Quelles sont les causes d'une fièvre persistante de bas grade et comment est-elle traitée?

Qu'est-ce qu'une fièvre de bas grade?

Une fièvre survient lorsque la température corporelle d'une personne est supérieure à la normale. Pour la plupart des gens, la normale est d'environ 37,6 degrés Celsius (98,6 ° Fahrenheit).

? Bas grade? signifie que la température est légèrement élevée - entre 37,7 ° C et 38,3 ° C (98,7 ° F et 100,4 ° F) - et dure plus de 24 heures. Les fièvres persistantes (chroniques) sont généralement définies comme des fièvres de plus de 10 à 14 jours.

Une fièvre peut signifier beaucoup de choses différentes, mais la plupart des fièvres légères et peu graves ne sont pas préoccupantes. Le plus souvent, une augmentation de la température corporelle est une réponse normale à une infection, comme un rhume ou une grippe. Mais il existe de nombreuses autres causes moins courantes de fièvre persistante de bas grade que seul un médecin peut diagnostiquer.

Quand voir un docteur

Une fièvre seule peut ne pas être une raison pour appeler un médecin. Cependant, dans certaines situations, vous devriez consulter un médecin, surtout si la fièvre dure plus de quelques jours. La présence de fièvre peut signifier différentes choses pour les adultes, les nourrissons et les enfants.

Adultes

Pour un adulte, la fièvre ne pose généralement pas de problème, sauf si elle dépasse 39 ° C (103 ° F). Vous devriez voir un médecin si vous avez une fièvre supérieure à celle-ci.

Si votre fièvre est inférieure à 103 ° F mais dure plus de trois jours, vous devriez également consulter un médecin.

Vous devriez consulter immédiatement un médecin si l'un de ces signes ou symptômes accompagne une fièvre:

• étrange éruption cutanée qui s'aggrave rapidement
• confusion
• vomissements persistants
• les saisies
• douleur en urinant
• raideur dans le cou
• Maux de tête sévères
• gonflement de la gorge
• faiblesse musculaire
• difficulté à respirer
• hallucinations

Les nourrissons

Pour les nourrissons de moins de 3 mois, même une température légèrement supérieure à la normale peut signifier une infection grave.

Appelez votre pédiatre pour une fièvre légère si votre bébé semble anormalement irritable, léthargique, inconfortable ou s'il a la diarrhée, un rhume ou une toux. En l'absence d'autres symptômes, vous devriez également consulter un médecin si la fièvre dure de façon continue pendant plus de trois jours.

Les enfants

Si votre enfant continue de vous regarder dans les yeux, de boire de l'eau et de jouer, une fièvre légère ne constitue probablement pas un motif d'inquiétude. Mais vous devriez quand même consulter un médecin si une fièvre de faible intensité dure plus de trois jours.

Appelez également le pédiatre de votre enfant si votre enfant:

• est irritable ou semble très inconfortable
• a un mauvais contact visuel avec vous
• vomit à plusieurs reprises
• a une diarrhée sévère
• a de la fièvre après avoir été dans une voiture chaude

Qu'est-ce qui cause une fièvre de bas grade persistante?

Les infections virales, comme le rhume, sont la cause la plus courante de fièvre persistante de bas grade, mais il existe d’autres causes moins courantes à prendre en compte.

Infections respiratoires

Votre corps élève naturellement sa température corporelle pour aider à tuer les bactéries ou les virus à l'origine de l'infection. Le rhume ou la grippe sont causés par des virus. Les rhumes en particulier peuvent provoquer une fièvre de faible intensité qui dure plus de quelques jours.

Les autres symptômes du rhume incluent:

• nez bouché ou qui coule
• gorge irritée
• éternuer
• la toux
• fatigue
• manque d'appétit

La pneumonie virale et la bronchite sont deux autres types d'infections respiratoires pouvant également provoquer une fièvre légère. Avec une fièvre, des frissons et un mal de gorge, la pneumonie et la bronchite s'accompagnent d'une toux persistante pendant des semaines.

Chez les enfants, il est courant de vivre une expérience «dos à dos». infections virales. Cela peut donner l'impression que la fièvre dure plus longtemps que prévu.

