De l'eau au genou (Effusion articulaire) De quoi s'agit-il?

Vue d'ensemble

Nous avons tous une petite quantité de liquide dans nos articulations. C'est notre système personnel de lubrification des articulations qui réduit les frottements et favorise la rotation harmonieuse des articulations.

Un épanchement articulaire se produit lorsque trop de liquide s'accumule autour d'une articulation. Lorsque cela se produit dans le genou, on parle généralement de genou enflé ou d'eau sur le genou. Cela peut être le résultat d'une blessure, d'une infection ou d'un problème de santé.

Poursuivez votre lecture pour en apprendre davantage sur les causes de la présence d'eau sur le genou, sur ce que vous pouvez faire à ce sujet et sur les moyens de l'éviter.

Quels sont les symptômes?

La plupart du temps, l’eau sur le genou n’affectera qu’un genou. Vous remarquerez peut-être une sensation de lourdeur dans l'articulation, qui paraitra plus boueuse que l'autre genou.

Les autres signes et symptômes sont:

• gonflement et rougeur de la peau autour de la rotule
• raideur articulaire et difficulté à redresser ou à plier la jambe
• douleur et tendresse, surtout lorsque vous mettez du poids sur votre genou
• le genou sera plus chaud que le genou opposé

L'eau sur les genoux peut vous empêcher de marcher, de monter des escaliers ou de participer à d'autres activités de la vie quotidienne.

Qu'est-ce qui cause l'eau sur le genou?

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles vous pourriez avoir une accumulation d'eau sur le genou. Certains d'entre eux sont:

• surutilisation de l'articulation (blessures répétitives)
• déchirure du ligament ou du cartilage (ménisque)
• OS cassé
• infection bactérienne
• bursite prépatellaire
• arthrose ou polyarthrite rhumatoïde
• goutte ou pseudogoutte
• kystes ou tumeurs

Le fluide est généralement constitué de globules blancs et de certains produits chimiques qu'ils libèrent, ainsi que de globules rouges et de lubrifiants naturels. Lorsque vous avez une blessure au genou, la réponse naturelle du corps est de produire des fluides pour le protéger. Parfois, il y a simplement trop de liquide.

Qui est à risque?

Tout le monde peut exercer un stress excessif sur le genou ou subir une blessure inattendue. Mais certaines choses peuvent augmenter votre risque, telles que:

• Âge: En règle générale, la probabilité de problèmes de genou augmente avec l'âge.
• Des sports: Certains sports, tels que la lutte, le basket-ball et le football, peuvent fatiguer ou tordre les genoux.
• Emploi: Les couches de tapis, les jardiniers, les couvreurs et autres professionnels qui ont besoin de passer du temps sur leurs genoux ont un risque plus élevé d'accumulation de liquide dans la bourse (bursite prépatellaire).
• Poids: L'excès de poids exerce une contrainte sur les articulations du genou et peut entraîner une dégénérescence.
• Conditions de santéL'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde peuvent causer des problèmes au genou, un risque qui est amplifié si vous êtes également en surpoids.

Comment est-il diagnostiqué?

Tout le monde peut avoir mal au genou pendant quelques jours. Dans de nombreux cas, l’élévation, le repos, la glace et des analgésiques en vente libre amélioreront vos symptômes.

Les symptômes qui justifient une visite chez votre médecin incluent:

• Vous savez que vous avez subi une grave blessure au genou.
• Vous ne pouvez pas plier ou redresser le genou.
• Vous ne pouvez pas rester debout ou marcher confortablement pendant plus de quelques minutes.
• Votre genou est chaud au toucher, rouge ou plus gros que l'autre.
• La tendresse et la douleur au genou ne s'améliorent pas.

Votre médecin voudra connaître vos antécédents médicaux. Inclure tous les problèmes précédents avec vos genoux et les activités physiques que vous pratiquez, comme le sport, qui peuvent stresser les genoux. Ils procéderont également à un examen physique approfondi, y compris en vérifiant votre amplitude de mouvement.

Ensuite, votre médecin voudra peut-être retirer le liquide du genou (aspiration articulaire). Pour ce faire, insérez une longue aiguille mince dans l'articulation et retirez le fluide. Cela peut être fait directement dans le cabinet du médecin en quelques minutes.

