Qu'est-ce qu'une migraine vestibulaire?

Vue d'ensemble

Une migraine vestibulaire fait référence à un épisode de vertige chez une personne ayant des antécédents de migraines. Les personnes atteintes de vertige ont l'impression qu'elles ou les objets qui les entourent bougent alors qu'elles ne le sont pas. ? Vestibulaire? fait référence au système de votre oreille interne qui contrôle l'équilibre de votre corps.

Les migraines sont souvent associées à des maux de tête douloureux, mais les migraines vestibulaires sont différentes car les épisodes ne comportent généralement pas de maux de tête. De nombreuses personnes souffrant de migraines classiques ou basilaires (avec des auras) ont également des migraines vestibulaires, mais pas toutes les personnes.

Les migraines vestibulaires peuvent ne durer que quelques secondes ou minutes, mais elles persistent parfois pendant des jours. Ils durent rarement plus de 72 heures. Dans la plupart des cas, les symptômes durent de quelques minutes à plusieurs heures. En plus du vertige, vous pouvez vous sentir déséquilibré, étourdi et étourdi. Bouger votre tête peut aggraver ces symptômes.

Une migraine vestibulaire survient dans environ 1% de la population. C'est la cause la plus fréquente d'épisodes de vertiges spontanés. Les enfants peuvent également vivre des épisodes similaires à des migraines vestibulaires. Chez les enfants, on l'appelle «vertige paroxystique bénin de l'enfance». Ces enfants sont plus susceptibles que les autres d’éprouver des migraines plus tard dans la vie.

Symptômes de migraine vestibulaire

Le symptôme principal de la migraine vestibulaire est un épisode de vertige. Habituellement, cela se produit spontanément. Vous pouvez également rencontrer des symptômes, notamment:

• se sentir déséquilibré
• mal des transports causé par le mouvement de la tête
• le vertige de regarder des objets en mouvement tels que des voitures ou des personnes marchant
• étourdissements
• se sentir comme on berce sur un bateau
• nausées et vomissements dus aux autres symptômes

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Causes et déclencheurs de migraines vestibulaires

Les médecins ne sont pas certains des causes de la migraine vestibulaire, mais certains pensent que la libération anormale de produits chimiques dans le cerveau joue un rôle.

Certains des mêmes facteurs qui déclenchent d'autres types de migraines peuvent déclencher une migraine vestibulaire, notamment:

• stress
• manque de sommeil
• déshydratation
• changements météorologiques ou changements de pression barométrique
• menstruation

Certains aliments et boissons peuvent également déclencher une migraine vestibulaire:

• Chocolat
• vin rouge
• fromages vieillis
• glutamate monosodique (MSG)
• Viandes transformées
• café
• sodas avec de la caféine

Les femmes courent un plus grand risque de migraine vestibulaire. Les médecins soupçonnent que les migraines vestibulaires se produisent dans les familles, mais les études n'ont pas encore prouvé ce lien.

Comment est-il diagnostiqué?

Les migraines vestibulaires peuvent être difficiles à diagnostiquer, car il n’existe pas de test précis. Au lieu de cela, votre médecin discutera de vos symptômes et de vos antécédents et examinera les facteurs énoncés dans les lignes directrices de la Classification internationale des maux de tête:

1. Avez-vous eu au moins cinq épisodes de vertige modérés ou graves d’une durée de 5 minutes à 72 heures?
2. Avez-vous déjà eu ou présentez-vous toujours des migraines avec ou sans aura?
3. Au moins 50% des épisodes de vertige ont également impliqué au moins l'un des éléments suivants:
   une. sensibilité douloureuse à la lumière, appelée photophobie, ou au son, appelée phonophobie
   b. une aura visuelle
   c. un mal de tête impliquant au moins deux de ces caractéristiques:
   je. Il est centré sur un côté de votre tête.
   ii. On a l'impression de palpiter.
   iii. L'intensité est modérée ou sévère.
   iv. Le mal de tête s'aggrave avec l'activité physique de routine.
4. Y a-t-il une autre condition qui explique mieux vos symptômes?

Afin de mieux vous traiter, votre médecin voudra éliminer ces autres conditions pouvant être à l'origine des symptômes:

• irritation nerveuse ou fuite de liquide dans l'oreille interne
• attaques ischémiques transitoires (AIT), également appelées ministères
• Maladie de Ménière (trouble de l'oreille interne)
• Vertige positionnel bénin (VPB), provoquant de brèves périodes de vertiges légers ou intenses

Traitement, prévention et gestion

Les mêmes médicaments utilisés pour le vertige peuvent soulager les épisodes de migraine vestibulaire. Ces médicaments aident à traiter les vertiges, le mal des transports, les nausées et les vomissements, ainsi que d’autres symptômes.

Si vous rencontrez fréquemment des épisodes, votre médecin peut vous prescrire les mêmes médicaments qui aident à prévenir d’autres types de migraines. Ces médicaments comprennent:

• bêta-bloquants
• les triptans tels que le sumatriptan (Imitrex)
• médicaments anti-épileptiques, tels que la lamotrigine (Lamictal)
• bloqueurs de canaux calciques
• Antagonistes du CGRP, tels que erenumab (Aimovig)

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Vous pouvez réduire les risques de migraine en évitant les aliments et les boissons susceptibles de les déclencher. Faites attention à ce que vous avez mangé; vous remarquerez peut-être un motif. Tenir un journal alimentaire peut vous aider à identifier quelque chose qui perturbe votre corps et conduit à un épisode.

Les changements de mode de vie peuvent également aider:

• Assurez-vous de dormir et de vous reposer suffisamment.
• Exercice régulier.
• Boire beaucoup d'eau.
• Adoptez des activités permettant de réduire le stress, comme la méditation et le jardinage.
• Si vos migraines sont dues aux menstruations, il peut être utile de prendre un comprimé d’eau et d’éviter de manger des aliments salés.

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Perspective

Il n'y a pas de remède contre les migraines. Une étude allemande de 2012 portait sur les personnes souffrant de migraines vestibulaires sur une période de près de 10 ans. Les chercheurs ont constaté qu'avec le temps, la fréquence des vertiges diminuait dans 56% des cas, augmentait de 29% et était à peu près la même dans 16% des cas.

Les personnes qui souffrent de migraines vestibulaires sont également plus susceptibles de contracter le mal des transports et courent un plus grand risque d'accident vasculaire cérébral ischémique. Discutez avec votre médecin du traitement et de la prévention de ces affections, ainsi que de toute autre préoccupation de votre part.