Que faire si votre traitement du myélome multiple cesse de fonctionner

Une fois que votre médecin a déterminé le stade de votre cancer et élaboré un plan de traitement, vous pouvez espérer éliminer le myélome multiple. Il n’existe aucun traitement pour ce type de cancer, mais une rémission est réalisable.

Bien sûr, tout le monde ne répond pas à tous les types de traitement. Il peut être effrayant et décourageant d'apprendre que votre traitement n'a pas fonctionné (ou que vous avez rechuté).

Vous devez maintenant décider des prochaines étapes de votre récupération. Votre médecin vous proposera des recommandations en fonction de votre situation individuelle.

Autres traitements du myélome multiple

Ce n'est pas parce qu'un traitement n'a pas fonctionné pour le myélome multiple que d'autres vont échouer. Les médecins utilisent votre santé comme base pour leurs recommandations de traitement initiales. Leurs conseils sont également basés sur ce qui, à leur avis, fonctionnera à votre étape.

De nombreux traitements sont disponibles pour le myélome multiple. Si un traitement échoue, votre médecin peut suggérer un autre plan d’action.

Disons que vous avez commencé par une thérapie ciblée. Vous avez reçu du bortézomib (Velcade), du carfilzomib (Kyprolis) ou de l'ixazomib (Ninlaro). Ces médicaments sont conçus pour tuer les cellules cancéreuses. Mais si votre cancer ne répond pas à ces médicaments ou en cas de rechute, votre médecin peut décider qu'il est temps d'ajouter une thérapie. Ils peuvent également choisir d’essayer une thérapie complètement différente, telle que la thérapie biologique, la chimiothérapie ou la radiothérapie.

La thérapie biologique utilise votre système immunitaire pour combattre les cellules cancéreuses. Les thérapies biologiques peuvent inclure la thalidomide (Thalomid), la lénalidomide (Revlimid) et le pomalidomide (Pomalyst). La chimiothérapie est un traitement puissant utilisé pour tuer les cellules cancéreuses. Les rayonnements utilisent des faisceaux de haute énergie pour rétrécir les cellules malignes et stopper la croissance du cancer.

Parfois, les médecins recommandent une combinaison de médicaments ou de thérapies. En plus d'une thérapie ciblée, d'une chimiothérapie, d'une thérapie biologique et d'une radiothérapie, vous pouvez prendre un corticostéroïde pour réduire l'inflammation dans votre corps. Cela peut diminuer la douleur et ralentir la croissance des cellules cancéreuses.

Les essais cliniques ou les médicaments expérimentaux sont une autre option lorsqu'une thérapie antérieure ne fonctionne pas. Ces études de recherche contrôlées permettent de découvrir de nouvelles stratégies et de nouveaux médicaments pour lutter contre certains types de maladies. Demandez à votre médecin des informations sur les essais cliniques.

Greffe de moelle osseuse

Le myélome multiple est un cancer du sang. Vous pouvez être candidat à une greffe de moelle osseuse (également appelée greffe de cellules souches) lorsque d'autres traitements s'avèrent inefficaces. La moelle osseuse est un tissu mou situé dans l'os qui crée des cellules hématopoïétiques. Cette procédure permet de greffer des cellules saines du sang du donneur dans votre corps. La transplantation remplace vos cellules malades par des cellules saines, ce qui peut vous aider à récupérer.

Une greffe de moelle osseuse peut parfois être risquée. Assurez-vous de bien comprendre les complications associées à cette procédure. Vous voudrez réduire les risques que votre corps rejette la nouvelle moelle osseuse. Pour ce faire, vous prendrez des médicaments avant la procédure pour supprimer votre système immunitaire. Vous resterez également à l'hôpital pendant des semaines après la greffe. Et comme il y a un risque d'infection, vous serez confiné dans une pièce sans germes jusqu'à ce que votre système immunitaire se rétablisse et se renforce.

Votre médecin peut suggérer un traitement d'entretien après une greffe de moelle osseuse. Vous prendrez de faibles doses d'un médicament ciblé pendant une période prolongée pour maintenir la maladie en rémission.

Soins palliatifs

Avant de décider des prochaines étapes, discutez franchement avec votre médecin de votre avenir. Parfois, le myélome multiple ne répond pas malgré des traitements agressifs. Ainsi, même si vous poursuivez avec un autre traitement, la maladie peut évoluer et votre santé se dégrader.

Si votre médecin estime que le traitement ne va pas améliorer votre état, vous pouvez décider de ne pas soumettre votre corps au stress de la chimiothérapie, des radiations ou d'une greffe de moelle osseuse. Si tel est le cas, la prochaine étape pourrait être les soins palliatifs.

Ceci est différent des autres types de thérapies. Au lieu de traiter la maladie et de prolonger votre vie, les soins palliatifs se concentrent sur le soulagement des symptômes tels que la douleur et la nausée. Cela vous aide à profiter d'une meilleure qualité de vie. Certains médicaments administrés pendant cette période sont similaires à ceux utilisés pour traiter le cancer. Le but ultime est de vous aider à vivre dans le plus grand confort possible.

Gardez à l'esprit que si vous choisissez de poursuivre les traitements contre le cancer et de prolonger votre vie, les soins palliatifs restent une option. Vous recevrez des médicaments pour traiter le cancer et soulager les symptômes en même temps.

Les soins palliatifs peuvent comprendre une pharmacothérapie, une orientation nutritionnelle, une thérapie physique, une ergothérapie et des conseils.

Soins palliatifs

Lorsque le myélome multiple atteint le stade terminal, votre médecin peut vous recommander des soins palliatifs. Ce soin est unique car il traite et non la maladie. Le but est d'améliorer votre qualité de vie pendant cette période.

Les soins palliatifs peuvent avoir lieu dans une maison de retraite ou chez vous. Vous allez arrêter d'autres traitements comme la chimiothérapie et la radiothérapie. Mais vous pouvez continuer à recevoir un traitement contre la douleur ou les nausées.

Vous pouvez toujours être actif et dynamique dans les premiers stades des soins palliatifs. Il est important de rester aussi actif que possible et de vivre pleinement. Contrairement à ce que certaines personnes pensent, il n’est pas nécessaire d’être cloué au lit pour avoir droit à des soins palliatifs. En outre, le recours à cette option ne signifie pas que vous avez abandonné. C'est un choix, et il n'y a aucune raison pour que vous ne soyez pas à l'aise pendant vos derniers jours.

Perspective

Le myélome multiple peut être imprévisible, mais ne laissez pas une rechute ou une non-réponse à une thérapie vous décourager. Il n’existe pas de traitement pour ce type de cancer, mais il est possible de vivre longtemps avec la maladie. Parlez à votre médecin et discutez de vos options et, si nécessaire, obtenez un deuxième avis. Cela peut vous aider à décider des étapes à suivre.