrique.
• Ablation de l'endomètre. Cette procédure utilise des fluides chauds, des ondes radio, une congélation (cryoablation) ou des micro-ondes pour éliminer la muqueuse utérine.

Perspective

Les estimations actuelles montrent qu'entre 20 et 50% des femmes en âge de procréer ont des fibromes. Cependant, environ un tiers seulement des fibromes sont suffisamment gros pour qu'un médecin puisse les découvrir lors d'un examen physique. Dans plus de 99% des cas de fibromes, les tumeurs sont bénignes (non cancéreuses) et ne présentent aucun risque accru de cancer utérin.

Si vous avez des symptômes associés aux fibromes, vous devriez consulter votre médecin pour un examen. Si on vous diagnostique des fibromes pédiculés ou un autre type de fibromes, votre médecin vous recommandera des options de traitement. Étant donné que les fibromes ont généralement une croissance lente, après avoir consulté votre médecin, vous aurez le temps d’en apprendre davantage sur les spécificités des différents traitements et d’obtenir un deuxième avis.