Traîner dans la balance traiter la constipation (sans aller trop loin)

En tant que personne atteinte de constipation chronique, vous pouvez parfois avoir l’impression que votre seule option de traitement est d’aller dans la direction opposée. En réalité, la diarrhée n'est pas une chose à laquelle vous devriez vouloir - ou avoir besoin - de succomber. Découvrez ce que vous pouvez faire pour soulager vos symptômes sans aller complètement dans l’autre sens.

Choses à considérer

Les laxatifs fonctionnent de nombreuses manières différentes et leurs effets varient d'une personne à l'autre. Avec plusieurs variétés et types de laxatifs disponibles pour aider à la constipation, choisir le meilleur pour votre corps tout en évitant ceux qui sont trop agressifs nécessite des connaissances et une prise de conscience.

Certains types de laxatifs sont plus sévères que d'autres et peuvent entraîner une diarrhée, des crampes abdominales et d'autres effets secondaires désagréables si vous en prenez trop. La plupart des gens ne savent pas qu'il est possible de prendre une surdose de certains types de laxatifs, ce qui pourrait entraîner des lésions rénales, voire la mort.

Voici une liste des médicaments en vente libre disponibles pour le traitement de la constipation et des informations détaillées sur ce qui pourrait vous arriver si vous en preniez plus que prévu.

Agents osmotiques

Comment ils travaillent: Les agents osmotiques puisent l’eau dans votre intestin à partir des tissus voisins et aident à la retenir, la rendant plus douce. Les selles plus molles sont plus faciles à éliminer.

Exemples: Quelques exemples d’agents osmotiques incluent

• préparations de magnésium (lait de magnésie)
• polyéthylène glycol PEG (Miralax)
• sels de citrate (Royvac)
• phosphates de sodium (Fleet Phospho-Soda)
• glycol (Lax-A-Day, Pegalax, Restoralax)
• sorbitol
• glycérine

Précautions: Prendre trop d'un agent osmotique peut entraîner les effets secondaires suivants:

• la diarrhée
• crampes
• déshydratation
• un déséquilibre électrolytique

Les laxatifs osmotiques doivent être utilisés avec prudence par les personnes âgées et les personnes souffrant de troubles rénaux en raison du risque de déshydratation et de déséquilibre électrolytique.

En outre, la FDA (Food and Drug Administration) des États-Unis a émis un avertissement concernant le risque de lésions rénales causées par les phosphates de sodium. Selon l'agence, les phosphates de sodium devraient être utilisés en une dose unique, une fois par jour, et ne devraient pas être utilisés plus de trois jours. On a signalé des blessures graves et au moins 13 décès liés à la prise d'une dose supérieure à celle indiquée sur l'étiquette. Prendre trop peut causer la déshydratation, des niveaux anormaux d'électrolytes, des dommages aux reins et même la mort.

La FDA ne recommande pas les phosphates de sodium pour les personnes suivantes:

• ceux qui prennent des médicaments qui affectent la fonction rénale, tels que les diurétiques ou les liquides, les médicaments pour la tension artérielle appelés inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine (ARA) ou inhibiteurs de l'ECA, et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
• ceux avec une inflammation du côlon

Les signes d'une lésion rénale incluent:

• diminution du débit urinaire
• somnolence
• lenteur
• gonflement des chevilles, des pieds et des jambes

Si vous présentez l'un de ces symptômes après avoir pris un laxatif contenant des phosphates de sodium, demandez de l'aide immédiatement.

Adoucisseurs de selles

Comment ils travaillent: Un adoucisseur de selles ajoute de l'eau aux selles pour les ramollir et faciliter leur passage.

Exemples: Le docusate sodique (Colace, Docusate, Surfak) est un exemple d’adoucissant pour les selles.

Précautions: Les ramollisseurs de selles peuvent prendre quelques jours pour commencer à fonctionner. Ils sont meilleurs pour prévenir la constipation que pour la traiter, mais ils sont généralement plus doux que les autres types de laxatifs.

