Qu'est-ce que l'urémie?

Vue d'ensemble

L'urémie survient lorsque vos reins sont endommagés. Les toxines, ou déchets corporels, que vos reins envoient normalement dans votre urine se retrouvent dans votre circulation sanguine. Ces toxines sont appelées créatinine et urée.

L'urémie est une maladie grave et, si elle n'est pas traitée, peut mettre la vie en danger. L'urémie est un symptôme majeur de l'insuffisance rénale. L'urémie est également un signe des derniers stades de l'insuffisance rénale chronique.

Symptômes de l'urémie

Au début de l'insuffisance rénale chronique, il est possible que vous ne remarquiez aucun symptôme. Cependant, au moment où l'urémie a commencé, vos reins sont très endommagés. L'urémie peut entraîner certains des symptômes suivants:

• fatigue extrême
• crampes dans les jambes
• peu ou pas d'appétit
• mal de tête
• la nausée
• vomissement
• difficulté à se concentrer

Causes de l'urémie

L'urémie est causée par des lésions rénales extrêmes, généralement irréversibles. Cela provient généralement d'une maladie rénale chronique. Les reins ne sont plus en mesure de filtrer les déchets de votre corps et de les envoyer par l'urine. Au lieu de cela, ces déchets pénètrent dans votre circulation sanguine, provoquant une maladie potentiellement mortelle.

Les causes de maladie rénale chronique peuvent inclure:

• hypertension artérielle
• maladie polykystique des reins
• diabète (de type 1 et 2)
• inflammation des unités de filtrage dans les reins appelée glomérules
• inflammation des tubules rénaux et des structures qui les entourent
• prosterné élargi
• certains types de cancer
• calculs rénaux qui bloquent les voies urinaires pendant une période prolongée
• infections rénales qui se reproduisent

Options de traitement

Au moment où vous avez développé une urémie, vos reins sont extrêmement endommagés. La dialyse est la principale option de traitement de l'urémie. La dialyse a lieu lorsque l'élimination des déchets, des fluides supplémentaires et des toxines de votre circulation sanguine est traitée artificiellement au lieu de vos reins. Il existe deux types de dialyse. Ces types sont:

• Hémodialyse: Une machine est utilisée pour éliminer les déchets de votre sang.
• Dialyse péritonéale: Un cathéter (petit tube) est inséré dans votre abdomen. Un liquide de dialyse remplit votre abdomen. Ce fluide absorbe les déchets et le surplus de liquide. Finalement, le liquide éliminera les déchets de votre corps quand il s'écoulera.

Une greffe de rein est une autre option de traitement si vous atteignez une insuffisance rénale au stade terminal. Une greffe de rein survient lorsqu'un rein sain est prélevé sur un donneur vivant ou décédé et placé dans votre corps. Un traitement antirétroviral à long terme vous sera administré pour empêcher votre corps de rejeter le rein du donneur.

Les chercheurs travaillent actuellement sur ce qu'on appelle la «médecine régénérative». Ce type de traitement peut aider les personnes atteintes de maladie rénale et d’urémie à l’avenir. Il utilise des cellules qui peuvent aider le corps à guérir ses propres organes. Cela pourrait un jour pouvoir également ralentir la progression de la maladie rénale.

Comment peut-il être évité?

Le meilleur moyen de prévenir l’urémie si vous êtes en insuffisance rénale au stade terminal est d’avoir régulièrement recours à la dialyse. Cela gardera les déchets filtrés de votre sang. Vous devez également éviter de consommer des aliments riches en sodium, en phosphore et en potassium. Manger sainement autrement et faire de l'exercice, avec l'approbation de votre médecin, peuvent aider à prévenir l'urémie.

Puisque l'urémie est causée par une maladie rénale sévère et une insuffisance rénale, vous pouvez essayer de prévenir l'urémie en prenant des mesures pour prévenir l'insuffisance rénale lorsque cela est possible. Voici quelques moyens de prévenir les maladies du rein:

• contrôler le diabète
• maintenir une pression artérielle saine
• prendre des mesures pour maintenir la santé cardiovasculaire
• ne pas fumer
• maintenir un régime alimentaire sain et un plan d'exercice pour éviter l'obésité

Certains facteurs de risque - comme l'âge et des antécédents familiaux de maladie rénale - peuvent rendre plus difficile la prévention de la maladie rénale. Cependant, prendre autant de mesures préventives que possible aidera.

Complications

Les complications de l'urémie peuvent être graves et, si elles ne sont pas traitées par dialyse ou greffe, peuvent éventuellement entraîner la mort. Cependant, même lorsque vous êtes sous dialyse, certaines complications affectent davantage les dialysés que la population en général.

• problèmes cardiovasculaires
• les crises cardiaques comme cause de décès
• démangeaisons sévères dues au déséquilibre des minéraux
• l'amylose, une maladie rare qui rend les articulations douloureuses, raides et retient des liquides
• dépression

Il est important de parler à votre médecin de toute complication que vous pourriez avoir. Suivre le plan de traitement défini par votre équipe médicale peut aider à réduire, voire éliminer, certaines de ces complications.

Perspective

L'urémie est une maladie grave qui peut mettre la vie en danger. Si vous pensez que certains symptômes pourraient être liés à un problème rénal, il est important que vous en parliez à votre médecin immédiatement Plus tôt le plan de traitement pourra être mis en place, meilleures seront vos chances de prévenir l’urémie.