Tout ce que vous devez savoir sur les sutures chirurgicales

Vue d'ensemble

Votre médecin utilise les sutures pour fermer les plaies sur votre peau ou d’autres tissus. Lorsque votre médecin suture une plaie, il utilise une aiguille attachée à une longueur de? Fil? coudre la plaie fermée.

Il existe une variété de matériaux disponibles qui peuvent être utilisés pour la suture. Votre médecin choisira un matériau adapté à la plaie ou à la procédure.

Types de sutures

Les différents types de sutures peuvent être classés de nombreuses manières.

Premièrement, le matériel de suture peut être classé comme résorbable ou non absorbable.

Les sutures résorbables n’ont pas besoin de votre médecin pour les enlever. En effet, les enzymes présentes dans les tissus de votre corps les digèrent naturellement.

Les sutures non résorbables devront être retirées ultérieurement par votre médecin ou, dans certains cas, laissées définitivement.

Deuxièmement, le matériau de suture peut être classé en fonction de la structure réelle du matériau. Les sutures en monofilament consistent en un seul fil. Cela permet à la suture de passer plus facilement à travers les tissus. Les sutures tressées consistent en plusieurs petits fils tressés ensemble. Cela peut améliorer la sécurité, mais au prix d'un potentiel d'infection accru.

Troisièmement, les sutures peuvent être classées comme étant soit faites de matériau naturel ou synthétique. Cependant, puisque tout le matériel de suture est stérilisé, cette distinction n’est pas particulièrement utile.

Types de sutures résorbables

• Intestin. Cette suture en monofilament naturel est utilisée pour réparer les plaies ou les lacérations des tissus mous internes. Gut ne doit pas être utilisé pour des procédures cardiovasculaires ou neurologiques. Le corps réagit le plus fortement à cette suture et cicatrisera souvent. Ce n'est pas couramment utilisé en dehors de la chirurgie gynécologique.
• Polydioxanone (PDS). Cette suture en monofilament synthétique peut être utilisée pour de nombreux types de réparation de blessures des tissus mous (comme les fermetures abdominales) ainsi que pour les interventions cardiaques pédiatriques.
• Poliglecaprone (MONOCRYL). Cette suture en monofilament synthétique est utilisée de manière générale dans la réparation des tissus mous. Ce matériau ne doit pas être utilisé pour des procédures cardiovasculaires ou neurologiques. Cette suture est le plus souvent utilisée pour fermer la peau de manière invisible.
• Polyglactine (Vicryl). Cette suture synthétique tressée est idéale pour réparer les lacérations de la main ou du visage. Il ne devrait pas être utilisé pour des procédures cardiovasculaires ou neurologiques.

Types de sutures non résorbables

Vous trouverez ci-dessous quelques exemples de sutures non résorbables. Ces types de sutures peuvent tous être utilisés généralement pour la réparation des tissus mous, y compris pour les procédures cardiovasculaires et neurologiques.

• Nylon. Une suture naturelle en monofilament.
• Polypropylène (prolène). Une suture synthétique monofilament.
• Soie. Une suture naturelle tressée.
• Polyester (Ethibond). Une suture synthétique tressée.

Sutures vs points de suture

Vous verrez souvent des points de suture et des points de suture interchangeables. Il est important de noter que? Suture? est le nom du dispositif médical utilisé pour réparer la plaie. La couture est la technique utilisée par votre médecin pour refermer la plaie.

Sélection et techniques de suture

Le matériel de suture est classé en fonction du diamètre du fil de suture. Le système de notation utilise la lettre? O? précédé d'un chiffre indiquant le diamètre du matériau. Plus le nombre est élevé, plus le diamètre du fil de suture est petit.

Le matériel de suture est également attaché à une aiguille. L'aiguille peut avoir de nombreuses caractéristiques différentes. Il peut être de différentes tailles et présenter un bord tranchant ou non tranchant. Les aiguilles plus grandes peuvent fermer plus de tissu à chaque point, alors que les aiguilles plus petites sont plus susceptibles de réduire les cicatrices.

Tout comme il existe de nombreux types de sutures, il existe de nombreuses techniques de suture différentes. Certains d'entre eux sont:

Sutures continues

Cette technique implique une série de points de suture utilisant un seul fil de matériau de suture. Ce type de suture peut être mis en place rapidement et est également résistant, car la tension est répartie uniformément sur le brin de suture continu.

Sutures interrompues

Cette technique de suture utilise plusieurs brins de matériau de suture pour fermer la plaie. Une fois le point cousu, le tissu est coupé et noué. Cette technique conduit à une plaie bien fermée. Si l'un des points de suture se brise, le reste des points de suture maintiendra toujours la plaie ensemble.

Sutures profondes

Ce type de suture est placé sous les couches de tissu situées au-dessous (profondément) de la peau. Ils peuvent être continus ou interrompus. Ce point est souvent utilisé pour fermer les couches fasciales.

Sutures enterrées

Ce type de suture est appliqué de manière à ce que le nœud de suture se trouve à l'intérieur (c'est-à-dire sous ou dans la zone à fermer). Ce type de suture n'est généralement pas enlevé et est utile lorsque de grandes sutures sont utilisées plus profondément dans le corps.

Sutures à cordes

C'est un type de suture continue qui est placé autour d'une zone et resserré un peu comme le cordon d'un sac. Par exemple, ce type de suture serait utilisé dans vos intestins afin de sécuriser un dispositif d’agrafage intestinal.

Sutures sous-cutanées

Ces sutures sont placées dans votre derme, la couche de tissu qui se trouve sous la couche supérieure de votre peau. Les points courts sont placés dans une ligne parallèle à votre plaie. Les points de suture sont ensuite ancrés à chaque extrémité de la plaie.

Retrait de suture

Lorsque vos sutures seront retirées, cela dépendra de leur emplacement sur votre corps. Selon American Family Physician, certaines directives générales sont les suivantes:

• cuir chevelu: 7 à 10 jours
• visage: 3 à 5 jours
• coffre ou coffre: 10 à 14 jours
• bras: 7 à 10 jours
• jambes: 10 à 14 jours
• mains ou pieds: 10 à 14 jours
• paumes des mains ou plante des pieds: 14 à 21 jours

Pour enlever vos sutures, votre médecin va d'abord stériliser la zone. Ils vont prendre un bout de votre suture et le couper, en essayant de rester aussi près de votre peau que possible.Ensuite, ils vont doucement retirer le fil de suture.

Os de suture

Vous avez peut-être entendu le mot? Sutures? en référence à un os ou des os. C'est parce que la zone où les os de votre crâne se rencontrent s'appelle une suture. Votre crâne en a beaucoup. Ils permettent au crâne d'augmenter de taille tout au long du développement, puis de fusionner lorsque la croissance est terminée. Cela n’est pas lié aux sutures qu’un médecin ou un chirurgien peut placer pour fermer une plaie.

La livraison

Les sutures sont utilisées par votre médecin pour coudre des plaies fermées ou des lacérations. Il existe de nombreux types de matériaux de suture disponibles. En outre, de nombreuses techniques de suture peuvent être utilisées. Votre médecin choisira à la fois le matériel de suture et la technique adaptés à votre situation. Parlez à votre médecin de vos préoccupations concernant les sutures avant votre procédure.