Prendre un assouplissant pour les selles pendant une période prolongée peut entraîner un déséquilibre électrolytique. Les électrolytes comprennent le sodium, le magnésium, le potassium, le calcium et le chlorure. Ils aident à réguler certaines fonctions de votre corps. Un déséquilibre des électrolytes peut entraîner de la faiblesse, de la confusion, des convulsions et un rythme cardiaque irrégulier.

Stimulants de l'intestin

Comment ils travaillent: Les laxatifs stimulants fonctionnent en faisant contracter vos intestins et en faisant avancer les selles.

Exemples: Quelques exemples de stimulants intestinaux incluent

• Senna (Senokot)
• bisacodyl (Ex-Lax, Dulcolax, Correctol)

Précautions: Les stimulants sont le type de laxatif le plus agressif. Ils ne prennent que quelques heures pour commencer à travailler. Prendre trop d'un laxatif stimulant peut entraîner:

• crampes abdominales
• diarrhée explosive
• la nausée
• la faiblesse

Ne prenez pas de laxatifs stimulants régulièrement. Les prendre pendant une longue période peut modifier le tonus de votre gros intestin et l'empêcher de fonctionner correctement. Si cela se produit, votre côlon peut devenir dépendant des laxatifs pour aller à la selle. Une utilisation régulière peut également modifier la capacité de votre corps à absorber des vitamines importantes, notamment la vitamine D et le calcium. Cela peut entraîner un affaiblissement de vos os.

Lubrifiants

Comment ils travaillent: Les lubrifiants agissent en recouvrant vos selles et vos intestins pour éviter les pertes d’eau. Ils lubrifient également vos selles pour qu'elles bougent plus facilement.

Exemples: L'huile minérale est un type de laxatif lubrifiant.

Précautions: Vous ne devriez pas utiliser de lubrifiants pendant plus d'une semaine. Ils peuvent interférer avec la capacité de votre corps à absorber les vitamines liposolubles (vitamines A, D, E et K). Ils pourraient également affecter la façon dont votre corps absorbe certains médicaments.

Stimulants rectaux

Comment ils travaillent: Les stimulants rectaux peuvent être administrés sous forme de lavement, qui consiste à injecter un liquide injecté dans le rectum. Ils se présentent également sous forme de suppositoire, qui est un médicament solide qui se dissout ou fond après avoir été inséré dans le rectum. Ils agissent en amenant les muscles de l'intestin à se contracter et à éliminer les selles ou en aspirant de l'eau dans l'intestin.

Exemples: Les stimulants rectaux contiennent les mêmes ingrédients actifs que les stimulants oraux, à la différence qu’ils sont dosés au moyen d’un suppositoire ou d’un lavement au lieu d’une pilule orale. Des exemples sont le bisacodyl (Ex-Lax, Dulcolax, Fleet).

Précautions: Les effets secondaires des stimulants rectaux comprennent l'irritation, les brûlures, les saignements rectaux, les crampes et les douleurs d'estomac.

Vous devez également faire très attention si une dose rectale ne produit pas de selle. Si la dose est conservée dans le rectum, cela peut entraîner une déshydratation et des modifications dangereuses des taux d'électrolyte. Contactez immédiatement un médecin si un stimulant rectal est retenu dans votre corps pendant plus de 30 minutes.

Stimulateurs de fluide

Comment ils travaillent: Une quantité adéquate de liquide dans votre corps est nécessaire pour prévenir la constipation. Ce médicament agit en aidant votre intestin grêle à libérer la quantité appropriée de liquide en fonction de la nourriture que vous mangez.

Exemples: La plécanatide (Trulance) a récemment été approuvée par la FDA dans le traitement de la constipation.

Précautions: Un effet secondaire majeur de Trulance est la diarrhée, qui peut être grave. Ce médicament ne doit pas être utilisé par des enfants de moins de six ans en raison du risque d’obstruction intestinale.

Conseils pour prévenir les effets secondaires

Maintenant que vous connaissez les risques et les effets secondaires des laxatifs, l'étape suivante consiste à apprendre ce que vous pouvez faire pour les éviter. Voici une liste des meilleures pratiques pour rester en sécurité lors du traitement de problèmes de constipation.

