Le fluorure de diamine d'argent (SDF) est une substance liquide utilisée pour empêcher la formation de caries dentaires (ou de caries), leur croissance ou leur propagation à d'autres dents. SDF est composé de:
SDF a été approuvé pour la première fois au Japon il y a plus de 80 ans. SDF a été approuvé par la US Food and Drug Administration (FDA) en 2014 pour une utilisation aux États-Unis.
SDF est considéré comme un dispositif médical de classe II. Cela signifie qu'il ne comporte que peu de risques (à titre de référence, les préservatifs et les tests de grossesse sont également des dispositifs médicaux de classe II). Il est vendu dans certains magasins pour un usage domestique, mais il est généralement utilisé en toute sécurité dans les cliniques dentaires.
La plupart des dentistes utilisent une forme liquide de SDF contenant au moins 38% de la solution de SDF. Il est appliqué localement, ce qui signifie qu'il est appliqué directement sur la surface de vos dents. De nombreux dentistes utilisent les étapes suivantes:
Votre dentiste peut également utiliser les éléments suivants pour masquer les zones affectées par des caries:
Le SDF est le plus souvent utilisé sur les zones touchées par des caries. Les recherches montrent que le SDF peut être tout aussi utile lorsqu'il est utilisé à titre préventif en étant appliqué sur des surfaces dentaires saines. La recherche suggère également que les dentistes n'ont pas besoin de traiter les caries avec des obturations ou des modifications de la surface des dents avant d'utiliser le SDF.
Traditionnellement, de nombreux dentistes utilisaient un vernis au fluorure pour empêcher le développement de la cavité. Le SDF s'est avéré beaucoup plus efficace que le vernis pour réduire la croissance des cavités. SDF nécessite également moins de traitements au fil du temps.
Il n’existe pas de nombre défini d’applications nécessaires au fonctionnement de SDF. La plupart des dentistes appliquent SDF une fois par an. Les vernis doivent souvent être appliqués au moins quatre fois par an.
Peu d’effets secondaires nocifs ou négatifs ont été observés avec l’utilisation de SDF. Les dentistes considèrent généralement que le SDF est sans danger, même pour les jeunes enfants. Vous ne devez pas utiliser SDF si vous avez une allergie à l'argent, une maladie des gencives avancée ou une carie dentaire majeure exposée aux tissus mous de votre dent sous l'émail. Ces conditions peuvent avoir des réactions douloureuses avec l'acide ou l'ammoniac dans le SDF.
Le seul effet secondaire courant du SDF observé dans des centaines d'études est la coloration noire autour de la zone d'application du SDF. Le SDF peut également tacher les surfaces avec lesquelles il entre en contact lors de l'application, tels que les vêtements ou les tissus voisins dans la bouche.
Certaines recherches recommandent l’utilisation d’iodure de potassium avec le SDF pour minimiser les taches. Ce mélange peut également devenir noir lorsqu'il est exposé à la lumière. Une étude a révélé qu'un traitement similaire utilisant du nano-fluorure d'argent (NSF) limite la coloration noire du SDF. Cependant, il faut approfondir les recherches pour s'assurer que la NSF est aussi efficace que la SDF pour arrêter les caries sur une longue période. NSF peut avoir besoin d'être appliqué plus souvent que SDF pour avoir le même niveau de succès.
Le coût moyen d'une application SDF est de 75 $ pour un traitement unique. Ce coût équivaut généralement à environ 20 à 25 dollars par dent.
SDF peut être couvert par certains régimes d’assurance maladie ou être éligible pour des comptes de dépenses flexibles (FSA) disponibles chez certains prestataires de soins de santé car il s’agit d’un dispositif médical de classe II.
De nombreux États proposent désormais des plans Medicaid couvrant les traitements SDF. Un nombre croissant de législatures d'États ont proposé ou envisagent actuellement d'ajouter le SDF à Medicaid et à d'autres régimes de soins de santé parrainés par le gouvernement.
SDF est une alternative sûre et indolore aux procédures de forage par cavité traditionnelles.
Votre dentiste peut ne pas recommander SDF dans tous les cas de caries. Il n’est pas encore aussi largement disponible que des traitements similaires, tels que le vernis au fluorure. Mais SDF s’est avéré très efficace pour arrêter le développement et la propagation des caries. Des formes encore plus efficaces qui laissent moins de taches noires continuent à être testées.