Comprendre pourquoi les gens se coupent, se cachent et comment aider

Le but de l'automutilation

Lorsqu'une personne se blesse en coupant, en brûlant, en donnant des coups de poing ou en se livrant à d'autres formes d'automutilation (sans vouloir que la mort ne soit un objectif ultime), elle se livre à ce qu'on appelle une automutilation non suicidaire. La coupe est la forme la plus courante de NSSI et elle est souvent mal comprise. Dans cet article, nous allons discuter de:

• pourquoi couper peut devenir une dépendance
• l'histoire de la coupe
• la représentation inexacte des médias
• la différence entre coupures et tentatives de suicide
• options de traitement et où se tourner pour obtenir de l'aide

Pourquoi les gens se coupent-ils?

Les personnes coupées en tant que mécanisme d'adaptation, selon le centre de recherche et ressources sur l'auto-lésion et le rétablissement (SIRRR) de l'Université Cornell. L'automutilation peut être un moyen pour une personne de ressentir quelque chose lorsqu'elle est engourdie ou de se distraire de sa dépression ou de son anxiété. Certaines personnes coupent pour créer une blessure qui peut symboliser leur douleur émotionnelle, tandis que d'autres utilisent la coupure pour éviter de parler à leurs proches de leurs sentiments.

Il peut y avoir un lien entre l'automutilation et les traumatismes de l'enfance, tels que la violence physique, la violence sexuelle et la négligence. D'autres liens incluent des problèmes de santé mentale tels que:

• trouble de la personnalité limite (DBP)
• suicidalité
• anxiété
• dépression

La coupe n'a pas de profil ni de motif

Le journal américain de la médecine familiale estime que 1 à 4% des adultes et environ 15% des adolescents américains se font mutiler. Les étudiants semblent être le groupe le plus à risque avec des taux allant de 17 à 35%.

Mais l'automutilation ne se limite pas à un groupe, au sexe ou à l'âge. La psychologue Dr. Vijayeta Sinh, PhD, propriétaire de NYC Family Therapy, explique que des enfants âgés de 9 à 10 ans, des adolescents, des étudiants et même des adultes âgés de 40 à 50 ans.

Kirsten a commencé à couper à l'âge de 13 ans après que son père eut fait un commentaire insensible sur son acné. Son estime de soi, dit-elle, était déjà faible. Bien qu'elle n'ait pas coupé depuis six mois, elle est toujours aux prises avec ce problème.

Il n'y a pas toujours de timing ou de modèle pour s'automutiler

Penny, 36 ans, s'est coupée pour la première fois à l'âge de 15 ans afin de faire face à la douleur émotionnelle d'avoir été violée par un ami de la famille. Elle a coupé quand elle était déprimée et s'arrêtait avec émotion. Elle dit qu'elle se dirait: "Tu es toujours en vie, tu sens toujours, tu saignes encore." Elle a arrêté de couper il y a un peu plus d'un an.

Le SIRRR indique que l'automutilation peut être cyclique. Quelqu'un peut couper fréquemment puis s’arrêter longtemps avant de rechuter. C'est l'expérience de Brandy, âgée de 31 ans. Après avoir subi des violences physiques et verbales de la part de son frère aîné, elle s'est coupée d'elle-même de 11 à 25 ans. «C'est arrivé tellement sporadiquement qu'il n'y avait pas vraiment de« souvent »? elle dit. «Parfois, je pouvais passer plusieurs années sans couper.

Couper peut devenir une dépendance

L'automutilation peut être le reflet d'une dépendance à une substance, car c'est une forme d'auto-médication dont quelqu'un peut rêver et qui peut avoir du mal à s'arrêter. Les personnes qui coupent décrivent souvent un type spécifique de soulèvement, de soulagement, de connexion ou de calme.

L'euphorie décrite par Brandy peut être attribuée aux endorphines que le corps libère lorsque nous nous blessons.

"Les endorphines nous donnent de l'énergie afin que nous puissions prendre des mesures pour éviter les blessures et l'inconfort," Dr. Sinh explique. "Cela ne concerne pas seulement la douleur physique que nous ressentons, mais également la douleur émotionnelle."

Une autre femme à qui nous avons parlé, Ariel, 21 ans, a commencé à couper à 17 ans. Elle venait de perdre son frère, les gens la harcelaient et elle avait été agressée.

"C'est devenu une habitude normale," elle dit. Je me suis coupé parce que j'étais curieux. Je me suis coupé parce que je m'ennuyais. Je me suis coupé parce que j'étais heureux et ne croyais pas au sentiment de bonheur? Je me suis coupé pour une raison que je pourrais penser. J'ai justifié mes raisons et proposé des excuses parce que je l'aimais.

L'histoire de la coupe

Les actes d’automutilation ne sont pas une tendance apparue au cours des dernières décennies. Un article de NPR rapporte que la coupe remonte à la Grèce antique en tant que mécanisme d'adaptation. Les chercheurs s'accordent également pour dire que les taux de NSSI ont augmenté au cours des 15 dernières années, mais les études sur le sujet sont quelque peu nouvelles et difficiles à évaluer.