• Lisez attentivement l'étiquette.
• Vérifiez à nouveau le dosage.
• Ne mélangez pas deux types de laxatifs ou plus.
• Vérifiez auprès d'un médecin ou d'un pharmacien pour vous assurer que le laxatif n'interagit pas avec un médicament que vous prenez.
• Sois patient. Les laxatifs prennent du temps pour commencer à travailler. Ne prenez pas une autre dose plus tôt que ce qui est indiqué sur l'étiquette du produit.
• Boire beaucoup d'eau.
• Ne prenez pas de laxatifs stimulants régulièrement.
• Gardez tous les médicaments hors de la portée des enfants.
• Si vous êtes enceinte ou avez des problèmes rénaux, consultez votre médecin avant de prendre un laxatif.

Des moyens plus doux pour traiter la constipation

Bien qu'ils mettent beaucoup plus de temps à travailler, il existe des moyens plus doux de traiter les problèmes de constipation que les laxatifs. Ces méthodes sont également meilleures comme solution à long terme.

Agents formant du vrac

Comment ils travaillent: Les agents de formation de masse agissent en absorbant l’eau de vos intestins pour encombrer vos selles. Des selles volumineuses font se contracter vos intestins, ce qui aide à faire sortir les selles.

ExemplesVoici des exemples d’agents de formation de masse:

• polycarbophil (FiberCon)
• inuline (Metamucil)
• dextrine de blé (Benefiber)
• méthylcellulose (Citrucel)

Précautions: En général, ce type de médicament est le plus doux et le plus sûr pour traiter la constipation. Cependant, vous devez toujours être prudent. Buvez toujours beaucoup d’eau avec un agent gonflant, sinon vous pourriez obstruer votre intestin. Vous pouvez également ressentir de légères douleurs abdominales, des ballonnements ou des gaz après avoir pris un agent formant une masse.

Changements alimentaires

Le remède le plus simple contre la constipation est de manger plus d'aliments riches en fibres. Ajoutez lentement les aliments suivants à votre régime:

• pain de blé entier
• fruits, comme les baies et les pruneaux
• flocons de son
• les légumes, tels que le brocoli, les épinards, les patates douces, les choux de Bruxelles, les carottes, les courges et les avocats
• haricots et lentilles
• blé déchiqueté
• la farine d'avoine
• La graine de lin

Essayez de ne pas consommer d'aliments à grignoter ni de restauration rapide transformés, ni de manger trop de viande et de produits laitiers. Ces aliments ont très peu ou pas de fibres.

Augmenter votre consommation de liquide

Une autre thérapie simple pour traiter les problèmes de constipation consiste à augmenter votre consommation d'eau et d'autres liquides. Ciblez au moins 1,5 litre par jour ou plus. Limitez également votre consommation de caféine et d'alcool. Ceux-ci peuvent entraîner une déshydratation.

Bouger

Le manque d'exercice ralentit votre intestin. Si vous n'êtes pas trop actif en ce moment, essayez de trouver des moyens d'inclure plus de mouvement dans votre vie. Prenez les escaliers plutôt que l'ascenseur, marchez plutôt que d'utiliser votre voiture, garez-vous loin de votre bureau, obligez-vous à marcher un peu ou essayez de prendre des pauses régulières au travail pour vous lever et marcher. Faites de l'exercice tous les jours, comme le jogging, la marche, la natation, le yoga, le pilates ou le cyclisme.

La livraison

Sauf indication contraire du médecin, rappelez-vous que les laxatifs ne sont destinés qu'à un usage à court terme. Toujours lire l'étiquette et ne jamais prendre plus que ce qui est dirigé sur elle. Vous vous exposez à des effets secondaires dangereux lorsque vous prenez trop de laxatifs à la fois et trop souvent. L'abus de laxatifs peut entraîner de graves problèmes de motilité intestinale et de déséquilibre électrolytique.

C'est bien de prendre des laxatifs de temps en temps lorsque vous avez juste besoin d'un soulagement de votre constipation. Cependant, pour une solution à long terme, assurez-vous également que votre alimentation contient plus de fibres, que vous augmentez votre activité physique et que vous buvez beaucoup d'eau. Si vos problèmes de constipation persistent pendant plus de quelques mois, demandez conseil à votre médecin.