Ce que vous devez savoir sur la colite ulcéreuse chez les enfants

Vue d'ensemble

La colite ulcéreuse est un type de maladie inflammatoire de l'intestin. Il provoque une inflammation du côlon, également appelé gros intestin. L'inflammation peut provoquer un gonflement et des saignements, ainsi que de fréquentes crises de diarrhée. Pour n'importe qui, en particulier un enfant, ces symptômes peuvent être difficiles à ressentir.

La colite ulcéreuse est une maladie chronique. Il n'y a pas de remède à moins que votre enfant soit opéré pour enlever tout son côlon.

Cependant, votre médecin peut vous aider, vous et votre enfant, à gérer la maladie de plusieurs manières. Les traitements destinés aux enfants diffèrent souvent légèrement des traitements destinés aux adultes.

Symptômes de la colite ulcéreuse chez les enfants

On estime que 15 à 20% des Américains atteints de colite ulcéreuse sont des enfants. La plupart sont diagnostiqués après l'âge de 10 ans.

Les enfants atteints de colite ulcéreuse peuvent présenter divers symptômes liés à l'inflammation. Ces symptômes peuvent aller de modérés à graves.

Les enfants atteints de colite ulcéreuse traversent souvent des pics et des vallées de la maladie. Ils peuvent ne pas avoir de symptômes pendant un certain temps, puis ils peuvent subir une poussée de symptômes plus graves.

Les symptômes peuvent inclure:

• anémie due à une perte de sang
• diarrhée, qui peut avoir du sang dedans
• fatigue
• malnutrition, parce que le côlon n'absorbe pas trop les nutriments
• saignement rectal
• Douleur d'estomac
• perte de poids inexpliquée

Parfois, la colite ulcéreuse d'un enfant peut être si grave qu'elle provoque d'autres symptômes qui ne semblent pas être liés au tractus gastro-intestinal. Les exemples comprennent:

• OS fragiles
• inflammation oculaire
• douleur articulaire
• calculs rénaux
• troubles du foie
• éruptions cutanées
• lésions cutanées

Ces symptômes peuvent rendre le diagnostic de colite ulcéreuse difficile. Les symptômes peuvent sembler dus à une affection sous-jacente différente. De plus, les enfants peuvent avoir du mal à expliquer leurs symptômes. Les adolescents peuvent se sentir trop gênés pour discuter de leurs symptômes.

Qu'est-ce qui fait que les enfants développent une colite ulcéreuse?

Les médecins ne savent pas exactement ce qui cause la colite ulcéreuse. Les chercheurs pensent que dans certains cas, un virus ou une bactérie peut provoquer une réaction inflammatoire dans le côlon.

Certains facteurs de risque de la maladie ont toutefois été identifiés. L'un des principaux facteurs de risque de colite ulcéreuse est d'avoir un membre de la famille atteint de la maladie.

Selon l’hôpital pour enfants de Seattle, environ 20% des personnes atteintes de colite ulcéreuse ont un parent proche atteint de la maladie.

Diagnostiquer les enfants atteints de colite ulcéreuse

Aucun test n'est utilisé pour diagnostiquer un enfant atteint de colite ulcéreuse. Cependant, votre médecin peut effectuer de nombreux tests différents pour éliminer d'autres affections présentant des symptômes similaires à ceux de la colite ulcéreuse.

Ils commenceront par faire un examen physique et un historique des symptômes de votre enfant. Ils demanderont ce qui aggrave et améliore les symptômes et combien de temps ils durent.

D'autres tests pour la colite ulcéreuse comprennent:

• tests sanguins, y compris la recherche de faibles taux de globules rouges, pouvant indiquer une anémie, et de taux élevés de globules blancs, signes d'un problème du système immunitaire
• un échantillon de selles pour détecter la présence de sang, de bactéries inattendues et de parasites
• une endoscopie supérieure ou inférieure, également appelée coloscopie, pour visualiser ou échantillonner les parties internes du tube digestif afin de rechercher des signes d'inflammation
• un lavement au baryum, qui aide votre médecin à mieux voir le côlon en radiographie et à identifier les zones possibles de rétrécissement ou d'obstruction

Traiter la colite ulcéreuse chez les enfants

Le traitement de la colite ulcéreuse peut dépendre de la gravité des symptômes de votre enfant et des traitements auxquels sa maladie répond. La colite ulcéreuse chez l'adulte est généralement traitée avec un type particulier de lavement contenant des médicaments.

Cependant, les enfants ne tolèrent souvent pas de recevoir le lavement. S'ils peuvent prendre des médicaments, certains traitements incluent:

• aminosalicylates, pour réduire l'inflammation dans le côlon
• corticostéroïdes, pour empêcher le système immunitaire d'attaquer le côlon
• immunomodulateurs ou anti-TNF-alpha, pour réduire les réactions inflammatoires dans le corps

Si les symptômes de votre enfant ne réagissent pas à ces traitements et s’aggravent, votre médecin pourra vous recommander une intervention chirurgicale pour enlever la partie affectée de leur côlon. Votre enfant peut vivre sans tout ou partie de ses deux points, bien que son élimination puisse avoir une incidence sur sa digestion.

Enlever une partie du côlon ne guérit pas la maladie. La colite ulcéreuse peut réapparaître dans la partie du côlon laissée après la chirurgie.

Dans certaines circonstances, votre médecin peut vous recommander de retirer tout le côlon de votre enfant. Une partie de leur intestin grêle sera réacheminée à travers la paroi abdominale afin que les selles puissent sortir.

Complications de la colite ulcéreuse chez les enfants

On estime que 25 à 30% des enfants atteints de colite ulcéreuse devront être admis à l'hôpital. La colite ulcéreuse qui commence dans l'enfance est également plus susceptible d'affecter une grande partie du côlon. La quantité de côlon touchée est liée à la gravité de la maladie.

Il peut être difficile pour un enfant de comprendre et d’expérimenter une maladie qui provoque des maux d’estomac et une diarrhée chroniques. En plus des effets physiques, les enfants peuvent avoir une anxiété et des problèmes sociaux liés à leur état.

Selon le système national de santé pour enfants, certaines des préoccupations les plus courantes incluent:

• frustration de se sentir? différent? et ayant parfois des limitations physiques
• la colère d'avoir la condition
• embarras d'avoir à utiliser la salle de bain fréquemment
• anxiété à propos de la perte de poids et de la croissance affectée
• pression des pairs pour qu'ils mangent des aliments qui aggraveront leurs symptômes

Conseils pour les parents et les enfants aux prises avec la colite ulcéreuse

Les enfants et leurs parents peuvent travailler de nombreuses façons pour lutter contre la colite ulcéreuse et mener une vie saine et heureuse. Voici quelques points de départ:

• Éduquez les proches, les enseignants et les amis proches sur la maladie, les besoins nutritionnels et les médicaments.
• Demandez conseil à un diététicien professionnel pour la planification des repas afin de vous assurer que votre enfant reçoit suffisamment de nutriments.
• Recherchez des groupes de soutien pour les personnes atteintes de troubles inflammatoires de l'intestin.
• Parlez à un conseiller au besoin.