Les bouchons ponctuels, également appelés bouchons lacrymaux, sont de minuscules dispositifs utilisés pour traiter le syndrome de l'œil sec. Le syndrome de l'œil sec est également connu sous le nom de sécheresse chronique des yeux.
Si vous souffrez du syndrome de l'œil sec, vos yeux ne produisent pas suffisamment de larmes de qualité pour rester lubrifiés. Les symptômes de la sécheresse oculaire incluent:
La sécheresse continue vous incite à produire plus de larmes, mais elles consistent principalement en eau et n'humidifient pas suffisamment vos yeux. Vous faites donc plus de larmes que vos yeux ne peuvent en retenir, ce qui conduit souvent à un débordement.
Si vous faites trop de larmes et que vos yeux se déchirent beaucoup, cela peut être un signe de syndrome de sécheresse oculaire.
Le syndrome de l'oeil sec peut souvent être amélioré avec l'utilisation de larmes artificielles en vente libre combinées à quelques changements de mode de vie. Si cela ne fonctionne pas, votre ophtalmologiste peut vous prescrire un médicament comme la cyclosporine (Restasis, Sandimmune).
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Si les changements de style de vie et les gouttes ne permettent pas d’améliorer vos symptômes, votre ophtalmologiste peut vous recommander des bouchons ponctués. Les bouchons sont insérés dans l’ouverture du conduit lacrymal (ponctuel) dans le coin de l’œil. C'est la zone où les larmes s'écoulent généralement par l'arrière du nez et de la gorge.
Les bouchons forment un blocus empêchant les larmes de couler, vos yeux étant lubrifiés.
Avant d'obtenir des bouchons ponctués, vous aurez besoin d'un examen complet de la vue.
Si vous et votre médecin convenez que les bouchons ponctuels sont votre meilleure option, vous devrez choisir le type. Les bouchons ponctuels temporaires sont faits de collagène et se dissolvent au bout de quelques mois. Les bouchons en silicone sont conçus pour durer des années.
Les bouchons existent en différentes tailles. Votre médecin devra donc mesurer l’ouverture de votre canal lacrymal.
L'anesthésie générale n'est pas nécessaire, vous n'aurez donc pas à jeûner. En fait, vous ne devez rien faire pour vous préparer à la procédure.
L'insertion de prise ponctuelle est effectuée en ambulatoire.
Vous resterez éveillé pendant la procédure. Cette procédure non invasive ne nécessite rien de plus que quelques gouttes oculaires anesthésiques.
Votre médecin utilisera un instrument spécial pour insérer les bouchons. Vous pourriez avoir un léger inconfort, mais ce n'est généralement pas douloureux. Du début à la fin, la procédure ne devrait prendre que quelques minutes. Une fois que les prises sont branchées, vous ne pourrez probablement pas les sentir.
Vous devriez être capable de reprendre immédiatement des activités normales, comme conduire.
Les bouchons temporaires se dissolvent d'eux-mêmes en quelques mois. Votre problème de sécheresse oculaire pourrait revenir, cependant. Si cela se produit et que les bouchons ont aidé, le type permanent peut être une meilleure option pour vous.
Votre médecin vous indiquera à quelle fréquence vous devriez revenir pour un suivi. Si vous avez une sécheresse oculaire grave ou des infections dues à des bouchons ponctués, votre médecin devra peut-être vous examiner plusieurs fois par an.
Même une procédure simple peut entraîner des complications.
Une complication possible est l'infection. Les symptômes d'infection comprennent la sensibilité, des rougeurs et des pertes. Les médicaments peuvent éliminer la plupart des cas d’infection. Sinon, il faudra peut-être enlever les bouchons.
Il est également possible que la prise bouge hors de sa place, auquel cas elle doit être retirée. Si la fiche tombe, c'est probablement parce qu'elle était trop petite. Votre médecin peut répéter la procédure en utilisant un plus gros bouchon.
Les bouchons ponctuels peuvent être retirés aussi facilement et rapidement qu’ils sont insérés. Si le bouchon s’est déplacé, votre médecin pourra peut-être le rincer avec une solution saline. Sinon, une petite paire de forceps suffit.
Il n'y a pas de remède contre la sécheresse oculaire. Le traitement vise à atténuer les symptômes.
Un rapport de 2015 de l'American Academy of Ophthalmology a noté que les bouchons ponctués améliorent les symptômes de sécheresse oculaire modérée qui ne répondent pas à la lubrification topique. Le rapport a également conclu que les complications graves ne se produisent pas très souvent.
Si vous avez des problèmes avec vos fiches, informez-en votre médecin immédiatement. Les infections doivent être traitées le plus tôt possible. Les bouchons peuvent être retirés en toute sécurité si nécessaire.
Que vous ayez ou non des bouchons ponctués, voici quelques conseils qui pourraient améliorer les symptômes du syndrome de l’œil sec:
Les symptômes de la sécheresse oculaire peuvent fluctuer et il est parfois nécessaire de modifier les options de traitement.
Si ces mesures ne suffisent pas à atténuer les symptômes, consultez votre médecin pour vous assurer que le diagnostic est correct. La sécheresse oculaire peut parfois être un symptôme d'une maladie sous-jacente ou un effet secondaire d'un médicament.
Pensez à poser à votre médecin les questions suivantes: