Que sont les manœuvres de Valsalva et sont-elles sûres?

Définition

La manœuvre de Valsalva est une technique de respiration qui peut être utilisée pour diagnostiquer un problème de système nerveux autonome (ANS). Il peut également être utilisé pour aider à rétablir une fréquence cardiaque normale si votre cœur commence à battre trop vite.

Nommé d'après le médecin italien Antonio Maria Valsalva du 17ème siècle, cette technique vous oblige à essayer d'exhaler lorsque vos voies respiratoires sont obstruées. Une version de la manœuvre de Valsalva peut également être utilisée pour aider à équilibrer la pression atmosphérique dans vos oreilles.

En plus de fermer la bouche et de pincer le nez, vous portez comme si vous alliez à la selle. La manœuvre provoque plusieurs changements rapides dans votre fréquence cardiaque et votre pression artérielle.

Vous devez d’abord essayer cette technique sous la supervision d’un médecin pour vous assurer que vous la pratiquez correctement et pour une durée sûre mais efficace.

Comment

Pour effectuer la manœuvre de Valsalva, procédez comme suit:

  1. Pincez votre nez fermé.
  2. Ferme ta bouche.
  3. Essayez d'expirer, comme si vous gonflez un ballon.
  4. Bear down, comme si avoir une selle.
  5. Faites cela pendant environ 10 à 15 secondes.

La manœuvre de Valsalva peut se faire assise ou couchée. Demandez à votre médecin quelle approche vous convient le mieux.

Quelles sont les quatre phases de la manœuvre de Valsalva?

La manœuvre de Valsalva peut être divisée en quatre phases.

Première phase

Souffler de l'air contre les voies respiratoires fermées pendant que vous appuyez, la pression dans votre poitrine augmente. En effet, du sang est expulsé de votre cœur vers vos membres et le reste de votre corps. Cette première phase provoque un pic temporaire de votre tension artérielle.

Phase deux

La deuxième phase provoque une chute constante de la pression artérielle alors qu'une quantité limitée de sang dans les veines retourne au cœur. Lorsque le cerveau détecte ce changement, le système nerveux parasympathique, la partie du SNA qui aide à ralentir la fréquence cardiaque, libère de la noradrénaline. La norépinéphrine est une substance chimique qui augmente la vitesse et la force de chaque contraction cardiaque. Cela fait partie du corps? Combat ou fuite? réponse.

Phase trois

À la fin de la manœuvre, vous vous détendez et votre tension artérielle baisse pendant quelques instants. C'est la troisième phase.

Phase quatre

Bientôt, le sang commence à couler dans le cœur. Après quelques battements de coeur, le flux sanguin devrait être revenu à la normale et votre tension artérielle augmentera car vos vaisseaux sanguins sont toujours contractés. L'augmentation de la pression artérielle provoque idéalement le retour à la normale de la fréquence cardiaque. C'est la phase quatre.

A quoi sert la manœuvre de Valsalva?

Cette procédure simple est utilisée pour un certain nombre de raisons différentes. Deux objectifs importants sont liés à la manière dont la manœuvre de Valsalva affecte votre pression artérielle et votre fréquence cardiaque.

Restaurer le rythme cardiaque

Les variations de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque au cours des quatre phases de la manœuvre permettent souvent de rétablir un rythme cardiaque normal lorsque votre cœur souffre de tachycardie. La tachycardie est une fréquence cardiaque anormalement élevée. Si une manœuvre de Valsalva ne suffit pas, votre médecin pourra vous recommander de l'essayer une seconde fois.

Diagnostiquer un trouble ANS

En plus de traiter une fréquence cardiaque anormale, la manœuvre de Valsalva peut également être utilisée pour aider à diagnostiquer un trouble du SNA. Le rythme de votre fréquence cardiaque et des modifications de votre sang au cours des différentes phases de la manœuvre de Valsalva peuvent aider votre médecin à identifier les problèmes de vos fonctions nerveuses sympathique et parasympathique.

Si vous souffrez d'un trouble appelé syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS), votre tension artérielle augmentera considérablement au cours des phases deux et quatre. Le POT est une affection dans laquelle votre tension artérielle chute de façon spectaculaire lorsque vous vous levez après avoir été assis ou couché. Il peut s'agir d'un problème de santé très grave pouvant entraîner des évanouissements, des chutes et d'autres complications.

Traiter les oreilles bouchées

La manœuvre de Valsalva peut également aider à résoudre des problèmes relativement inoffensifs, tels que le blocage temporaire de la trompe d'Eustache dans votre oreille interne. Vous avez peut-être éprouvé ce sentiment lors du décollage ou de l'atterrissage dans un avion.

La manœuvre de Valsalva peut souvent être utilisée pour aider vos oreilles? Pop? ouvrir en forçant de l'air à travers vos sinus et la trompe d'Eustache.

Avertissements

La manœuvre de Valsalva ne doit pas être utilisée pour traiter tous les types de problèmes cardiovasculaires. N'essayez pas cette technique si vous souffrez d'hypertension artérielle et courez un risque élevé d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque.

Consultez votre médecin avant d’essayer cette technique si vous avez un problème de rythme cardiaque, également appelé arythmie.

Si vous tentez plusieurs fois la manœuvre pour ralentir le rythme cardiaque, mais que votre tachycardie ne vous soulage pas, rendez-vous à l'urgence. Vous devez également vous rendre aux urgences si votre rythme cardiaque est exceptionnellement rapide, si vous ressentez une douleur à la poitrine, un essoufflement ou si vous vous sentez mal.

Essayer la manœuvre de Valsalva pour dégager vos oreilles doit également être fait avec prudence. Si vous essayez d’exhaler trop fort, vous risquez de déchirer le tympan.

À emporter

La manœuvre de Valsalva peut constituer un outil de traitement et de diagnostic utile, mais elle doit toujours être effectuée en premier lieu avec les instructions de votre médecin. Si vous êtes capable de le faire en toute sécurité, cela peut être un moyen rapide et facile de faire battre votre cœur à un rythme normal et sans danger.

Si votre médecin ne l’a jamais suggéré, allez-y et demandez. Cela peut s'avérer une aide précieuse pour votre cœur et votre qualité de vie.