Le traitement des infections virales implique du repos et des fluides jusqu'à ce que votre corps prenne soin de l'infection. Vous pouvez prendre de l'acétaminophène pour réduire la fièvre si vos symptômes sont vraiment gênants. Les fièvres sont importantes pour aider votre corps à lutter contre certaines infections. Il est donc parfois préférable d'attendre.

Si l'infection est plus grave, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques, des médicaments antiviraux ou d'autres médicaments pour aider à traiter l'infection.

Infections des voies urinaires (IVU)

Une fièvre persistante peut signaler une infection cachée des voies urinaires chez les enfants et les adultes. Une infection urinaire est causée par une infection bactérienne. D’autres symptômes incluent des douleurs et des brûlures en urinant, des mictions fréquentes et des urines sanglantes ou foncées.

Un médecin peut examiner un échantillon d'urine sous un microscope pour diagnostiquer une infection urinaire. Le traitement implique un traitement antibiotique.

Les médicaments

Une faible fièvre peut survenir environ 7 à 10 jours après le début d'un nouveau médicament. Cela s'appelle parfois la fièvre de la drogue.

Les médicaments associés à une faible fièvre incluent:

• antibiotiques bêta-lactamines tels que les céphalosporines et les pénicillines
• quinidine
• procainamide
• méthyldopa
• phénytoïne
• carbamazépine

Si votre fièvre est liée à un médicament, votre médecin pourra ajuster votre posologie ou vous recommander un autre médicament. La fièvre devrait disparaître une fois le traitement arrêté.

Dentition (nourrissons)

La dentition a généralement lieu entre 4 et 7 mois. La dentition peut parfois causer une légère irritabilité, des pleurs et une faible fièvre. Si la fièvre est supérieure à 101 ° F, il n’est probablement pas causé par des poussées dentaires et vous devriez amener votre bébé à consulter un médecin.

Stress

Une fièvre persistante peut être causée par un stress émotionnel chronique. C'est ce qu'on appelle une fièvre psychogène. Les fièvres psychogènes sont plus courantes chez les jeunes femmes et chez les personnes souffrant d'affections souvent exacerbées par le stress, telles que le syndrome de fatigue chronique et la fibromyalgie.

Les médicaments anti-fièvre tels que l'acétaminophène ne sont pas efficaces contre les fièvres causées par le stress. Au lieu de cela, les médicaments anti-anxiété sont la thérapie utilisée pour traiter une fièvre psychogène.

Tuberculose

La tuberculose est une maladie hautement infectieuse causée par une bactérie appelée Mycobacterium tuberculosis. Bien que la tuberculose soit plus répandue dans les pays en développement, des milliers de cas sont signalés aux États-Unis chaque année.

La bactérie peut rester inactive dans votre corps pendant des années et ne causer aucun symptôme. Toutefois, lorsque votre système immunitaire est affaibli, la tuberculose peut devenir active.

Les symptômes de la tuberculose active incluent:

• cracher du sang ou des expectorations
• douleur à la toux
• fatigue inexpliquée
• fièvre
• sueurs nocturnes

La tuberculose peut provoquer une fièvre persistante de faible intensité, surtout la nuit, pouvant entraîner des sueurs nocturnes.

Un médecin peut utiliser un test appelé test cutané au dérivé de protéine purifiée (PPD) pour déterminer si vous êtes infecté par la bactérie de la tuberculose. Les personnes chez qui on a diagnostiqué une tuberculose active doivent prendre plusieurs médicaments pendant six à neuf mois afin de guérir l'infection.

Maladies auto-immunes

On a constaté que la température corporelle était élevée chez certaines personnes atteintes de maladies auto-immunes chroniques, telles que la sclérose en plaques et la polyarthrite rhumatoïde.

Dans une étude, les chercheurs ont appris que les participants atteints d'une forme de sclérose en plaques appelée SEP récidivante qui se plaignait de fatigue présentaient également une fièvre légère.

Une faible fièvre est également un symptôme courant de la PR. On pense que cela est dû à une inflammation des articulations.