Le fluide peut être testé pour:

• bactérie pouvant causer une infection
• cristaux, protéines et glucose qui peuvent indiquer une goutte ou d'autres affections
• cellules sanguines pouvant indiquer une blessure

Retirer une partie du liquide peut également soulager la pression exercée sur votre genou.

Les tests d'imagerie tels que les rayons X, l'IRM, la tomodensitométrie et les ultrasons peuvent aider à déterminer la cause du problème.

Peut-il être traité?

La cause du fluide déterminera le traitement, qui peut inclure:

• anti-inflammatoires et analgésiques
• antibiotiques si vous avez une infection
• corticostéroïdes oraux ou injectés directement dans l'articulation du genou
• aspiration articulaire pour soulager temporairement la pression, parfois suivie d'une injection de corticostéroïde
• arthroscopie, une procédure dans laquelle un tube éclairé est inséré dans l'articulation du genou pour aider à réparer les dommages au genou
• thérapie physique pour améliorer la flexibilité et renforcer les muscles autour de l'articulation

Si votre articulation du genou ne répond pas bien à un autre traitement, il peut être nécessaire de retirer chirurgicalement le sac de la bourse. La chirurgie de remplacement du genou est une option pour les cas les plus graves.

Autogestion

Il existe de nombreuses attelles aux genoux sur le marché. Certains sont destinés à protéger vos genoux contre les blessures lorsque vous pratiquez certains sports. Certains sont utilisés pour soutenir le genou ou empêcher le genou de bouger à la suite d'une procédure médicale. D'autres sont censés apporter un peu de soulagement lorsque vous avez mal.

Il est préférable de consulter votre médecin avant d’acheter une attelle de genou. L'utilisation d'un type incorrect ou incorrect peut entraîner d'autres dommages.

Les mesures de soins personnels devraient inclure:

• Reposez votre genou lorsque vous avez la douleur et l'enflure et évitez les activités de mise en charge. S'il s'agit d'un problème à long terme, envisagez de renoncer à un sport intense ou à des mouvements répétitifs jusqu'aux genoux.
• Utilisez des analgésiques ou des anti-inflammatoires en vente libre au besoin.
• Montez la jambe et appliquez de la glace sur le genou pendant 15 à 20 minutes toutes les deux à quatre heures. Idéalement, vous devriez lever le genou plus haut que le cœur.
• Maintenez un poids santé pour éviter un stress inutile sur vos genoux.
• Exercez vos jambes pour aider à développer les muscles de soutien autour de vos genoux. Essayez des exercices à faible impact qui ne stressent pas les genoux, tels que la natation et l'aérobic aquatique.

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Perspective

Vos perspectives dépendent de la cause, des traitements disponibles et de la réponse de votre articulation au traitement. L'eau sur le genou peut être temporaire en raison d'une blessure mineure ou d'une infection. Avec un traitement, il est possible que vous vous sentiez mieux en quelques semaines.

Après une blessure grave ou des lésions articulaires, votre genou peut s'améliorer avec le traitement, mais le liquide s'accumule à nouveau. Discutez avec votre médecin des meilleurs moyens d’aborder le traitement à long terme, ce qui peut inclure une chirurgie de remplacement du genou. La récupération d'une chirurgie articulaire peut prendre des semaines ou des mois.

Après avoir examiné les résultats de votre test et évalué les options de traitement, votre médecin sera en mesure de vous donner une idée de ce à quoi vous attendre.

Y a-t-il un moyen de l'éviter?

Bien que cela ne puisse pas toujours être évité, vous pouvez faire certaines choses pour réduire vos risques de développer de l'eau sur le genou.

Par exemple:

• Maintenir un poids santé.
• Gardez les muscles autour de vos articulations du genou forts. Choisissez des exercices à faible impact.
• Portez des genouillères si vous pratiquez des sports de contact ou si vous travaillez sur vos genoux.
• Arrêtez-vous souvent de vous dégourdir les jambes pendant la journée.
• Si vous croyez vous être blessé au genou, consultez votre médecin avant que l'articulation ne subisse d'autres lésions.

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