Quelles sont les causes du gonflement anal et comment puis-je le traiter?

Vue d'ensemble

L'anus est l'ouverture à la fin de votre canal anal. Le rectum se situe entre votre côlon et votre anus et sert de sas pour les selles. Lorsque la pression dans votre rectum devient trop forte, l’anneau interne du muscle appelé sphincter anal se détend pour permettre aux selles de passer à travers votre canal anal, l’anus et hors de votre corps.

L'anus se compose de glandes, de conduits, de vaisseaux sanguins, de mucus, de tissus et de terminaisons nerveuses pouvant être très sensibles à la douleur, à l'irritation et à d'autres sensations. Selon la cause, un anus enflé peut se sentir chaud, provoquer des douleurs vives ou brûlantes (surtout après une selle) et même produire des saignements et du pus.

Causes de gonflement anal

Le gonflement anal peut avoir plusieurs causes. La plupart d'entre eux ne sont pas inquiétants, mais certains peuvent être sérieux. Consultez un médecin immédiatement si vous avez:

• saignement rectal qui ne s'arrête pas
• douleur sévère
• fièvre
• écoulement anal

La cause peut être inoffensive ou signaler un événement potentiellement mortel, tel que le cancer. Les causes typiques du gonflement anal sont:

Anusite

C'est un désordre commun. Elle implique généralement une inflammation de la muqueuse anale et est souvent diagnostiquée à tort comme une hémorroïde. Les symptômes incluent la douleur et une décharge humide, parfois sanglante. L'anusite est généralement causée par:

• un régime acide comprenant du café et des agrumes
• stress
• diarrhée excessive

Hémorroïdes externes

Les hémorroïdes externes sont des vaisseaux sanguins enflés dans la muqueuse de l'anus. Ils sont fréquents et touchent 3 adultes sur 4. Ils peuvent résulter de:

• faire des efforts pendant les selles
• régime pauvre en fibres
• diarrhée chronique ou constipation

Les hémorroïdes externes peuvent apparaître comme une masse et peuvent être douloureuses et saigner, bien que certaines hémorroïdes ne produisent aucun inconfort.

Fissure anale

Une fissure anale est une déchirure de la muqueuse du canal anal. C'est causé par:

• selles intenses
• diarrhée chronique
• syndrome de l'intestin irritable
• muscle du sphincter anal serré
• tumeurs ou infections anales, rarement

Les fissures anales sont courantes et sont souvent confondues avec les hémorroïdes. Ils peuvent causer:

• douleur pendant une selle qui dure jusqu'à quelques heures
• saignement
• bosse près de la fissure

Abcès anal

Quand une glande dans l'anus devient bouchée et ensuite infectée, elle peut produire un abcès anal. Ceci est techniquement défini comme une collection de pus autour de tissus enflammés. Il peut produire:

• douleur
• gonflement
• bosse autour de l'anus
• fièvre

Selon Harvard Health, plus de la moitié des abcès anaux surviennent chez des personnes âgées de 20 à 40 ans. Les hommes sont également plus touchés que les femmes.

La glande s'infecte lorsque des bactéries, des matières fécales ou des corps étrangers envahissent de petites fissures. Certaines conditions, telles que la colite, peuvent augmenter votre risque.

Fistule anale

Il s'agit d'un tunnel qui se forme à l'intérieur de l'anus et traverse la peau des fesses. Selon le centre médical suédois de Seattle, la moitié des personnes qui ont eu un abcès anal développeront une fistule. Les symptômes incluent:

• gonflement anal
• irritation
• douleur
• démangeaisons
• fuite de selles

Maladie de Crohn périanale

La maladie de Crohn est une affection héréditaire qui provoque une inflammation chronique du tube digestif. La plupart du temps, il affecte l'intestin grêle, mais peut toucher l'ensemble du tube digestif, y compris l'anus.

Selon un article de 2017, jusqu'à 43% des personnes atteintes de la maladie de Crohn ont une maladie de Crohn périanale. Les symptômes incluent des fissures anales et des fistules.

