La démarche de Trendelenburg peut se produire lorsque la façon dont vous marchez - votre démarche - est affectée par la faiblesse des muscles de vos abducteurs de la hanche. Si vos fessiers sont trop faibles pour supporter votre poids lorsque vous marchez, vous marcherez avec un mouvement latéral notable. Vous aurez peut-être l’impression de manquer ou de manquer d’un pas.
Continuez votre lecture pour découvrir ce qui peut causer la démarche de Trendelenburg, comment l’identifier et comment la traiter.
Souvent, cette démarche résulte de la sollicitation des muscles abducteurs de la hanche lors d’une activité physique. Les exercices visant à renforcer vos fessiers sont un coupable commun. Dans ce cas, la démarche va probablement s'estomper à mesure que l'inflammation musculaire s'atténue.
La faiblesse de ces muscles peut également provenir de:
Lorsque vous marchez, votre démarche se compose de deux phases: le swing et la posture. Lorsqu'une jambe avance (balançoire), l'autre jambe reste immobile et vous permet de rester en équilibre (position).
Vous pouvez vous pencher légèrement en arrière ou sur le côté pendant que vous marchez pour maintenir votre équilibre. Vous pouvez lever votre pied plus haut du sol à chaque pas pour éviter de perdre votre équilibre ou de trébucher sur vos pieds lorsque votre bassin se déplace de manière inégale.
Dans de nombreux cas, un mouvement anormal de la hanche lors du balancement d'une jambe ou des deux jambes peut fournir à votre médecin suffisamment de preuves pour diagnostiquer une démarche de Trendelenburg. Votre médecin vous observera probablement marcher tout en vous tenant debout devant ou derrière vous pour obtenir une vision plus précise de votre démarche.
Votre médecin peut également utiliser les rayons X de votre hanche pour identifier les causes de la faiblesse du fessier minimus ou du médius.
Vos options de traitement dépendront de la cause de votre démarche.
Votre médecin peut également recommander l’utilisation d’un soulèvement dans l’une ou les deux chaussures afin que la faiblesse de votre abducteur de la hanche soit compensée par la distance plus courte qui les sépare du sol.
La physiothérapie peut vous aider à maîtriser votre démarche et à atténuer les mouvements latéraux. La thérapie physique pour cette démarche inclut souvent un traitement de manipulation ostéopathique (OMT).
Parmi les autres exercices susceptibles de renforcer vos muscles abducteurs de la hanche, notons:
Vous ne devez utiliser ces exercices que sous la supervision de votre médecin. Parlez-en avant d'ajouter quoi que ce soit à votre routine. Ils peuvent vous conseiller sur la façon de faire de l'exercice en toute sécurité et réduire votre risque de complications supplémentaires.
À l'aide de l'électromyographie (EMG), les capteurs attachés à vos muscles peuvent communiquer les signaux électriques de vos muscles à un ordinateur, à un appareil ou à une application lorsque vous vous déplacez. Au fil du temps, vous pourrez apprendre comment vos muscles réagissent à certains mouvements et ajuster votre marche en conséquence.
En l'absence de traitement, les cas de démarche de Trendelenburg de modérés à sévères peuvent être débilitants ou entraîner des complications graves.
La démarche de Trendelenburg peut être perturbante, mais elle peut souvent être traitée avec des chaussures spéciales ou des exercices conçus pour renforcer les muscles de votre abducteur de la hanche.
Si une maladie sous-jacente, telle que l'arthrose ou la dystrophie musculaire, provoque cette démarche, votre médecin vous aidera à élaborer un plan de traitement. Les médicaments et la thérapie physique peuvent aider à limiter l'impact de la maladie sur votre santé et votre capacité à marcher.