Les coupes peuvent aussi toucher les plus jeunes enfants. Le Dr Sinh a déclaré: «Les enfants plus jeunes sont plus suggestifs et peuvent y voir une action appropriée ou typique s'ils connaissent d'autres adultes ou des enfants plus âgés qui se coupent souvent les cheveux, se coupent les murs ou se tirent les cheveux lorsqu'ils sont en colère ou dérégulés. ?

Bien que Penny ait caché ses propres blessures et cicatrices, sa fille a commencé à couper il y a quelques années à l'âge de 13 ans. «Heureusement, elle m'en a parlé ,? elle dit. «Je lui ai appris certaines techniques d’adaptation et une partie de la thérapie par la déjudiciarisation que j’ai apprise. Je ne l'ai pas réprimandée, mais je ne lui ai pas laissé croire que c'était la meilleure ou la seule option.

Les médias décrivent mal la coupe

Les films et les émissions de télévision peuvent également jouer un rôle dans l'augmentation possible du taux de coupes. Leurs représentations peuvent répandre l'idée qu'il s'agit d'un comportement normal. Bien qu'elle sache que chaque personne coupe est différente, Ariel dit que les émissions de télévision et les films créent rarement une image fidèle de ce qu'est l'automutilation.

"Je pense absolument que tout ce que j'ai vu avec des coupures à la télévision ou au cinéma la romance," elle dit. Elle fait référence à: American Horror Story: Murder House ,? où le personnage Violet se coupe. «Quand elle l’a fait, elle a regardé dans le miroir et ils ont zoomé sur ses élèves s’écartant de le faire.

Le stéréotype utilisé au cinéma et à la télévision représente une adolescente blanche de banlieue troublée qui demande aux gens de le remarquer. Cela dérange également Flora, 18 ans, qui a toujours pris des précautions pour cacher ses coupures et maintenant ses cicatrices.Elle a commencé à couper à 13 ans, mais a récemment découvert l'art comme une nouvelle façon de faire face et de se distraire quand elle est bouleversée. "Il est décrit comme une recherche d'attention, ce qui est extrêmement préjudiciable," elle dit. ? Il n'y a rien de tel que d'être magnifiquement cassé. Il n'y a pas une beauté mal comprise dans vos cicatrices. Cela ne vous rend pas plus fort.

NSSI et une tentative de suicide ne sont pas la même chose

NSSI est maintenant répertorié comme trouble dans la cinquième version du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5). Selon un article de NPR, le raisonnement derrière cela est de différencier les méthodes d'automutilation telles que la réduction des tentatives de suicide, car les traitements pour les deux sont très différents.

"Je n'ai jamais voulu me tuer à aucun moment je coupais," Brandy dit, même si, pour la première fois, elle a pris un ciseau à son bras gauche et «a étendu la chair». Les personnes qui coupent sont à la recherche de quelque chose de différent plutôt que de mettre définitivement un terme à leurs troubles.

Traitements pour couper

Un article de journal paru dans Psychiatry and Adolescence Adolescent et Santé Mentale rapporte qu'en moyenne, une personne s'adonne à NSSI pour une période de 2 à 4 ans avant de s'arrêter. C’est là que la thérapie peut être bénéfique et aider les personnes aux prises avec des problèmes personnels à déterminer ce que signifie couper pour elles.

Le Dr Sinh a souvent recours à deux types de thérapie, selon la personne:

• Thérapie comportementale dialectique (DBT), une forme de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peut donner à quelqu'un les outils nécessaires pour faire face à la détresse et la surmonter.
• Thérapie psychodynamique aide quelqu'un à regarder des expériences passées pouvant avoir une incidence sur son comportement et à identifier les problèmes de faible estime de soi, de perfectionnisme ou de gestion de la colère.

Conseils pour cesser de fumer

• intégrer d'autres moyens de résoudre les problèmes, comme la thérapie par l'art
• gagner un système de soutien fort par le biais d'amis ou de la communauté
• sortir de situations négatives comme des relations malsaines

"C'était extrêmement difficile," Flora dit de cesser de fumer. «Une fois que j'ai commencé la thérapie en 2015, j'ai commencé à apprendre à demander davantage d'aide, et l'auto-agression est devenue moins problématique lorsque j'ai eu un débouché plus stable et de meilleurs mécanismes d'adaptation. Elle étudie actuellement en psychologie et envisage de poursuivre un doctorat.

Comment trouver de l'aide

Si vous avez besoin d’une assistance immédiate pour arrêter de couper, appelez la ligne d’assistance pour auto-mutilation au 1-800-DON'T CUT. Si vous recherchez une thérapie, visitez S.A.F.E. Alternatives pour quelques directives sur la façon de trouver un professionnel qui convient à vous ou à votre bien-aimé. En cas d'urgence, votre hôpital local peut nécessiter une évaluation dans une salle d'urgence psychiatrique pour assurer votre sécurité.

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Jennifer Chesak est une rédactrice en chef et une rédactrice pigiste à Nashville. Elle est également rédactrice en voyages d'aventure, en conditionnement physique et en santé dans plusieurs publications nationales. Elle a obtenu sa maîtrise en sciences du journalisme à Medill, dans le Nord-Ouest, et travaille à son premier roman de fiction, qui se déroule dans son État natal, le Dakota du Nord.