Le diagnostic de la PR et de la SEP peut prendre du temps et peut nécessiter plusieurs tests de laboratoire et outils de diagnostic. Si vous avez déjà reçu un diagnostic de PR ou de sclérose en plaques, votre médecin voudra au préalable exclure une autre infection virale ou bactérienne comme cause potentielle de votre fièvre.

En cas de fièvre liée à la PR ou à la sclérose en plaques, le médecin vous recommandera probablement de boire beaucoup de liquide, de retirer plusieurs couches de vêtements et de prendre un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) ou de l'acétaminophène jusqu'à la fin de la fièvre.

Problèmes de thyroïde

La thyroïdite subaiguë est une inflammation de la glande thyroïde. Cela peut provoquer une fièvre légère dans certains cas. La thyroïdite peut être causée par une infection, une radiation, un traumatisme, une affection auto-immune ou des médicaments.

Les autres symptômes incluent:

• douleur musculaire
• fatigue
• tendresse près de la glande thyroïde
• douleur au cou qui irradie souvent jusqu'à l'oreille

Un médecin peut diagnostiquer la thyroïdite à l'aide d'un examen du cou et d'un test sanguin qui mesure le taux d'hormones thyroïdiennes.

Cancer

Certains cancers, notamment les lymphomes et les leucémies, peuvent provoquer une fièvre légère persistante et inexpliquée. N'oubliez pas qu'un diagnostic de cancer est rare et qu'une fièvre est un symptôme non spécifique du cancer. Avoir une fièvre persistante ne signifie généralement pas que vous avez un cancer, mais cela peut alerter votre médecin pour qu'il passe certains tests.

Les autres symptômes courants de leucémie ou de lymphome comprennent:

• fatigue chronique
• douleurs osseuses et articulaires
• ganglions lymphatiques élargis
• maux de tête
• perte de poids inexpliquée
• sueurs nocturnes
• la faiblesse
• essoufflement
• perte d'appétit

En fonction du type et du stade du cancer, le médecin peut recommander une combinaison de chimiothérapie, de radiothérapie, de chirurgie ou d'autres traitements.

Traiter une fièvre basse persistante

Les fièvres disparaissent généralement d'elles-mêmes. Les médicaments en vente libre peuvent aider à réduire la fièvre, mais il est parfois préférable de lutter contre une faible fièvre accompagnée de liquides et de se reposer.

Si vous décidez de prendre un médicament en vente libre, vous pouvez choisir entre l'acétaminophène et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène, l'aspirine et le naproxène.

Pour les nourrissons de moins de 3 mois, appelez d'abord votre médecin avant de lui donner un médicament.

L'acétaminophène et l'ibuprofène sont généralement sans danger pour les enfants. Ne donnez pas d'aspirine aux enfants de moins de 12 ans qui guérissent de symptômes pseudo-grippaux, car cela pourrait provoquer un trouble grave appelé syndrome de Reye.

Si votre enfant a moins de 12 ans, consultez votre médecin avant de lui donner du naproxen.

Pour les adolescents et les adultes, l’acétaminophène, l’ibuprofène, le naproxène et l’aspirine peuvent généralement être utilisés en toute sécurité, conformément aux instructions figurant sur l’étiquette.

Quelles sont les perspectives?

La plupart des fièvres bénignes et bénignes ne sont pas inquiétantes.

Cependant, vous devez contacter votre médecin si vous avez de la fièvre pendant plus de trois jours de suite ou si votre fièvre est accompagnée de symptômes plus gênants tels que vomissements, douleur à la poitrine, éruption cutanée, gonflement de la gorge ou raideur de la gorge.

Il est difficile de savoir quand appeler un médecin pour un bébé ou un jeune enfant. En général, consultez un médecin si votre bébé a moins de trois mois et fait de la fièvre. Si votre bébé est plus âgé que cela, vous n’avez pas à consulter un médecin à moins que la fièvre ne dépasse 40 ° C (38,9 ° C) ou ne dure pas plus de trois jours.

Continuez à surveiller la température de votre enfant tout au long de la journée. Les températures rectales sont généralement les plus précises. Appelez le bureau de votre pédiatre si vous ne savez pas quoi faire.