Le sexe anal et jouer

Un gonflement anal peut survenir après un rapport sexuel anal brutal ou l'insertion d'un jouet sexuel dans l'anus.

Anus enflammé et rectum enflé

Le rectum est relié à l'anus par le canal anal étroit. Compte tenu de leur proximité, il est logique que ce qui provoque un gonflement dans l'anus puisse également provoquer un gonflement dans le rectum. Les conditions pouvant causer un gonflement rectal et anal incluent:

• hémorroïdes internes
• la maladie de Crohn
• maladies sexuellement transmissibles, telles que la gonorrhée, l'herpès et le virus du papillome humain

Diagnostic

Des affections telles que les hémorroïdes peuvent souvent être observées ou ressenties lorsqu'un médecin insère un doigt ganté dans votre canal anal par le biais d'un examen numérique. Les fissures ou les fistules n'apparaissant pas à l'inspection visuelle peuvent être identifiées via:

• Anoscopie C'est un tube avec une lumière à l'extrémité qui permet à votre médecin de voir à l'intérieur de l'anus et du rectum.
• Sigmoïdoscopie flexible. Cette procédure, qui utilise un tube flexible avec une lampe et un appareil photo, permet à votre médecin d’examiner de près le rectum et le tractus intestinal inférieur pour voir si une maladie comme la maladie de Crohn contribue à vos symptômes.
• Coloscopie. Cette procédure utilise un long tube flexible avec une caméra insérée dans l'anus pour permettre la visualisation du rectum et du côlon. Ceci est généralement utilisé pour exclure le cancer.

Traitement

Le traitement varie selon le diagnostic.

Anusite

• changements alimentaires, y compris l'élimination des aliments irritants pour le tube digestif
• réduction du stress
• glaçage de la zone en enveloppant la glace dans une serviette
• crèmes avec des agents anesthésiants
• crème d'hydrocortisone pour lutter contre l'enflure
• bains de siège chauds en les faisant tremper pendant 20 minutes deux à trois fois par jour
• la glace
• ajouter 25 à 35 grammes de fibres à votre alimentation par jour, y compris les fruits et légumes frais, les grains entiers et les haricots
• régime riche en fibres
• Adoucisseurs de selles en vente libre
• bains chauds
• crème de lidocaïne

Hémorroïdes externes

Fissure anale

Dans une étude plus ancienne, 89% des personnes atteintes de fissures anales non compliquées ont été traitées avec succès par des injections de Botox, qui aident à détendre le sphincter anal.

Abcès anal

Le drainage chirurgical est considéré comme le traitement le plus efficace.Des antibiotiques peuvent être recommandés pour les personnes souffrant de maladies sous-jacentes, telles que le diabète, et pour celles dont le système immunitaire est affaibli.

Fistule anale

Le tunnel de la fistule peut être ouvert, bouché ou noué chirurgicalement.

Maladie de Crohn périanale

• antibiotiques
• chirurgie
• givrage périodique
• bains chauds
• Analgésiques et anti-inflammatoires en vente libre

Le sexe anal

Quand voir un docteur

Obtenez des soins médicaux immédiats si vous avez:

• saignement anal qui ne s'arrête pas, surtout si vous vous sentez étourdi ou étourdi
• douleur croissante
• douleur anale accompagnée de fièvre ou de frissons

Consultez un médecin si vous avez des douleurs anales et:

• changements dans vos selles
• saignement rectal
• vous ne trouvez aucun soulagement des techniques de soins personnels

À emporter

Dans la plupart des cas, le gonflement anal est plus inconfortable que dangereux. Essayez des mesures à la maison comme des crèmes anesthésiantes en vente libre, un régime riche en fibres, des analgésiques et des bains chauds.

Si vous ne trouvez pas de soulagement, discutez avec un médecin de traitements médicaux susceptibles de réduire l'enflure anale et de vous remettre sur la voie du rétablissement.