Hypertrophie de turbinate

Vue d'ensemble

Les cornets nasaux sont de longs passages étroits qui aident à réchauffer et à humidifier l'air qui passe par le nez. Les cornets sont aussi appelés les phalanges nasales. Si les cornets sont trop gros, ils peuvent réellement bloquer le flux d'air. Les médecins appellent cette condition l'hypertrophie de la cornée. Cette condition peut causer des problèmes respiratoires, des infections fréquentes et des saignements de nez.

Certaines personnes en ont trois alors que d'autres en ont quatre. La plupart des gens ont des cornets supérieurs, moyens et inférieurs. L'élargissement des cornets inférieurs et moyens provoque le plus souvent une hypertrophie des cornets. Les traitements en vente libre et chirurgicaux peuvent traiter l'hypertrophie de la cornée.

Symptômes

L’hypertrophie due au turbinat rend plus difficile la respiration par le nez. Certains des symptômes supplémentaires incluent:

  • altération du sens de l'odorat
  • sécheresse de la bouche au réveil, ce qui se produit lorsque vous dormez avec la bouche ouverte, car vous ne pouvez pas respirer par le nez
  • pression frontale
  • légère douleur faciale
  • congestion nasale prolongée
  • nez qui coule
  • ronflement

Les symptômes de l'hypertrophie de la cornée sont très similaires à ceux d'un rhume qui ne semble pas disparaître.

L'hypertrophie du turbinat est également liée à une affection appelée déviation du septum. Les deux conditions produisent des symptômes similaires. Une déviation septale se produit lorsque la ligne de cartilage entre les narines n'est pas droite et bloque le flux d'air. Bien que la plupart des gens ne disposent pas d'un septum nasal parfaitement droit, un septum très dévié ou tordu peut obstruer les voies respiratoires et vous faire sentir comme si vous ne pouvez pas respirer.

Un médecin peut être amené à demander des examens d'imagerie spéciaux, tels qu'un scanner, pour déterminer si le problème est une hypertrophie de la cornée ou une déviation du septum. Il est également possible de faire l'expérience des deux conditions à la fois.

Les causes

L'hypertrophie du turbinat peut être aiguë ou chronique. Certaines des causes les plus courantes de la condition incluent:

  • inflammation chronique des sinus
  • irritants environnementaux
  • allergies saisonnières

Chacune de ces conditions peut entraîner l’agrandissement et le gonflement de l’os ou du tissu mou des cornet. De nombreuses personnes atteintes d'hypertrophie des cornets ont des antécédents familiaux de rhinite allergique.

Quels sont les traitements pour l'hypertrophie des cornets?

Un médecin recommandera généralement des traitements à domicile pour voir si les cornets nasaux peuvent rétrécir. La réduction de la quantité de poussières, de squames d'animaux et de moisissures provoquant des allergies peut réduire les symptômes d'allergie, tandis que d'autres traitements peuvent, dans l'idéal, contribuer à réduire la pénombre.

Réduire les allergènes à la maison

Une façon d'aider à traiter les symptômes de l'hypertrophie de la cornée est de limiter votre exposition aux allergènes environnementaux. Voici quelques conseils pour vous aider à atteindre cet objectif:

  • Faites tous les efforts possibles pour éliminer l'excès de poussière et les squames d'animaux de la maison. Cela inclut l’aspiration de tapis, d’oreillers, de rideaux et de mobilier pour éliminer la poussière.
  • Placez les jouets recouverts de tissu dans des sacs de congélation et laissez-les au congélateur pendant 24 heures. Cela peut aider à tuer les acariens responsables des allergies.
  • Protégez votre matelas des acariens en plaçant une housse anti-poussière sur le matelas.
  • S'abstenir de fumer, surtout à l'intérieur.
  • Éliminez les moisissures à l'aide de nettoyants spécialement formulés, en particulier dans les sous-sols, les salles de bain et les cuisines.
  • Utilisez un filtre à air particulaire à haute efficacité (HEPA) à l'intérieur. Ce filtre peut aider à éliminer une quantité importante de poussière irritante dans une pièce. L'endroit le plus efficace pour utiliser un filtre à air est dans une chambre à coucher, car c'est l'endroit où vous dormez. Si vous avez des animaux de compagnie à l'intérieur, les garder à l'extérieur de votre chambre à coucher peut aider à réduire les irritants dus aux pellicules.

Médicaments et traitements à domicile

En plus de réduire les allergènes à la maison, il existe des médicaments et des traitements à domicile qui peuvent aider à l'hypertrophie turbinée. Ceux-ci inclus:

  • Prendre des médicaments pour réduire les allergies saisonnières, tels que la cétirizine (Zyrtec) ou la loratadine (Claritin, Allegra).
  • Prendre des décongestionnants oraux, tels que la pseudoéphédrine ou la phényléphrine. Cependant, ces médicaments peuvent affecter la tension artérielle et devraient être évités par toute personne ayant des problèmes de tension artérielle.
  • Utiliser temporairement des décongestionnants nasaux pour soulager le gonflement nasal. Cependant, ils ne doivent pas être utilisés régulièrement car ils peuvent entraîner des saignements et une inefficacité au fil du temps.

Chirurgie

Si vos symptômes ne répondent pas aux traitements conservateurs, un médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale pour réduire la taille des corbeaux. Il existe trois approches chirurgicales principales pour réduire l'hypertrophie des cornets:

  • Résection osseuse du cornet inférieur (ITBR). Cela implique de retirer une partie de l'os des corbeilles inférieures pour favoriser la circulation de l'air dans le nez.
  • Turbinectomie partielle inférieure (PIT). Cette procédure implique l'élimination des tissus mous du cornet inférieur.
  • Diathermie sous-muqueuse (SMD). Cette procédure implique l’utilisation d’une aiguille spéciale appelée aiguille de diathermie afin d’utiliser l’énergie thermique pour rétrécir les tissus mous à l’intérieur des cornets.

Il existe de nombreuses approches différentes pour la chirurgie du cornet. Un médecin peut faire des recommandations en fonction de la gravité de vos symptômes. La chirurgie au turbin peut être difficile car un médecin ne doit pas enlever complètement les cornets car ils ont une fonction importante. Si un médecin enlève tous vos cornets, vous risquez d'avoir un nez sec et bouché sur une base permanente. Les médecins appellent cela le «syndrome du nez vide».

Quelles sont les complications possibles de l'hypertrophie des cornets?

L'hypertrophie de la cornée non traitée peut aggraver les symptômes. Une personne peut développer de graves difficultés à respirer par le nez. Cela rend difficile d'avoir un sommeil réparateur. Une personne peut également avoir de fréquentes infections des sinus, ce qui peut rendre difficile la productivité de l’école ou du travail.

Quelles sont les perspectives pour l'hypertrophie des cornets?

L'hypertrophie du turbinat peut être une condition temporairement agaçante ou une maladie chronique qui affecte votre qualité de vie. Si les traitements en vente libre ne sont pas efficaces, de nombreuses personnes signalent une réduction significative des symptômes lors de traitements chirurgicaux. Rechercher un traitement par un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge peut vous aider à apprendre à mieux commencer à vous sentir et à mieux respirer.